Tratamento Flashcards
Qual a manobra terapêutica para vppb de CSC posterior?
Epley
Qual a manobra terapêutica para vppb de CSC anterior?
Yacovino
Qual a manobra terapêutica para vppb de CSC lateral?
Vannuchi asprella ou lempert/barbecue
Descreva a manobra de epley
1) pcte em dix (45°) para o lado afetado (=NY)
- mantém 60 segundos ou até parar NY
2) roda contralateral a cabeça 90°
- mantém 60 segundos
3) lateraliza corpo e roda cabeça para o chão
- mantém 1,5 min (olhando para o meu pé)
4) senta o pcte com a cabeça baixa (20°)
O que esperar do NY na manobra de epley?
Bom prognóstico: passos 1 e 2 - NY torcional para cima
Passos 3 e 4 NY para baixo
O que esperar do NY pós epley?
Ausente ou para baixo
O que significa NY para baixo nos 2 primeiros passos de epley?
Mal prognóstico
Cristais estão voltando para o canal
Como é feita a manobra de Vannuchi asprella?
-Pcte deitado
-Lateraliza 90° a cabeça rápido (orelha afetada para cima)
- levanta pcte com cabeça lateralizada
- volta devagar cabeça para a frente
- repete processo 5x ou mais
Como é a manobra de yacovino?
- Pcte sentado
- Deita com a cabeça pendente 45°
- Após cessar o NY para baixo, flexionar o queixo em direção ao tronco
- mantém nessa posição até o NY cessar
- sentar o pcte com a cabeça para baixo até cessar ny
O que é a posição prolongada de Vannuchi asprella?
Orientar pós manobra, pcte deitar em decúbito lateral com orelha afetada para cima >= 12 h
Quais as complicações possíveis das manobras de reposicionamento canalicular?
- impactação das partículas: tontura intensa que não passa ao mudar a posição da cabeça
Tto: epley reversa ou inibidor labiríntico
Quais os cuidados pós manobra de reposicionamento canalicular?
Manter pcte sentado 10 min
Reavaliar em 3-7 dias
Orientar possível flutuação: s/n meclin/vonau/dramin
