Thorax Abdo Flashcards
Quels sont les éléments d’observation du thorax postérieur
Forme et symétrie
Alignement de la colonne vertébrale
Inclinaison des cote
Rétraction et bo,be ment des espaces intercostaux pendant la respiration (tirage)
Différente configuration de thorax (tonneau, entonnoir , carène )
Lors de la palpation quels sont les éléments qui serait Anormales à détecter ?
Tuméfaction
Masse
Pulsation
Comment mesure ton l’amplitude respiratoire ?
On place les mains au niveau de la 10em côté, à 5cm l’une de l’autre et l’on demande à notre patient de prendre une grande respiration.
Quel est la valeur normal de l’amplitude respiratoire ?
Elle doit être symétrique et entre 3 à 5 cm
Quelles peuvent être les causes d’une absence de frémissement tactile
Accumulation de mucus, affaiblissement des tissus pulmonaires ou la présence de lésion pulmonaire
Comment vérifie-Ton le frémissement tactile ?
On demande au patient de dire 33 a voie haute et fort. On compare les 2 côté en même temps.
Lors de l’auscultation du thorax postérieur, l’infirmière dois écouter un cycle complet de respiration, et donc elle écoute…
Une inspiration et une expiration
Quels sont les bruits normals à entendre lors de l’auscultation de l’abdomen ?
Déclic léger
Gargouillement
Combien de bruit entendu lors de l’auscultation abdominal est considéré comme normal ?
5 a 30 par minute
Lors de l’absence de bruit, combien de temps dois l’infirmière écouter le quadrant premier ?
5 minutes
Comment sont appelés des bruits hyperactif de l’abdomen
Borborygme
Quels est la position appropriée lors d’un lavement évacuant ?
Position Sims ( latéral gauche jambe droite surélevé)
À que, distance doit-on insérer la canule de lavement dans le rectum ?
De 8 a 10 cm
Combien de temps la patient doit-il essayer de retenir la solution de lavement ?
5 a 10 min
Quels sont les 2 prélèvements que l’on peu faire dans un contenant non-sterile ?
SMU et recherche de C-difficile
