TRANSTORNOS PSICÓTICOS

Question 1

Faixa de idade prevalente da esquizofrenia ?

Answer 1

Adultos jovens

Question 2

A esquizofrenia tem preferencia por classe social ?

Answer 2

Não

Question 3

Etiologia da esquizofrenia ?

Answer 3

Multifatorial

• Modelo estresse-diátese (predisposição + desencadeante)
• alteração da dopamina cerebral

Question 4

Principais vias dopaminergicas?

Answer 4

1. Mesolimbica -⬆️ dopamina
2. Mesocortical - ⬇️ dopamina
3. Nigroestriado - controle motor extrapiramidal
4. Tubero-infundibular- controle da prolactina

Question 6

Quais são os sintomas positivos da esquizofrenia ? (6)

Answer 6

1. Delírio
2. Alucinações
3. Desorganização do discurso
4. Agitação
5. Alteração na linguagem(neologismo, ecolalia)
6. Comportamento bizarro e atos impulsivos

Question 7

Quais são os sintomas negativos da esquizofrenia ? (7)

Answer 7

1. Desleixo com a aparência
2. Embotamento afetivo
3. Retração social
4. Hipobulia
5. Lentificação psicomotora
6. Empobrecimento da linguagem e pensamento
7. Diminuição da fluência verbal

Question 8

Diagnóstico de esquizofrenia segundo o DMS-V?

Answer 8

A) Pelo menos 2 dos seguintes por pelo menos um mês :
1. Delírio
2. Alucinações
3. Desorganização do discurso
4. Comportamento desorganização ou catatônico
5. Sintomas negativos
* 1, 2 ou 3 precisa estar obrigatoriamente presente
B) disfunção sócio-ocupacional
C)prodromos ou sintomas residuais presentes por pelo menos 6 meses
D e E) exclusão de outras causas

Question 9

Características da esquizofrenia paranoide (CID10) ?

Answer 9

Ideias delirantes principalmente de caráter persecutório, de grandeza ou místico

Question 10

Características da esquizofrenia hebefrenica ? (CID10)

Answer 10

Comportamento pueril, inadequação do afeto, com risos imotivados e maneirismos

Question 11

Características da Esquizofrenia catatônica ? (CID10)

Answer 11

Distúrbios da psicomotricidade, com posturas bizarras, mutismos, estereotipias

Question 12

Características da Esquizofrenia indiferenciada (CID10)?

Answer 12

Mista ou não se adequa as outras

Question 13

Característica da personalidade esquizoide ?

Answer 13

Retraimento social e emocional, introversão, tendência ao isolamento.

Question 14

Características da personalidade esquizotipica ?

Answer 14

comportamento excêntrico

Question 15

Como ocorre o curso da esquizofrenia ?

Answer 15

Com períodos de remissão e exacerbação, a cada recaída a deteriorização vai piorando.
Sintomas positivos tendem a diminuir e os negativos tendem a se agravar

Question 19

O que são os 4 As de bleuler?

Answer 19

Manifestações típicas da esquizofrenia 
Ambivalência 
Autismo 
Afeto 
Associação

Question 20

Tratamento da esquizofrenia ?

Answer 20

Antipsicóticos

Question 21

Mecanismo de ação dos antipsicóticos típicos ?

Answer 21

Bloqueio não seletivo do receptor D2 da dopamina

Question 22

Representantes dos antipsicóticos típicos ?

Answer 22

Alta potência : menos sedativo -atuam sobre sintomas positivos - haloperidol

Baixa potência - muito sedativos - clorpromazina

Question 23

Efeitos colaterais dos antipsicóticos tipicos ?

Answer 23

• Parkinsonismo (bloqueio da via nigroestrial)
• Galactorreia/ amenorreia (bloqueio da via tubero-infundibular)
• Piora dos sintomas negativos ( bloqueio mesocortical)
• Efeito anticolinérgico (boca seca, constipação, retenção urinária)

Question 24

Mecanismo de ação dos antipsicóticos atípicos ?

Answer 24

Antagonistas da serotonina e da dopamina; bloqueio colinergico, histaminico e alfa 1 adrenergico

Question 25

Vantagens dos antipsicóticos atípicos ?

Answer 25

Melhor para sintomas negativos
Menor efeitos colaterais motores
Menor hiperprolactinemia

Question 26

Representantes dos antipsicóticos atípicos ?

Answer 26

Risperidona: escolha, desde que não precise de altas doses. Melhora a irritabilidade

Quetiapina- ação hipnótica e antidepressiva

Olanzapina - o que mais aumenta o risco CV

Clozapina - risco de agranulocitose, baixo limiar convulsivo

Question 27

Característica do transtorno delirante persistente ?

Answer 27

Principalmente em maiores de 40 anos, com delírio fixo e ausência de outros sintomas
Respondem mal ao tratamento

Question 28

Caracteristica do transtorno esquizofreniforme ?

Answer 28

Esquizofrenia limitada - com duração de no máximo 6 meses

Question 29

Características do transtorno psicótico breve ?

Answer 29

Inicio abrupto, associado com situação de estresse, com duração de no máximo 1 mês