trasplante renal

Question 1

definición de trasplante renal

Answer 1

implantación renal

Question 2

indicación del trasplante renal

Answer 2

insuficiencia renal crónica

Question 3

tratamientos alternativos en el caso de insuficiencia renal crónica

Answer 3

hemodiálisis, diálisis peritoneal y trasplante renal

Question 4

complicaciones de la hemodiálisis

Answer 4

pérdida de la vía de acceso por calcificación y sobrecarga cardiovascular

Question 5

complicación de la diálisis peritoneal

Answer 5

peritonitis

Question 6

complicación del trasplante renal

Answer 6

pérdida del injerto

Question 7

ventajas del trasplante renal

Answer 7

calidad de vida, eficacia, supervivencia y salud cardiovascular

Question 8

mejor tratamiento para la insuficiencia renal crónica

Answer 8

trasplante renal

Question 9

tipos de trasplante renal según el donador

Answer 9

de donador vivo relacionado, de donador vivo no relacionado y de donador cadavérico

Question 10

definición de la muerte encefálica

Answer 10

cese irreversible en las funciones de todas las estructuras neurológicas intracraneales, tanto de los hemisferios cerebrales como del tronco encefálico

Question 11

fisiopatología de la muerte encefálica

Answer 11

elevación de la presión intracraneal por encima de la presión arterial sistólica, lo que da lugar a la parada circulatoria cerebral

Question 12

causas de la muerte encefálica

Answer 12

ictus isquémico o hemorrágico, hemorragia subaracnoidea, traumatismo craneoencefálico, encefalopatía anóxica, infecciones y tumores del sistema nervioso central

Question 13

requisitos básicos de preservación corporal exigidos para la exploración neurológica y la donación de los órganos en el caso de muerte encefálica

Answer 13

estabilidad cardiocirculatoria, oxigenación y ventilación adecuadas, ausencia de hipotermia grave, ausencia de alteraciones metabólicas, ausencia de intoxicaciones y ausencia de fármacos depresores del sistema nervioso central

Question 14

temperatura válida para evitar los efectos clínicos indeseables de la propia hipotermia durante la exploración neurológica

Answer 14

superior a 32 o 35 grados celsius

Question 15

ejemplos de alteraciones metabólicas, tóxicas, hidroelectrolíticas, acido-básicas o endocrinas

Answer 15

hipofosfatemia grave, encefalopatía hepática, coma hipoglucémico o coma hipotiroideo

Question 16

ejemplos de fármacos depresores del sistema nervioso central

Answer 16

benzodiacepinas, propofol, opiáceos y barbitúricos

Question 17

pilares del diagnóstico clínico de la muerte cerebral

Answer 17

coma profundo arreactivo, ausencia de reflejos tronco-encefálicos, apnea y electrocardiograma plano

Question 18

características principales del coma profundo arreactivo

Answer 18

hipotonía muscular generalizada, analgesia y midriasis

Question 19

reflejos tronco-encefálicos evaluados en la muerte cerebral

Answer 19

fotomotor, corneal, oculoencefálico, oculovestibular, nauseoso y tusígeno

Question 20

definición del tiempo de isquemia fría

Answer 20

período que transcurre desde que el órgano es preservado en un estado hipotérmico hasta su trasplante en el receptor

Question 21

tiempo máximo de isquemia fría renal

Answer 21

24 a 36 horas

Question 22

complicación de la isquemia fría renal

Answer 22

necrosis tubular aguda

Question 23

contraindicaciones absolutas en la selección del receptor

Answer 23

tumor activo, infección activa, ateroesclerosis grave, alto riesgo de mortalidad perioperatoria, alteraciones psicosociales graves, glomerulonefritis activa y anticuerpos preformados

Question 24

estudio de histocompatibilidad que detecta la presencia de anticuerpos preformados en el suero de un paciente contra los linfocitos de un posible donante, con el fin de evitar la pérdida inmediata del injerto

Answer 24

prueba cruzada

Question 25

peor tipo de rechazo

Answer 25

humoral

Question 26

situaciones hipersensibilizantes

Answer 26

embarazo, transfusión sanguínea previa y trasplante previo

Question 27

localización del riñón trasplantado

Answer 27

cavidad pélvica anterior

Question 28

fármacos inmunosupresores empleados en caso de trasplante renal

Answer 28

anti-calcineurínicos, anti-proliferativos, inhibidores de la metiltransferasa, corticoides y anticuerpos

Question 29

ejemplos de anti-calcineurínicos

Answer 29

ciclosporina y tracolimus

Question 30

enfermedades asociadas a los anti-calcineurínicos

Answer 30

nefrotoxicidad, neurotoxicidad, hipertensión arterial, diabetes, hiperlipidemia e hipertrofia gingival

Question 31

ejemplos de anti-proliferativos

Answer 31

azatioprina y micofenolato

Question 32

enfermedades asociadas a los anti-proliferativos

Answer 32

hepatotoxicidad, aplasia medular y trastorno gastrointestinal

Question 33

ejemplos de inhibidores de la metiltransferasa

Answer 33

sirolimus y everulimus

Question 34

enfermedades asociadas a los inhibidores de la metiltransferasa

Answer 34

dislipemia y trastorno gastrointestinal

Question 35

enfermedades asociadas al uso de corticoides

Answer 35

hemorragia digestiva, diabetes, síndrome de cushing, osteoporosis y trastornos cardiovasculares

Question 36

condiciones para indicar el uso de anticuerpos en el caso de trasplante renal

Answer 36

prueba cruzada positiva, hipersensibilización y presencia de tumores renales o diabetes

Question 37

efectos adversos de los inmunosupresores

Answer 37

neoplasias epiteliales, linfomas, carcinoma de pulmón y sarcoma de kaposi

Question 38

tipos de rechazo

Answer 38

hiperagudo, agudo y crónico

Question 39

tipo de rechazo más frecuente

Answer 39

agudo

Question 40

causa del rechazo hiperagudo

Answer 40

histoincompatibilidad del grupo sanguíneo

Question 41

tratamiento para el rechazo hiperagudo

Answer 41

trasplantectomía

Question 42

tipos de rechazo agudo

Answer 42

túbulo-intersticial (mecanismo celular) y vascular (mecanismo humoral)

Question 43

tratamiento para el rechazo agudo túbulo-intersticial

Answer 43

corticoides

Question 44

tratamiento para el rechazo agudo vascular

Answer 44

corticoides y anticuerpos

Question 45

indicación en el caso de rechazo crónico

Answer 45

diálisis y control de la hipertensión arterial