Thorax Flashcards
Combien de couches musculaires l’espace intercostal contient-il?
2: les intercostaux externes et internes
De quoi est composé le paquet vasculonerveux intercostal?
Nerf intercostal, artère intercostale, veine intercostale
Où voyage le paquet vasculonerveux intercostal?
Sillon costal, une encoche située sur le versant inférieur de la côte
Vrai ou faux? La couche musculaire externe de l’espace intercostal a un trajet oblique en avant et vers le bas, alors que la couche interne a un trajet oblique en avant vers le haut.
Vrai
Quelle couche musculaire intercostale permet l’inspiration?
Muscles intercostaux externes
Quelles sont les origines des artères intercostales?
Aorte et artère mammaire interne
Quelle partie du sternum indique la ligne médiane?
Fourchette sternale dans le manubrium
Avec quelle(s) côte(s) s’articule le manubrium?
1 et 2
Comment se nomme la saillie permettant de localiser la 2e côte?
L’angle de Louis
À quel niveau vertébral se situe l’Angle de Louis?
D4-D5
Dans quel cas les muscles de la paroi thoracique sont-ils des muscles accessoires de la respiration?
Lorsque le bras est gardé immobile
Quelle peut être l’utilité des muscles de la paroi thoracique en chirurgie?
Ils peuvent être utilisés comme lambaux pour reconstruire certaines plaies complexes
Suite à une dissection chirurgicale de l’aisselle, il en résulte une “winged scapla”. Quel nerf a pu être atteint lors de la chirurgie?
Nerf long thoracique (C5-C7)
Quel nerf traversant le triangle cervical postérieur et ayant un trajet très superficiel est vulnérable au traumatisme opératoire?
Nerf spinal accessoire (C3-4)
Que contient l’hiatus aortique?
L’aorte descendante, la veine azygos et le canal thoracique
Par quelle vertèbre est délimité l’hiatus aortique?
D12
Que contient l’hiatus oesophagien?
L’oesophage et nerfs vagues
Au niveau de quelle vertèbre est l’hiatus oesophagien?
D10
Un élargissement anormal de l’hiatus oesophagien peut donner lieu à quelle pathologie?
Hernie hiatale
Quelle est l’utilité de la subdivision anatomique du médiastin?
Orienter le diagnostic des tumeurs ou des anomalies qu’on y retrouve
Quelle est la structure semi-rigide de 10 à 12 cm située entre le cartilage cricoïde et la carène?
Trachée
Au niveau de quelle vertèbre se situe la carène?
D5
Quelle bronche souche est plus sujette à l’aspiration de corps étrangers et de sécrétions digestives?
La droite étant donné qu’elle est large et plus verticale
Vrai ou faux? Dans le médiastin, la trachée est située derrière l’oesophage.
Faux. L’oesophage est situé derrière la trachée.
Où est située la bronche souche gauche par rapport au péricarde et à l’aorte?
Derrière le péricarde, à droite de l’aorte
Pourtquoi la trachée et l’oesophage ont-ils un rapport anatomique intime?
Parce qu’ils ont une embryologie commune
Vrai ou faux? La crosse débute en regard de l’angle de Louis (T3-T4).
Faux. L’angle de Louis correspond à D4-D5
Vrai ou faux? Les artères bronchiques originent dans la concavité de la crosse aortique.
Vrai
Vrai ou faux? L’aorte thoracique contribue à la vascularisation médullaire.
Vrai. Elle donne 2 ou 3 artères radiculaires qui contribuent à la vascularisation médullaire via l’artère spinale antérieure.
Une section de quelle artère radiculaire provenant de l’aorte thoracique via l’artère spinale antérieure peut causer la paraplégie?
Artère d’Adamkiewicz
D’où origine habituellement l’artère d’Adamkiewicz?
Du côté gauche en bas de D6
Le nerf récurrent laryngé droit décrit une boucle autour de quelle artère?
Artère sous-clavière droite
Quelle artère est en contact avec l’apex du poumon gauche?
Sous-clavière gauche
Quelle veine est vulnérable au traumatisme chirurgical lors d’une sternotomie?
Veine innominée gauche étant donné qu’elle croise la ligne médiale juste derrière le sternum.
Vrai ou faux? La veine cave supérieure draine tout le sang supradiaphragmatique.
Faux. Elle ne draine pas le coeur et les poumons.
Qu’est-ce qui permet de suppléer à une obstruction de la veine cave supérieure?
Le système azygos
Vrai ou faux? Le nerf vague donne le nerf récurrent laryngé droit sous la crosse de l’aorte.
Faux. Il donne le nerf récurrent laryngé gauche sous la crosse de l’aorte. Le droit provient de derrière l’origine de l’artère sous-clavière.
De quelles racines nerveuses origine le nerf phrénique?
C3-4-5
Quel nerf est responsable de l’innervation motrice du diaphragme?
Nerf phrénique
Un abcès sous-phrénique peut se manifester par une douleur à quel endroit?
Au-dessus de la clavicule, soit la région de la peau innervée par les racines nerveuses C3-4-5.
Avec quelles structures le nerf phrénique est-il en relation au long de son trajet?
Scalène antérieur, artères mammaires au niveau du défilé thoracique, péricarde en avant des hiles pulmonaires et diaphragme
Vrai ou faux? Le ganglion stellaire fait partie de la chaîne sympathique.
Vrai.
Le ganglion stellaire est la fusion de quels ganglions?
Cervical inférieur et 1er ganglion thoracique
Le ganglion stellaire est situé au niveau de quelle côte?
Premère côte
Un traumatisme du ganglion stellaire cause quel syndrome ayant comme manifestation la paupière tombante?
Claude-Bernard/Horner
Le canal thoracique draine toute la lymphe du corps sauf celle de 2 structures. Lesquelles?
Tête et membre supérieur droit
Vrai ou faux? Le canal thoracique a des relations anatomiques intimes avec la colonne, la trachée, l’aorte ainsi que l’artère sous-clavière et la veine jugulaire gauche,
Faux. Il n’a pas de relation anatomique intime avec la trachée, mais plutôt avec l’oesophage.
Une déchiture du canal thoracique peut entraîner une fuite de liquide lymphatique. Comment se nomme ce phénomène?
Chylothorax
Quel segment du poumon est particulièrement sujet à la pneumonie d’aspiration?
Segment supérodorsal du lobe inférieur étant donné qu’il possède la bronche la plus déclive de l’arbre respiratoire
Que contient la fenêtre aorto-pulmonaire?
Ganglions lymphatiques et nerf récurrent laryngé
Vrai ou faux? Le sein est une glande apocrine modifiée.
Vrai
Le sein est suspendu par quels ligaments?
Ligaments de Cooper
D’où provient l’apport sanguin du sein?
Artères perforantes et branches de l’artère mammaire
Vrai ou faux? Le drainage lymphatique du sein se fait principalement vers la chaine ganglionnaire mammaire interne.
Faux. Il se fait principalement par l’aisselle (95%).
Qu’est-ce que la queue de Spence?
Prolongement de tissu mammaire vers l’aisselle
