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Conteúdos > Triagem Neonatal e Exame Físico do RN > Flashcards

Triagem Neonatal e Exame Físico do RN Flashcards

1
Q

Quando, preferencialmente, deve ser a coleta da triagem metabólica?

A

Entre o 3° e 5° dia

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Q

Qual o mnemônico e quais as doenças diagnosticadas pela triagem metabólica?

A

1 - T3H3F

2 - Toxoplasmose congênita, hipotireoidismo congênito, hemoglobinopatias, hiperplasia adrenal congênita, fenilcetonúria, fibrose cística e deFiciência de biotinidase

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3
Q

O que o teste da oximetria avalia (coraçãozinho)?

A

Cardiopatias CRÍTICAS

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4
Q

A partir de quantas semanas deve ser realizado o teste da oximetria?

A

> 34 semanas

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5
Q

Com quanto tempo de vida do RN deve ser feito o teste da oximetria?

A

24-48h

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6
Q

Como é realizado o teste da oximetria?

A

Avaliação da saturação no MSD e em ambos os MMII

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7
Q

O que é considerado um resultado normal no teste da oximetria?

A

Todas as saturações ≥ 95% e uma diferença entre elas < 3%

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8
Q

O que fazer caso o resultado do teste da oximetria dê alterado? Caso a alteração ainda persista, o que fazer?

A

1 - Repetir em 1 hora
2 - Realizar ecocardiograma doppler em até 24h

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9
Q

O que é considerado normal no teste do reflexo vermelho?

A

Reflexo vermelho bilateral e simétrico

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10
Q

Em que período deve ser realizado o teste do reflexo vermelho

A

No exame neonatal e 3 vezes ao ano nos 3 primeiros anos

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11
Q

O que um teste do reflexo vermelho alterado pode sugerir? (2)

A

Retinoblastoma, catarata congênita, etc

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12
Q

O que é realizado na triagem auditiva?

A

São lançadas ondas otoacústicas para avaliação da região coclear (pré-neural)

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13
Q

Como triar a perda auditiva neurossensorial?

A

Através do potencial evocado auditivo do tronco encefálico

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14
Q

O que a triagem do frênulo lingual avalia?

A

Anquiloglossia

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15
Q

Quando deve-se realizar a frenectomia?

A

Quando há prejuízo à amamentação

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16
Q

O método de Capurro pode ser de 2 tipos. Quais?

A

Somático e somático-neurológico

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17
Q

O que o método de Capurro e New Ballard avaliam?

A

Uma estimativa da idade gestacional ao nascimento

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18
Q

A partir de quantas semanas o Capurro pode ser realizado?

A

> 29 semanas

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19
Q

A partir de quantas semanas o New Ballard pode ser realizado?

A

> 20 semanas

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20
Q

Qual o tempo máximo de vida do RN para o New Ballard ser realizado?

A

Até 96h de vida

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21
Q

Quais os aspectos avaliados no Capurro Somático?

A

Textura da pele (fina ou não), pregas plantares (presença ou não), formação da orelha (com ou sem pavilhão auricular), glândulas mamárias (presença ou não) e tamanho das aréolas

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22
Q

Quais as 5 dermatoses de pele mais comuns do RN?

A

Eritema tóxico, melanose pustular, miliária, mancha mongólica e mancha salmão

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23
Q

Qual a apresentação clínica do eritema tóxico?

A

Pápulas ou vesículas com halo de hiperemia

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24
Q

Qual a apresentação clínica da melanose pustular no RN?

A

Pústulas + descamação + hiperpigmentação

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25
Q

Quais os 2 tipos de miliária existentes?

A

Rubra e Cristalina

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26
Q

Quando as lesões do eritema tóxico tendem a aparecer?

A

A partir do 2° dia de vida

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27
Q

Qual a diferença da miliária rubra para a cristalina?

A

A rubra afeta as glândulas sudoríparas mais profundas e geralmente se associa a um processo inflamatório

28
Q

Qual o tratamento da miliária?

A

Evitar o calor excessivo e manter as dobras secas

29
Q

O que é uma mancha cinza-azulada benigna no dorso e nádegas? Condição benigna ou maligna?

A

1 - Mancha mongólica
2 - Benigna

30
Q

O que são as manchas salmão? O que faz essa mancha piorar?

A

1 - Manchas rosas bilaterais benignas na região da glabela, pálpebras e nuca do RN

2 - Choro

31
Q

Qual o diagnóstico diferencial da mancha salmão?

A

Mancha em vinho do porto, condição que indica algo patológico

32
Q

Em relação ao crânio: o que é um edema mole, equimótico e que não respeita as linhas de sutura?

A

Bossa serossanguínea

33
Q

Em relação ao crânio: o que é uma hemorragia subperióstea que respeita as linhas de sutura?

A

Céfalo-hematoma

34
Q

Qual a principal diferença entre a bossa serossanguínea e o céfalo-hematoma?

A

A bossa não respeita as linhas de sutura

35
Q

O quão preocupante é a bossa serossanguínea e o céfalo-hematoma?

A

Nada, condições benignas

36
Q

O que é uma craniossinostose?

A

Fechamento prematuro de uma ou mais suturas

37
Q

Qual a craniossinostose mais comum? Qual sutura é fechada nessa condição?

A

1 - Dolico/escafocefalia
2 - Sutura Sagital

38
Q

Quais as duas causas de conjuntivite no RN?

A

Química e infecciosa

39
Q

Quais os principais agentes responsáveis pelas conjuntivites infecciosas no RN? Qual o período de incubação para cada?

A

1 - Gonococo e clamídia
2 - Gonocócica: 2-5 dias / Clamídia: 5-14 dias

40
Q

Como é gerada a conjuntivite química no RN?

A

Causada pelo método de Credé, que consiste em administrar nitrato de prata nas primeiras 12h a fim de evitar a conjuntivite gonocócica

41
Q

O que usar no lugar do método de Credé?

A

Pomada de neomicina é uma boa opção

42
Q

Qual o tratamento da conjuntivite gonocócica?

A

Ceftriaxona

43
Q

Qual o tratamento para a conjuntivite por clamídia?

A

Azitromicina

44
Q

O que a presença de pseudomembranas na parte inferior da pálpebra do RN sugere?

A

Conjutivite por clamídia

45
Q

Quais as duas manobras para avaliação da displasia de quadril? O que cada uma avalia isoladamente?

A

1 - Barlow e Ortolani
2 - Barlow avalia uma articulação instável tentando luxar. Ortolani verifica a presença de uma luxação tentando devolver o osso ao quadril. Ambas as manobras são de rotação.

46
Q

O que é utilizado para o acompanhamento de uma criança com anemia falciforme?

A

Ferro e ferritina

47
Q

Como cuidar do coto umbilical?

A

Apenas lavar com água e sabão neutro, não sendo necessário cobrir

48
Q

Qual o outro nome para as manchas salmão?

A

Máculas vasculares

49
Q

Qual o local do pé em que a triagem metabólica deve ser coletada?

A

Face interna ou externa da região plantar do calcanhar

50
Q

Quantas amostras do teste do pezinho devem ser coletadas em <32 semanas? Qual o momento para cada uma?

A

1 - Três
2 - Uma na admissão na UTI, outra com 48 - 72h e outra com 28 dias de vida

51
Q

Quais as consequências do hipotireoidismo congênito?

A

Atraso no desenvolvimento neuropsicomotor, dificuldade de sucção, letargia, etc

52
Q

Quando aparecem as manifestações clínicas do hipotireoidismo congênito?

A

Geralmente entre 2 - 3 semanas de vida

53
Q

Qual o sinônimo de triagem biológica?

A

É a triagem metabólica

54
Q

Quais exames pedir quando há suspeita de hipotireoidismo congênito?

A

TSH e T4 livre

55
Q

Qual a maior causa de hipotireoidismo na infância e no adulto?

A

1 - Infância: congênita
2 - Adulto: tireoidite de Hashimoto

56
Q

Qual o fenótipo da hemoglobina no adulto, RN normal, RN com traço falciforme e RN com anemia falciforme?

A

HbAA, HbFA, HbFAS e HbFS

57
Q

Quais exames pedir para o acompanhamento da anemia falciforme?

A

Ferro e ferritina

58
Q

Quais os sintomas da miliária?

A

Prurido

59
Q

Até quando pode ser coletado o teste do pezinho?

A

Até 30 dias

60
Q

Qual o marcador usado no teste metabólico para avaliação da fibrose cística?

A

Tripsinogênio reativo

61
Q

Nos casos de aumento do tripsinogênio reativo positivo na suspeita de hipotireoidismo congênito, o que fazer?

A

Realizar um novo teste em até 30 dias e, caso positivo, deve-se realizar o teste de cloreto no suor para confirmação

62
Q

A que temperatura deve ser secado o sangue do teste do pezinho?

A

Ambiente

63
Q

RN transfundido, como proceder na coleta para a triagem metabólica?

A

O ideal é que haja a coleta antes da transfusão, no entanto, na vigência do procedimento, deve-se coletar o exame somente 7 dias após a transfusão

64
Q

Formações esbranquiçadas geralmente o palato do bebê. O que podem ser?

A

Pérolas de Epstein (condição benigna)

65
Q

Qual a maior causa de perda auditiva no RN?

A

Problemas relacionados às cócleas

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