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Topico de medicina > Temas selectos de medicina 1 > Flashcards

Temas selectos de medicina 1 Flashcards

1
Q

Se define como aquella
situación clínica que lleva
al paciente a una
disminución del estado de
alerta normal.

A

Estado de incosciencia

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2
Q

Según el grado de alteración
del nivel de consciencia los
clasificamos en:

A
  • Somnolencia
  • Obnubilación
  • Estupor
  • Coma profundo
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3
Q

¿Qué no se debe hacer en un paciente inconsciente?

A
  • NO le suministre comida
    ni bebidas a una persona
    inconsciente.
  • NO deje a la persona sola. * NO coloque unaalmohada debajo de lacabeza de una persona inconsciente.
  • NO le dé palmadas ni
    eche agua en la cara a
    una persona inconsciente
    para tratar de revivirla.
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4
Q

Son aquellos que presentan
varias lesiones, que aunque
hayan ocurrido de manera
simultánea. Varios golpes

A

Paciente policontundido

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5
Q

*Es aquel que presenta lesiones a consecuencia de un traumatismo que afectan a dos o más órganos.

*Es aquel que presenta al menos una lesión que pone
en peligro su vida.

*Es la principal causa de muerte e incapacidad.

A

Paciente politraumatizado

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6
Q

¿Cuales son las prioridades que debemos tener en un caso?

A

 Valoración de la escena.
 Seguridad de la escena.
 Uso del E.P.P

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7
Q

*La hemorragia arterial
exanguinante de una extremidad se maneja mejor al colocar de inmediato un torniquete tan proximal como sea posible en la extremidad afectada.

*También se pueden usar otras medidas de control de sangrado, como compresión directa y agentes hemostáticos.

¿A que secuencia de la revisión primaria nos referimos?

A

X-Hemorragia Exanguinante
(Control de hemorragia externa severa)

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8
Q

*Se revisa rápidamente para
garantizar que está
permeable y que no existe
peligro de obstrucción.

*Si la vía aérea está
comprometida, tendrá que
despejarse.

*Numerosos factores entran
en juego para determinar el
método de manejo de la vía
aérea.

¿A que secuencia de la revisión primaria nos referimos?

A

A—Manejo de vía aérea y
Restricción de la movilidad
vertebral cervical.

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9
Q

*La ventilación ayuda a
mantener el proceso
metabólico aeróbico.

*La hipoxia puede resultar a
partir de una ventilación
inadecuada de los pulmones.

*Una vez abierta la vía aérea
del paciente, la calidad y
cantidad de la ventilación del
mismo deben evaluarse.

¿A que secuencia de la revisión primaria nos referimos?

A

B—Ventilación (ventilación y
oxigenación)

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10
Q
  • La hemorragia, ya sea
    externa o interna, es la causa
    más común de muerte
    prevenible por trauma.
  • Eritrocitos oxigenados
    incapaces de entregar el
    oxígeno a las células no
    beneficia al paciente.
  • Es importante evaluar:
  • Pulso: Presencia, calidad
    y regularidad.
  • Piel: Color, Temperatura
    y condición.

¿A que secuencia de la revisión primaria nos referimos?

A

C—Circulación y sangrado
(perfusión y hemorragia interna).

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11
Q

*Un paciente confuso,
agresivo, combativo o no
cooperador está hipóxico o
ha sufrido un TCE hasta que
se demuestre lo contrario.

*Si un paciente la rechaza,
debe cuestionarse la razón.

¿A que secuencia de la revisión primaria nos referimos?

A

D—Discapacidad (Déficit
Neurológico).

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12
Q

¿Cual es el menor puntaje en la escala de glasgow? Signo de mal pronóstico

A

3

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13
Q

¿Cuál es el mayor puntaje en la escala de glasgow? Paciente sin discapacidad

A

15

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14
Q

¿Cuál es la secuencia de la revisión primaria?

A

X - Control de hemorragia
A - Vía aerea
B - Aporte de oxigeno
C - Circulación
D - Deficit Neurologíco
E - Exposición y control de la hipotermia

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15
Q

Remover las ropas del
paciente porque la
exposición del paciente
traumatizado es crucial para
encontrar todas las lesiones.

*Después de ver todo el
cuerpo del paciente, hay que
cubrirlo de nuevo para
conservar el calor corporal.

*Sólo debe exponerse al
ambiente exterior lo que sea
necesario

¿A que secuencia de la revisión primaria nos referimos?

A

E—Exposición/ambiente

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16
Q

*Es una evaluación más
detallada, de cabeza a pies,
del paciente.

*El objetivo de la revisión
secundaria es identificar
lesiones o problemas que no
se hubieran identificado
durante la revisión primaria.

¿Nos estamos refiriendo a?

A

Revisión secundaria

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17
Q

Se obtiene un historial rapido del paciente.
¿Que obtenemos del paciente?

A
  • Signos y sintomas
  • Alergias
  • Medicación
  • Patología previa
    (Antecedentes)
  • La ultima ingesta
  • Evento (¿Por que sucedio?)
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18
Q

¿Qué valoraciones por regiones anatómicas debemos tomar en cuenta ?

A
  • Cabeza
  • Cuello
  • Tórax
  • Abdomen
  • Pelvis
  • Genitales
  • Espalda
  • Extremidades
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19
Q

as pupilas que reaccionan con
diferentes rapideces a la
introducción de luz se
consideran: _____

A

Desiguales

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20
Q

Es una lesión traumática en
la que se produce
una alteración en la
integridad de la piel y en las
partes blandas.

A

Heridas

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21
Q

Los agentes de heridad pueden ser de diferente origen, tales como:______

A
  • Agentes Físicos
  • Agentes Biológicos
  • Agentes Químicos
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22
Q

Las heridas se pueden
clasificar desde
diferentes puntos de
vista o aspectos: _______

A
  • Por el objeto o mecanismo
    causante.
  • Profundidad.
  • Cicatrización.
  • Riesgo de infección.
  • Integridad de la piel.
  • Gravedad de la herida.
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23
Q

*Es ocasionada por un
objeto cortante.
*El sangrado suele ser
abundante.

A

Cortante

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24
Q

*Producida por un
objeto punzante.
*La gravedad de la
herida depende de la
profundidad

A

Punzante

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25
Q

Herida ocacionada por un golpe, ejemplo: “una piedra”

A

Contusa

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26
Q

Herida en la que es ocacionada por un accidente, la carne queda al descubierto

A

Avulsiva

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27
Q

Herida ocacionada por una raspada

A

Abrasión

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28
Q

Herida ocasionada por un objeto que corta con dinetes, ejemplo: motocierra
Deja bordes irregulares

A

Lacerante

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29
Q

Herida que solo corta la piel

A

Superficial

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30
Q

Herida que penetra hasta el tejido subcutaneo

A

Profunda

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31
Q

Herida que penetra un órgano

A

Penetrante

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32
Q

Herida que atraviesa el cuerpo

A

Perforante

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33
Q

Es aquella que el organismo es capaz de cerrar o
sanar en el tiempo
esperado.

¿Qué tipo de cicatrización es?

A

Aguda

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34
Q

Es aquella que el organismo no puede cerrar o sanar en el
tiempo esperado.

¿Qué tipo de cicatrización es?

A

Crónica

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35
Q

Es la herida realizada en un entorno aseptico

A

Limpia

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36
Q

Es la herida que ha estado expuestas a bacterias en un corto periodo de tiempo

A

Contaminada

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37
Q

Es la herida que esta sucia ha estado expuesta a bacterias durante una largo periodo de tiempo

A

Infectada

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38
Q

Es la herida que por su integridad de la piel se ven los tejidos blandos

A

Abierta

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39
Q

Es la herida que por su integridad de la piel no se obseva lesión en la piel pero hay emorragia debajo de ella

A

Cerrada

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40
Q

Signos y sintomas de una herida mortal, como en el tórax

A
  • Salida de sangre y pequeñas burbujas de sangre por el orificio
  • Dolor y tos
  • Inquietud y mareo
  • Pulso rápido y poco perceptible
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41
Q

¿Cuales son los signos y sintomas de una herida penetrante en el abdomen sin eviceración?

A
  • Dolor
  • Datos de choque
  • Inquietud
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42
Q

¿Cuales son los signos y sintomas de una herida penetrante en el abdomen con eviceración?

A
  • Dolor
  • Datos de choque
  • Inquietud
  • Eviceración
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43
Q

¿Cuál es el tratamiento sin exposición de viceras en el abdomen?

A
  • C.A.B. Con control de
    hemorragia
  • Transportar acostado boca
    arriba
  • Monitorear signos vitales
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44
Q

¿Cuál es el tratamiendo con exposición de viceras en el abdomen?

A
  • Colocar un apósito humedo
    sobre la herida
  • Irrigar con solución
    fisiólogica o agua limpia a
    las vísceras expuestas
  • Aplicar un vendaje
    apretado
  • Prevenir choque
  • NO tratar de colocar las
    víceras en su lugar
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45
Q

Es la amputación que tiene
- Dolor intenso
- Hemorragia intensa
- Mareo
- Inquietud
- Shock hipovolémico

A

Amputación Parcial

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46
Q

¿Cuál es el tratamiento que se debe seguir en una amputación parcial?

A
  • No desprenser el segmento
    afectado
  • Aplicar presión directa e
    indirecta
  • Alinear el segmento
  • Tratar como fractura
    expuesta
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47
Q

Es la amputación que tiene
- Ausencia de dolor
- Hemorragia intensa
- Mareo
- Shock

A

Amputación Total

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48
Q

¿Cuál es el tratamiento de una amputación total?

A
  • Contener la hemorragia
  • Transladar a la víctima y el
    segmento lo más pronto
    posible
  • Envolver el segmento en
    gasas estériles y secas e
    introducirlo en una bolsa
    con solución salina y sellarla
  • Nunca demorar el
    translado de la víctima por
    recuperar el segmento
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49
Q

Es el tipo de shock que se divide en hipovolemia real y hipovolemia relativa

A

Shock hipovolémico

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50
Q

¿Qué es lo que presenta la Hipovolemia real por importante disminución del volumen sanguíneo?

A
  • Hemorragía interna o
    externa
  • Deshidratación
  • Fugas de plasma
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51
Q

¿Qué es lo que presenta la Hipovolemia relativa por
vasodilatación aguda sin aumento del volumen intravascular?

A
  • Shock anafiláctico por
    vasodilatación extrema
  • Hemoólisis aguda
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52
Q

Por mecanismo complejo a
menudo asociado con
vasodilatación, insuficiencia
cardiaca e hipovolemia real

¿Qué tipo de shock nos referimos?

A

Shock séptico

53
Q

Por disminución importante
del gasto cardiaco:
*Lesión directa del
miocardio.
*Causa indirecta.

¿Qué tipo de shock nos referimos?

A

Shock Cardiogénico

54
Q

¿Cuáles son los signos más cumunes en el estado de shock?

A
  • Piel pálida, amoratada, extremidades frías,
    sudoración, sed.
  • Pulso rápido y filiforme, a menudo percibido únicamente en grandes
    arterias (femorales o carótidas).
  • Tensión arterial baja, a veces indetectable.
  • Tiempo de llenado capilar prolongado (> 3 segundos).
  • Cianosis, problemas respiratorios (disnea, taquipnea) se encuentran en
    grados variables en función de la causa.
  • Consciencia generalmente conservada, pero a menudo con ansiedad,
    confusión, agitación o apatía.
  • Oliguria o anuria.
55
Q

¿Cuáles son los signos más especificos para el estado de shock anafiláctico?

A
  • Disminución brusca en la
    TA
  • Una taquicardia
  • Manifestaciones cutaneas
    (Eritema, Urticaria Edema
    faringolaringeo)
  • Signos respiratorios
    (Disnea, Broncoespasmos)
56
Q

¿Cuáles son los signos más especificos para el estado de shock Séptico?

A
  • Temperatura elevada o
    hipotermia > 36°C
  • Escalofrios
  • Confusión
  • TA Conservada en la fase
    inicial, depués aparece el
    mismo cuadro de shock
    hipovolémico
57
Q

¿Cuál es el tratamiento a seguir en algún tipo de shock?

A
  • Urgencia: atender al enfermo de inmediato.
  • Recalentar el paciente y extenderlo con las piernas ligeramente levantadas.
  • Vía venosa periférica de gran calibre.
  • Oxigenoterapia, ventilación asistida en caso de insuficiencia respiratoria.
  • Ventilación asistida y R.C.P. en caso de paro circulatorio.
  • Vigilancia intensiva.
58
Q

¿Cuál es el tratamiento en una hemorragia debido a la causa?

A

*Controlar hemorragia.
*Determinar grupo
sanguíneo.
*Restablecer el volumen.
(Riger lactato, NaCl, Gelatina fluida modificada)
*Transfusión.

59
Q

¿Cuál es el tratamiento cuando el origen del estado de shock es una deshidratación aguda causada por una gastroentritis bacteriana/viral?

A

*Restablecer la volemia.
*Rehidratación oral.
*Vigilar al paciente.
*Tratamiento etiológico específico.

60
Q

¿Cuál es el tratamiento en caso de una reacción anafiláctica severa?

A

*Determinar y eliminar
agente causal.
*Administrar epinefrina
I.M. (En caso de hipotensión, edema faríngeo laríngeo o dificultad respiratoria)
*En caso de persistir el
broncoespasmo,
administrar salbutamol.

61
Q

¿Cuál es el tratamiento en la causa de un shock séptico?

A
  • Llenado vascular con
    solución 0.9%.
    (Riger lactato con NaCl)
  • Utilizar un agente vasoactivo:
    Dopamina.
    Epinefrina.
  • Buscar la causa e iniciar
    antibioticoterapia.
62
Q
  • Shock séptico
  • Origen cutáneo (Estafilococos, estreptococos)

¿Qué antibioterapia se suministra?

A

Cloxicilina + Gentamicina

63
Q
  • Shock séptico
  • Pulmonar
    (Neumococos, Haemophilus influenzae)

¿Qué antibioterapia se suministra?

A

Ampicilina o Ceftriaxona +/- Gentamicina

64
Q
  • Shock séptico
  • Origen intestinal o biliar (Esterobacterias, anaerobios, enterococos)

¿Qué antibioterapia se suministra?

A

co - Amoxiclavo + Gentamicina

65
Q
  • Shock séptico
  • Origen Ginecológico
    (Estreptococos, Gonococos, anaerobios, E. Coli

¿Qué antibioterapia se suministra?

A

co - Amoxiclavo + Gentamicina

66
Q
  • Shock séptico
  • Origen Urinario / Otros o indeterminado
    (Enterobacterias, estreotococos)

¿Qué antibioterapia se suministra?

A

Ampicilina + Gentamicina

67
Q
  • Son contracciones musculares que se suceden como consecuencia de descargas eléctricas anormales en las
    neuronas cerebrales.
  • Pueden ser parciales o generalizadas.
A

Crisis convulsivas

68
Q

¿Cuáles son los sintomas de las crisis convulsivas?

A
  • Pérdida de la conciencia.
  • Cambios emocionales.
  • Pérdida del control
    muscular.
  • Temblores.
69
Q

¿Cuales son caracteristicas Metabólicas durante la convulsión?

A
  • Aumento del consumo del
    ATP en un 250%.
  • Aumento del consumo del
    oxígeno cerebral en un 60%.
  • Aumento del flujo sanguíneo cerebral en un 250%.
  • Las neuronas se quedan sin oxígeno ni glucosa.
  • Aumento del lactato en los
    tejidos cerebrales.
  • Acidosis e hipoxia secundaria.
  • Lesión y destrucción de los
    tejidos cerebrales.
70
Q

¿Cuales son algunos ejemplos de que ocacionan crisis convulsivas no generadas por el SNC?

A

Abstinencia de alcohol.
Fiebre.
Hipoxia.
Intoxicación por
fármacos o drogas.
Envenenamientos.

71
Q

Es la crisis convulsiva que
Se inician en una zona específica del cerebro y dan lugar a
descargas focales que se pueden detectar.
Son de dos tipos: simples y complejas

A

Parciales

72
Q

Es la crisis convulsiva que
Afectan a todo el cerebro desde el inicio de la propia
convulsión hasta su final.

A

Generalizadas

73
Q

Crisis parcial o simple: Es el lobulo que controla la memoria, la percepción del
sonido, olfato y las emociones.

A

Temporal

74
Q

Crisis parcial o simple: Es el lobulo que se caracterizan por el
movimiento de una extremidad o por las modificaciones
en el habla.

A

Frontal

75
Q

Crisis parcial o simple: Es el lobulo que se caracterizan por la
percepción de hormigueos o de una sensación de calor en uno de los lados del cuerpo.

A

Parietal

76
Q

Crisis parcial o simple: Es el lóbulo que señalan la
visión de destellos luminosos.

A

Occipital

77
Q

¿Cuántas lesiones de picadura se considera peligroso?

A

más de 20 y 30

78
Q

Reacción anafilactica, la picadura va ser reconocida por parte de los linfocitos B con producción de IGE especifica y de granulación de mastiocitos y masofilos

¿Que tipo y nivel de reacción inmunológica es?

A

1 - Hipersensibilidad

79
Q

Reacción no generalizada con inmunologícas debido a varias lesiones

¿Qué tipo de reacción sistpemica es?

A

Toxica

80
Q

Probito ocular, palmar o plantar, enrrogecimiento facial y urticaria generalizada o angiodema en las formas leves

Al cabo de unos minutos pude presentar

  • Tos seca
  • Disnea por broncoestpasmos
  • Estribor de disnea laringeo
  • Nauseas
  • Vomito
  • Retortigones
  • Diarrea

¿Que tipo y nivel de reacción inmunológica es?

A

2 - Clínica / Hipersensibilidad tipo 2

81
Q

Formación de inmunocomplejos en el componente del veneno o inmunoglobulinas, pueden originar daños tisurar en órganos diana
- Altragias
- Fiebre
Etc.

A

3 - Hipersensibilidad tipo 3

82
Q
  • Medida por células T
  • Aparición tardia de una reacción local inflamatoria, generalmente grave
A

4 - Hipersensibilidad tipo 4

83
Q

Si una picadura da hipotensión grave o shock se administra: ____

A

Adrenalina de 0.3 a 0.5 ml de manera subcutanea con masaje local para aumentar la absorción “Se puede repetir de 10 a 15 min la dosis dependiendo la evolución”

84
Q

Si una picadura da un caso de broncoespasmos severo se administra: _____

A

Adrenalina de 0.3 a 0.5 miligramos de manera subcutanea “Sumar oxigeno terapio y cricotiromia en caso de ser necesario”

85
Q

Es la tendencia al sueño con repuesta de orden verbales simples y complejas y tiene repuesta adecuada así como estímulos dolorosos

A

Somnolencia

86
Q

Grado marcado por repuestas a órdenes verbales simples y estímulos dolorosos, no tiene repuesta adecuada a órdenes verbales complejos

A

Obnubilación

87
Q

Falta de repuestas a todo tipo de órdenes verbales así como estímulos dolorosos así como de adecuada reacción

A

Estupor

88
Q

Ausencia de repuesta a órdenes verbales y estímulos dolorosos de forma correcta

A

Coma profundo

89
Q

Menciona los pasos que se deben hacer en un paciente inconsciente

A

Llame al 911
Revise vía aérea
Mantenga temperatura de la persona
No administre nada vía oral

90
Q

Menciona los pasos que se deben hacer en una persona inconsciente por ahogamiento

A

Llama al 911
Inicie RCP
Intente retirar el objeto sólo si se puede
Continué con RCP hasta el llegado de asistencia médica

91
Q

Cuales son los 5 factores de valoración de la escala de Glasgow

A
  • Nivel de consciencia
  • Respuesta pupilar
  • Posición en reposo, movimientos oculares y reflejos ovulo cefálicos y córneal
  • patrón respiratorio
  • Repuesta motora
92
Q

Qué haces en atención médica prehospitalaria en estado de urgencias

A
  • glucemia mediante tira reactiva
  • ECG
  • Monitorización
  • Medición de saturación de O2
93
Q

Qué haces en atención hospitalaria en estado de urgencias

A
  • Glucemia mediante tiras reactivas
  • ECG
  • Monitorización
94
Q

Pruebas complementarias
indicadas sólo en casos muy
concretos, ¿Cuales son?

A
  • Muestra de sangre y
    orina para estudio
    toxicológico.
  • T.A.C. craneal y/o
    toracico abdominal.
  • Punción lumbar.
  • Ecografía abdominal y/o
    cardíaca
95
Q

Medidas Generales en actitud terapéutica, ¿cuales son?

A
  • En ausencia de pulso y
    respiración, iniciar
    protocolo R.C.P.
  • Permeabilización de vía
    aérea.
  • Canalizar vía venosa
    periférica y/o central.
  • Monitorización
    electrocardiográfica.
  • T.A. y F.C. Sonda Vesical y
    Medición de diuresis.*
  • S.N.G.
96
Q

¿Cuando se hace el tratamiento farmacológico inmediato?

A

A nivel prehospitalario en situaciones que requieran tratamiento inmediato

97
Q

Es tratamiento farmacológico que Se pone en vía intravenoso en dosis de 0.1 miligramos por kilogramos

A

Naloxona

98
Q

Es tratamiento farmacológico que se pone en vía intramuscular a una dosis de 100 miligramos

A

Tiamina

99
Q

Es el tratamiento farmacológico que se pone en vía intravenosa a dosis de una amplula del preparado comercial 10-50%

A

Glucosa hipertónica

100
Q

Tratamiento farmacológico que se suministra por vía intravenosa a dosis de 0.3 miligramos

A

Flumazenil

101
Q

Si tenemos falta de ventilación se considera

A

Apneica

102
Q

Se considera ventilación lenta cuando es:

A

Menor a 10 <10

103
Q

Se considera ventilación normal cuando son:

A

10-20 repiraciones por minuto

104
Q

Se considera ventilación rápida cuando son

A

20-30 respiraciones por minuto

105
Q

Se considera ventilación anormalmente rápida cuando son:

A

> 30 respiraciones por minuto

106
Q

Se utiliza para medir el nivel de conciencia y se prefiere sobre la clasificación de AVDI, es un método rápido y simple para determinar función cerebral y es predictivo del pronóstico del paciente, en especial la mejor respuesta motora

A

Escala de Glasgow

107
Q

Calificación <8 en la escala de Glasgow indica:_____ y es indicio de verificación de la vía aérea del paciente

A

Una gran lesión

108
Q

Una calificación de 9-12 en la escala de Glasgow es considerado:

A

Lesión moderada

109
Q

Calificación de 13-15 en la escala de Glasgow es considerada

A

Lesión menor

110
Q

Es una crisis convulsiva que afecta sólo una parte del cuerpo

A

Crisis convulsiva parcial

111
Q

Es una crisis convulsiva que cubren una afectación cerebral total

A

Crisis convulsiva generalizada

112
Q

En que lóbulo aparece con frecuencia las crisis parciales complejas?

A

Lóbulo temporal

113
Q

Es la crisis en la que el px no puede responder adecuadamente a las órdenes y tampoco puede recordar el episodio

A

Crisis parciales complejas

114
Q

Tipo de crisis o convulsión que compromete todo el cuerpo, también se denominan crisis o convulsión de tipo de gran mal

A

Crisis generalizada

115
Q

Cuales son las causas de la crisis generaliza

A
  • hiperactividad del cerebro
  • algunas convulsiones se deben a problemas psicológicos
116
Q

se pueden presentar en personas de cualquier edad, ocurren una sola ves o parte de una enfermedad crónica o repetitivo

A

Tónico crónicas generalizadas

117
Q

Es la condición anormal que ocurre entre el fin de la crisis epiléptica o el estatus epiléptico y el retorno a la condición de base ¿de que estado nos referimos?

A

Estado post-ictal

118
Q

Tratamiento médico más utilizado para px con convulsiones

A
  • Diazepam
  • Midazolam
119
Q

Se define como la introducción en la piel de un apéndice de un animal

A

Picadura

120
Q

Se define como lesión cutánea que es originada por los apéndices localizados en la zona cefálica

A

Mordedura

121
Q

De que está compuestos los venenos de los himenópteros?

A

Mezcla de proteínas, polipéptidos y constituyentes alifáticos

122
Q

Veneno que Poseen gran capacidad anti génica y por tanto un poder de sensibilización

A

Fosfolipasa a2
Hiadulorinasa
Fosfatasa ácida

123
Q

Veneno que Tiene efecto neuro tóxico

A

Apamina

124
Q

Veneno que Presenta una alta afinidad por las membranas celulares, originando alteración de los fosfolipidos y glice celular

A

Amelitina

125
Q

Veneno que Favorece la degranulación mastositaria, pudiendo originar inflamaciones locales de origen no inmunológico

A

Peptido mcd o pdm

126
Q

Son las reacciones más frecuentes y están relacionadas con los efectos locales de las proteínas y aminas localizadas en los venenos de los himenópteros

A

Reacciones locales

127
Q

Es la reacción que presenta una inflamación de mas de 10 cm e incluso de toda una extremidad y su sintomatología es de más de 24hrs

A

Reacciones locales aumentas

128
Q

Es la reacción generalizada no inmunológica originada por la gran cantidad de veneno inoculado

A

Reacciones sistémicas

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