Transtorno da compulsão alimentar Flashcards
Quadro clínico do TCA
- Histórico de oscilação de peso, regimes e dietas, múltiplas tentativas de perder peso
- Piora na vigência de quadros de humor, ansiosos e de eventos estressantes
- Sensação de torpor ou dissociação nos episódios compulsivos, com perda do controle voluntário e culpa intensa após os episódios
- Comorbidades psiquiátricas e clínicas são comuns (humor, ansiosos, estresse)
Níveis de gravidade do TCA
Leve: 1 a 3 episódios/ semana
Moderado: 4 a 7 episódios/ semana
Grave: 8 a 13 episódios/ semana
Extremo: 14 ou + episódios/ semana
Critérios diagnósticos pra o TCA (4)
- Episódios recorrentes de consumo alimentar compulsivo, com ingestão de muito alimento em pouco tempo (aprox. 2h) e sensação de perda de controle durante
- Angústia, tristeza, vergonha relacionadas
- Episódios ocorrendo pelo menos 1 vez na semana por 3 meses
- não se usa de comportamentos compensatórios após os episódios
Os episódios de compulsão estão associados a 3 ou mais dos critérios a seguir (5)
a. Comer muito e mais rapidamente que o normal
b. Comer até sentir-se incomodamente repleto
c. Comer grandes quantidades de alimentos quando não está faminto
d. Comer sozinho por embaraço devido à quantidade consumida
e. Sentir repulsa por si mesmo, depressão ou demasiada culpa após comer excessivamente.
Tempo mínimo para diagnóstico
episódios de compulsão pelo menos 1 vez na semana durante 3 meses
Prevalência do TCA nos sexos
1.5x mais comum em mulheres do que em homens -> (desproporção menor que nos outros T.As)
Idade de início
geralmente no fim da adolescência (13-15 anos), mas pode ser em várias idades
O TCA é comumente desenvolvido após ___ (2)
dieta com perda significativa de peso
e/ou
em indivíduos que passaram por privação alimentar
Fatores de risco para a patogenia (6)
- transtornos psiquiátricos na família
- obesidade na infância
- exposição frequente a comentários a respeito da forma corporal, peso ou hábito alimentar
- provocações
e bullying na infância relacionados com o peso - preocupação excessiva com dieta;
- supervalorização da aparência, perfeccionismo, insatisfação corporal, baixa autoestima e suporte social precário
comorbidades mais frequentes (transtornos) (4)
- transtorno
depressivo, - transtorno afetivo bipolar,
- transtornos de ansiedade
- transtornos por uso de álcool (em menor grau)
comorbidades psiquiátricas mais frequentes (4)
- personalidade evitativa (23%),
- obsessivo-compulsiva (19%),
- paranoide (7%)
- borderline (6%).
As taxas de remissão tanto em curso natural quanto em tratamento do transtorno são _____ (maiores/ menores) para o TCA do que para a BN ou a AN
maiores