TOC Flashcards
quais os critérios diagnósticos do TOC? (DSM-5)
e os especificadores?
- presença de obsessões, compulsões ou ambas
- tomam tempo ou causam sofrimento significativo e/ou prejuízo funcional
- não são causados por substâncias ou outras condições médicas
- não são melhor explicadas por outros transtornos mentais
insight bom ou razoável, insight pobre, insight ausente, com tiques
OBSESSÃO: pensamentos, sentimentos, ideias ou sensação recorrente ou intrusiva e indesejados, causando ansiedade ou sofrimento. Tentam ignorar ou suprimir o pensamento
COMPULSÃO: comportamento consciente, padronizado e recorrente; ou atos mentais, realizado na tentativa de reduzir a ansiedade relacionada a obsessão. Não tem conexão realista com o que tentam neutralizar ou são claramente excessivos
qual a possível fisiopato/etiologia do TOC?
desregulação da serotonina, disfunção dos circuitos neurais (córtex orbitofrontal, caudado e tálamo ➜ relaxamento do controle top down do córtex pré-frontal ventromedial na impulsividade, e do córtex orbitofrontal na compulsividade), componente genético, estímulos condicionados
fatores de risco: traumas, eventos estressantes
quais são as manifestações clínicas do TOC? (padrão de pensamento)
contaminação, dúvida patológica, pensamento intrusivo, simetria
quais os diagnósticos diferenciais do TOC?
*TAG
*Fobias específicas
*Transtorno depressivo maior
*Transtornos alimentares
*Tiques
*Transtornos psicóticos
*Transtorno de Tourette
*Transtorno de personalidade obsessiva-compulsiva
*TEPT
*Agorafobia
*Transtorno de pânico
quais são os transtornos associados ao TOC?
e comorbidades?
transtorno dismórfico corporal, acumulação, tricotilomania, escoriação, transtorno por uso de substâncias
depressivo maior, fobia, TAG, pânico, tourette, tique, álcool, alimentar
como é o manejo do TOC?
TCC, terapia de exposição
fármacos antidepressivos ➜ ISRS ou clomipramina (pode adicionar valproato, lítio, carbamazepina para potencializar)
Quais os 4 padrões de sintomas obsessivo-compulsivos?
Contaminação, simetria, dúvida patológica e pensamentos intrusivos.
