Tos, hemoptisis,esputo Flashcards
Que es la tos?
Es una espiracion forzada con la glotis cerrada al inicio
Como esta regulado la tos?
Por el centro tusínogeno (bulbo raquido)
Como se produce la tos? (fisiopatologia)
Los estimulos del centro tusínogeno alcanza la glotis llegan al nervio laringeo inferior, se inicio con un inspiracion seguido del cierre de la glotis, se eleva el velo del paladar (cubriendo fosas nasales) y el aire es expulsado a 120-160 km/h
Que produce la tos? (etiologia)
agentes irritantes, alergias, enfermedades pulmonares y cardiacas, medicamentos, neoplasias, iatrogena cirugia tiroides
Tos de origen cardiaco:
***Insuficiencia cardiaca y cor pulmanale (insuficiencia de lado derecho del corazon)
Que es hemoptisis?
expectoracion de material sanguineo proveniente del arbol traqueobronquial
Como se puede presentar la hempotisis (tiempo?
Aisalado, esporadico y recidivante (reaparecer después de un período de curación)
Cardiopatia que mas frecuente presenta hemoptisis?
Estenosis Mitral
Factores que determina el caracter amenazante de una hemoptisis?
- Volumen total de sangrado en un determinado tiempo
- Velocidad de la hemorragia
- Estado general basal del paciente
Cuantos ml o cc se considera una expectoracion hemoptoica?
menor de 30 cc o ml al dia
Cuantos ml o cc se considera una hemoptosis no masiva?
menor de 600 cc o ml al dia
Cuantos ml o cc se considera una hemoptosis masiva?
mayor a 600 cc o ml al dia (75% de mortalidad)
Hemoptisis que es una urgencia???
200 cc en una sola expectoracion
signos y sintomas de hipovulemia
obstruccion de la via area
Sintomas y signos de la hipovulemia?
Hipotermico, palidez, diaforetico, hipotension, ojos hundidos
hipovulemia extrema: taquipnea y taquicardia
Causas de hemoptisis moderada o no masiva?
bronquioectasisas y bronquitis cronica
Causas de hemoptisis masiva?
trombosis venosa profunda (TVP) y abscesos pulmonares
En México ante un paciente con hemoptisis se debe considerar como primera opcion la…
tuberculosis seguido de bronquioectasias y cancer de pulmon en mayores de 50 años
Hemoptisis amenazante debe de presentar las siguientes caracteristicas:
Disnea importante, sangrado de mas de 600cc en 24 hrs, velocidad de sangrado mayor de 150cc en 1 hora y signos y sintomas de hipovulemia
Definicion de sincope?
perdida de conciencia y postural, resolviendose inmediatamente y sin secuelas neurologicas
Definicion de pre-sincope?
no existe perdida completa de conciencia, SI confuncion, inestabilidad y se recupera rapidamente
Fisiopatologia del sincope o presincope? (por que se produce)
disminucion brusca del flujo sanguineo cerebral secundario a una hipotension arterial
Causas mas comunes de un sincope?
sincope vasovagal y hipotension ortostatica
Causas de sincope cardiovascular:
Obstructivo, arritmico y disfuncion cardiaca aguda
Causas de sincope mediados neurologicamente
Sincope vasovagal tipico y atipico
hipers, sensibilidad del seno carotideo
Causas de sincope neurologico:
accident cerebrovascular, tumores y hematomas
Que tipos de sincopes hay? (2)
Metabolico: hipoxia e hipoglucemia
Causa mixta: tusígeno e hiperventilacion