Trans

Question 1

Diagnóstico: incongruência de gênero

Answer 1

Incongruência gênero-anatomia + ausência transtornos ou anomalias mentais confundidoras

Question 2

Diagnóstico: disforia de gênero

Answer 2

Desconforto persistente derivado da incongruência entre gênero e anatomia sexual externa + prejuízo funcional

Question 3

Critérios para hormonoterapia

Answer 3

1. Disforia persistente
2. Capacidade de tomar uma decisão bem informada
3. Problemas relevantes de saúde física-mental bem controlados

Question 4

Testosterona: via

Answer 4

Parenteral é a via preferencial, doses maiores podem ser atingidas.

Question 5

Testosterona: doses

Answer 5

50 a 100 mg semanais ou 200 mg quinzenais (IM ou SC, sendo esta mais tolerável). Após virilização pode-se trocar para gel

Question 6

Testosterona: monitoramento

Answer 6

Manter níveis entre 400 e 800 ng/dL
Estradiol < 50 pg/mL

Question 7

Testosterona: efeitos adversos

Answer 7

1. Manutenção de sangramentos menstruais. Aumentar testosterona levemente ou iniciar progesterona
2. Eritrocitose e dislipidemia. Monitorar. Manter hematócrito < 50%
3. Monitorar risco cardiovascular

Question 8

Cirurgia afirmativa

Answer 8

Espera-se um ano de hormonoterapia. Isso não se aplica a cirurgias de reconstrução do peito nem aos pacientes pra que está contraindicado hormonoterapia