Tenttiharjoittelu Flashcards
Sydäninfarktin jälkeistä ennustetta ei paranna
simvastatiini
bisoprololi
glyseryylitrinitraatti
asetyylisalisyylihappo
glyseryylitrinitraatti
Tunnista seuraavista väittämä sydämen Frank-Starlingin laista, joka EI pidä paikkaansa
Sydänlihaksen kontraktiliteetti muuttuu sen esikuormaa (preload) vastaavaksi
Sydänlihaksen kontraktiliteetti riippuu kammioiden loppudiastolisesta tilavuudesta
Sydänlihaksen kontraktiliteetti muuttuu suhteessa sydänlihassolujen sarkomeerien pituuteen
Sydän pumppaa sen määrän verta kun sinne tulee
Sydänlihaksen kontraktiliteetti on riippumaton sydänlihassolujen sarkomeerien pituudesta
Sydänlihaksen kontraktiliteetti on riippumaton sydänlihassolujen sarkomeerien pituudesta
Millä seuraavista lääkkeistä on negatiivinen ionotrooppinen vaikutus?
Milrinoni
Diltiastseemi
Nifedipiini
Spironolaktoni
Sildenafiili
Diltiastseemi
Tubulussuodos eli alkuvirtsa on lopullisesta virtsan väkevyydestä riippumatta aina hyposmoottista
Henlen lingon ohuessa nousevassa osassa
kokoojaputkissa ylemmän ydinkerroksen alueella
distaalisissa kiemuratubuluksissa
Bowmanin kotelossa
proksimaalisessa tubuluksessa
Dist
Amlodipiinin pääasiallinen vaikutusmekanismi on
L -tyypin kalsiumkanavien salpaus verisuonten sileässä lihaksessa.
reseptorien säätelemien kalsiumkanavien salpaus verisuonten sileässä lihaksessa
T-tyypin kalsiumkanavien salpaus sinus-ja eteiskammiosolmukkeessa
T-tyypin kalsiumkanavien salpaus verisuonten sileässä lihaksessa
L-tyypin kalsiumkanavien salpaus sinus-ja eteiskammiosolmukkeessa
L -tyypin kalsiumkanavien salpaus verisuonten sileässä lihaksessa.
Reniinin erittymistä munuaisessa El stimuloi
afferentin arteriolin korkeapainereseptorien inhibiitio
ANP
sympaattinen aktivaatio
hypovolemia
alentunut ECV
ANP
Millä seuraavista lääkkeistä on kliinisesti tärkeä ionotrooppinen vaikutus?
Dobutamiini
Kaptopriili
Valsartaani
Epelerenoni
Verapamiili
Dobutamiini
Missä sydämen lokerossa sijaitsee johtoratoja sisältävä trabecula septomarginalis?
atrium sinister
ventriculus sinister
ventriculus dexter
atrium dextrum
ventriculus dexter
Missä sydänlihassolun aktiopotentiaalin vaiheessa (0-4) kaliumin solukalvoläpäisevyys (permeabiliteetti) on korkeimmillaan?
1
2
3
4
0
3
Kuvaile munuaiskeräsen rakenne
x
Levosimendaanin vaikutusmekanismi sydämen vajaatoiminnassa on
sydänlihassolujen herkistäminen kalsiumille
Na+/Ca2+ vaihtajan esto
aldosteronin antagonismi
beta-reseptorien agonismi
Na+/K+-ATP-aasin esto
sydänlihassolujen herkistäminen kalsiumille
Enalapriilin pääasiallinen vaikutusmekanismi on
AT1-reseptorin salpaus
AT2-reseptorin salpaus
angiotensiini II:n muodostumisen esto
angiotensinogeenin pilkkoutumisen esto
angiotensiini I:n muodostumisen esto
angiotensiini II:n muodostumisen esto
Adenosiinin suhteen ei pidä paikkaansa, että
se lisää kaliumin ulosvirtausta AV-solmukkeessa
sen vaikutus häviää hitaasti
se voi aiheuttaa keuhkoputkien supistumisen
sitä käytetään eteisperäisen takykardian (PSTV) hoitoon
se hyperpolarisoi AV-solmukkeen soluja
sen vaikutus häviää hitaasti
Nokkosen polttaman ihoalueen keskellä on punainen, turvonnut alue. Valite seuraavista tekijöistä kudosturvotuksen todennäköisin aiheuttaja.
Heikentynyt aksonirefleksi
Laskenut kapillaaripaine
Kohonnut kudosvälitilan onkoottinen paine
Kohonnut veren onkoottinen paine
Kohonnut kudosvälitilan onkoottinen paine
Sekä metopropoli että verapamiili voivat aiheuttaa
keuhkoputkien ahtautumista
tyreotoksikoosia
hypoglykemiaa
eteis-kammiojohtumisen häiriöitä
ripulia
eteis-kammiojohtumisen häiriöitä
Amiodaronin suhteen ei pidä paikkaansa, että
sitä käytetään kammiovärinän estoon
se pidentää refraktaariaikaa
se salpaa kaliumkanavia
sen yleinen haittavaikutus on kääntyvien kärkien takykardia
sen vaikutus kestää viikkoja
sen yleinen haittavaikutus on kääntyvien kärkien takykardia
Aiheuttaa näitä vain erittäin harvoin! (Pidentää QT aikaa)
Angiotensiini Il saa aikaan kaikki seuraavat vasteet PAITSI
glomeruluksen efferentin arteriolin supistumisen
tubuloglomerulaarisen palautejärjestelmän herkkyyden laskun
veden erittymisen vähenemisen
vasa rectan verenvirtauksen alenemisen
glomeruluksen afferentin arteriolin supistumisen
x
Tunnista väittämistä vaihtoehto, mikä EI PÄDE emotionaalisen signaalin aiheuttamaan pyörtymiseen
Pyörtyminen johtuu emootion aiheuttamasta verenkierron ääreisvastuksen pienenemisestä
Pyörtyminen johtuu emootion aiheuttamasta valtimopaineen laskusta
Pyörtyminen johtuu emootion aiheuttamasta vähentyneestä laskimopaluusta
Pyörtyminen johtuu emootion aiheuttamasta lisääntyneestä verenvirtauksesta aivoihin
Pyörtyminen johtuu emootion aiheuttamasta sympaattisen hermoston aktivaation laskusta
Pyörtyminen johtuu emootion aiheuttamasta lisääntyneestä verenvirtauksesta aivoihin
QT-aikaa pidentävät lääkeaineet saattavat provosoida tappavan rytmihäiriön. Haittavaikutuksen mekanismi tyypillisesti on
K+ kanavien salpaus
Na+ kanavien salpaus
betareseptorin stimulaatio
betareseptorin salpaus
Ca2+-kanavan salpaus
K+ kanavien salpaus
Sepelvaltimotaudin hoidossa käytettävien nitraattien vaikutukseen vaaditaan
sileälihassolun fosfodiesteraasin esto
endoteelin guanylaattisyklaasin aktivoituminen
endoteelin fosfodiesteraasin aktivoituminen
sileälihassolun guanylaattisyklaasin aktivoituminen
endoteelin syklisen adenosiinimonofosfaatin tuotto
x
Nitraattien pääasiallinen vaikutus pienillä annoksilla on
arteriolien laajentaminen
laskimoiden laajentaminen
muiden valtimoiden kuin sepelvaltimoiden laajentaminen
sepelvaltimoiden laajentaminen
keuhkolaskimoiden laajentaminen
laskimoiden laajentaminen
Mitkä seuraavista lääkeaineista ja niiden aiheuttamista tyypillisistä haitoista eivät kuulu yhteen?
Ramipriili - angioneuroottinen turvotus
Hydroklooriatsidi - elektrolyyttihäiriöt
Spironolaktoni - gynekomastia
Valsartaani - haitalliset lipidimuutokset
Bisoprololi - hengenahdistus
x
Keski-ikäinen potilas valittelee alaraajojen turvottelua, etenkin nilkoissa. Sydänääniä kuunnellessasi kuulet suhinaa sternumin vasemmalta puolelta viidennestä interkostaalitilasta. Minkä läpän vuotoa epäilet?
Valva aortae
Valva atrioventricularis dextrum
Valva trunci pulmonales
Valva atrioventricularis sinister
x
Sydäpussin tulehdus voi johtaa hengenvaaraliseen tamponaatioon. Missä sydänpussin ontelo (cavum pericardii) sijaitsee?
sydämen ja fibroosin perikardiumin välissä
epikardiumin ja seroosin perikardiumin parietaalisen lehden välissä
fibroosin ja seroosin perikardiumin välissä
rintaontelon syvän kalvon (fascia endothoracica) ja sydänpussin välissä
epikardiumin ja seroosin perikardiumin parietaalisen lehden välissä
Lääkäri painaa potilaan turvonnutta nilkkaa sormellaan. Painokohtaan jää sormenmuotoinen kuoppa. Kyseessä on todennäköisimmin
tila, jossa kudosvälitilassa on vähän tilaa nesteen virtaukselle
tila, jossa kudosvälitilan paine on pienempi kuin ilman paine
tila, jossa kudosvälitilan neste on geelimäisessä muodossa
tila, jossa painokohdan kudosvälitilan komplianssi on pieni
tila, jossa painokohdan kudosvälitilan komplianssi on suuri
tila, jossa painokohdan kudosvälitilan komplianssi on suuri
Mikä seuraavista tekijöistä selittää parhaiten lisääntyneen munuaisen suodatusnopeuden (GFR,
glomerular filtration rate)?
Afferentin arteriolin vasokonstriktio
Kohonnut onkoottinen paine Bowmanin kotelossa
Kohonnut plasman onkoottinen paine
Afferentin arteriolin vasodilataatio
Kohonnut hydrostaattinen paine Bowmanin kotelossa
Afferentin arteriolin vasodilataatio
28-v. naisen verenpainelääkitystä pitää muuttaa koska hän suunnittelee raskautta. Mikä näistä lääkkeistä on ehdottomasti vaihdettava pois raskauden ajaksi
Metoprololi
Nifedipiini
Labetalol
Propranololi
Losartaani
Losartaani
Munuaisen fibroblastin -kaltaiset solut tuottavat vasteeksi paikalliselle hypoksialle
reniiniä
angiotensiini ll:sta
aldosteronia
1,25-dihydroksivitamiini D:tä
erytropoietiinia
erytropoietiinia
Sinus transversus pericardii muodostuu seroosin perikardiumin laskoksista sydämen kehityksen aikana. Lopulta, sikiökauden loputtua, se
sijaitsee pallean ja sternumin välillä.
sijaitsee posteriorisen mediastinumin ja sydämen välillä
erottaa sydämeen tulevat laskimot ja sieltä lähtevä valtimot
erottaa systeemisen ja pulmonaalikierron suonet toisistaan
erottaa sydämeen tulevat laskimot ja sieltä lähtevä valtimot
