TIREOIDE Flashcards
Qual o eixo que regular a tireoide e quais os hormônios envolvidos?
Hipotálamo (TRH) -> Hipófise (TSH) -> Tireoide (T3, T4)
T4 é o que existe em maior quantidade. Desiosidade I e II o converte em T3, que é a forma ativa.
Quais as funções do T3 no corpo humano?
- Produzir receptores beta-adrenérgicos
- Estimular o metabolismo basal
- Produzir calor
Como se dá a síndrome do eutiroideo doente? Como manejar?
T3 e TSH baixos com T3R alto.
Esperar 1-2 meses para reavaliar.
O que ocasiona o bócio?
Aumento de TSH
Quais são os efeitos que o iodo ocasionar na glândula?
1) Efeito Wolf Chaikofff -> dá iodo e faz hipo.
2) Efeito Jod Basedow -> dá iodo e faz hiper.
Qual a diferença entre hipertireoidismo e tireotoxicose?
Hipertireoidismo - hiperfuncionamento glandular
Tireotoxicose - síndrome ocasiona pelo excesso de hormônios.
Qual o quadro clínico da tireotoxicose?
- Insônia, tremor, taquicardia, sudorese, HAS divergente, polifagia, emagrecimento, hipercalcemia, intolerância ao calor, aumento de Tª corporal.
Quais são as causas de tireotoxicose?
1) Com hipertireoidismo: doença de graves, bócio multinodular tóxico, adenoma tóxico (plummer), tumor hipofisário.
2) Sem hipertireoidismo: tireotoxicose factícia, tireoidite.
Como diferenciar as causas de tireotoxicose?
RAIU (capitação iodo radioativo)
Alto: Doença de Graves
Baixo: Tireoidite
Qual tríade de sintomas que pode estar presente na doença de graves?
Bócio (sopro, frêmito).
Mixedema
Exoftalmia
Quais os anticorpos da doença de graves?
Anti-trab
Anti-tpo
Qual os tratamento para doença de graves?
1º - Medicamentoso: Betabloqueador e Antitireoideo (metimazol, propiltiuracil).
2º - Iodo radioativo
3º - Tireoidectomia
Obs: se oftalmopatia grave usar corticoide!
Quais as características da tireoidite de quervain?
- É também chamada de granulomatosa subaguda.
- Dor, pós-viral, VHS alto.
Qual a tireoidite crônica mais comum? Qual o anticorpo?
Doença de Hashimoto (forma linfocítica crônica).
Anti-TPO.
Qual a clínica do hipotireoidismo?
1) Queda dos receptores beta -> HAS convergente, bradicardia.
2) Queda do metabolismo basal -> Dislipidemia, ganho de peso, anemia.
3) Queda da produção de calor -> intolerância ao frio, queda da tª corporal.