Tema 6 - Objeciones de conciencia. General. En el ámbito sanitario. Flashcards

1
Q

Qué formas de objeción de concienca se han denegado?

A

> Objeción de conciencia fiscal se ha denagado.
Objeción de conciencia mesas electorales se ha denegado siempre.
Objeción de conciencia a formar parte de un jurado también se ha denegado.

> Norma moral vs norma jurídica.

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2
Q

Concepto - defición

A

> Muchos conceptos, cada rama del derecho hace su definición.
Rafael Navarro Valls:
- Negativa de un individuo por motivos de conciencia, por razones religiosas o ideológicas, a someterse a una conducta que le obliga la ley. Toda pretensión contraría a la ley.
José María González Del Valle:
-Derecho subjetivo a incumplir una ley de naturaleza civil en base a otra ley de tolerancia, una ley que me lo permita. La objeción de conciencia tiene que estar prevista sino no existe.

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3
Q

Cobertura Jurídica

A

> Técnicamente deriva del artículo 16 de la CE:
-La libertaad religiosa y libertad ideológica.
-De aquí se deriva a la libertad de conciencia que a su vez deriva en la objeción de conciencia.
-Estos nos lleva a la protección de los derechos fundamentales y a apresar que no haya ley que lo prevea se tiene que cumplir.

> STC 15/1092 - Servicio militar.
-La única contemplada en la CE.
-No había norma que desarrollaba por tanto era papel mojado.
-Dice que existe un derecho general a la objeción de conciencia y esta contemplada explicita y implícitamente.

> La setencia 53/1985 para médicos que se negaban a realizar abortos.

> Los dos derivan del artículo 16 y como en derechos fundamentales la CE es directamente aplicable a pesar de que no se haya desarrollado - se aplica artículo 16 de forma directa.

> En los anos después de estás sentencias se empiezan a plantear las ojeciones de conciencia fiscales y en este punto se cambia de criterio.
- Dice que la objeción de conciencia con carácter general no está reconocido ni es imaginable que lo esté en nuestro derecho ni en ningún otro, lo que puede suceder es que se admita por un derecho concreto.

> La doctrina posterior en este caso no varió la anterior. Hoy tenemos la 160 y la 161, excepto en el ámbito sanitario.
-En este ámbito se sigue siempre la sentencia 53/1985 que se sigue admitiendo.

> La situación actual no es ni tan blanca ni tan negra.

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4
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - un fallo

A

> Hay situaciones posteriores donde se da objeción de concienca en situaciones no previstas por la ley.
El primero fue el TSJ Madrid en un tema de transfusión de sangre donde el enferm, al recuperarse, querella y gana el juez.
El TSJM dice que el juez no podía ir en contra de la sentencia vigente del TS pero dijo el juez no estaba obligado a autorizar la transfusión de sange si se dan una serie de condiciones, no en todo caso.
- Cambio a aceptarlo algunas veces.
Consentimineto informado

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5
Q

Complains/files a complaint

A

Querellar

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6
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - intro y ejemplos

A

> La objeción de conciencia a tratamientos médicos se produce cuando el paciente se niega a recibir determinados cuando la vida está en peligro.
Lo más normal son las transfusiones de sangre de los Testigos de Jehová - prohibición de “comer sangre”.

> Secta Christian Science - toda enfermedad puede curarse con medicación; prohibición de tomer medicamentos.

> Otros: inyecciones de insulina hasta nada se extraen del cerdo y los musulmanes no podían. También las pastillas con capsulas que es una gelatina muchas veces animales.

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7
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - a favor y en contra

A

> En juego varios derechos:
1. Libertad de conciencia
2. Propio cuerpo
3. Derecho intimidad personal y familiar
4. Derecho de padres a educar a sus hijos según sus creencias.

> Y por otro lado:
1. Derecho integridad médica.
2. Interés del Estado en preservar la vida de sus ciudadanos.

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8
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - rechazo - información general

A

> Menores de edad:
-Rechazo incial (auto TS 1983).
Prevale el derecho a la vida ante el derecho de libertad religiiosa - TSJM 1992 - sí, no comparte la sala el juez deba autorizar forzosamente.
Si el paciente es mayor de edad y adopta la decisión librement, y no es menor ni incapacitado, el juez no tiene la obligación ineludible de concerder la autorización:
-STA ratifica esta posición (1993).

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9
Q

TS order - spanish

A

Auto TS

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10
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - rechazo - información general - excepciones

A

> Interés prevalente del Estado.
-STS 4567/ - suspensión salvo que se pongan en peligro derechos y bienes de terceros.
-Audiencia provincial de Bilbao auto 9147/18 de 26 marzo.
Por razones de urgencia (art. 9.2 LDO):
- Reisgo para la salud pública.
-Riesgo inmediato grave para la integridad física o psíquica + imposible consulta; si ha hecho testamento vital se debe seguir este.

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11
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - rechazo - rechazo por mayores de edad

A

> Rechazo inicial por el TS el 1978: los padres no pueden hacer mártires a los hijos,
Actualmente a los menored de 12 siempre se debe actuar, entre 12 y 16 anos se obliga o oírlos y a los mayores de 16 hay el problema ya que no econtramos delante del menor maduro.
Derecho a decidir del menor maduro:
-Art. 162.2.1 CC, 9.3.C LDO, 2.1 Ley protección del minor.

> La regla general es que es el consentimiento por representación.

> Los mayores de 16 anos pueden decidir excepto cuando se traten de actuaciones de grave riesgo para vida o la salud donde habrá que consultar los padres.
-En última instancia si el facultativo cree que la decisión de los padres es perjudicial puede acudir al juez.
-Si los padres dicen SI y los médicos dicen NO a seguir con el tratamiento debe acudirse a un juez.

> En la realidad, el juez have una ponderación con el riesgo, la necesidad de intervenir, la opinión médica, la urgencia de la intervención… caso por caso.
Cuando el menor dice SÍ se le hace, cuando el menor dice no y los padres SÍ se le hace y cuando los dos dicen NO se consulta el juez.

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12
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - rechazo - rechazo por incapacitados

A

> Nunca de admite la objeción de conciencia.

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13
Q

reimbursement of medical expenses - Spanish

A

Reintegro de gastos médicos

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14
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - reintegro de gastos médicos

A

> Denegación inicial - STC 1996:
-El derecho de LR no ampara el reintefro.
-Si se va del hospital se entiende que abandona la sanidad pública.
-Solo se reintera en casos de urgencia + imposibilidad.

> Aceptación actual:
-Evolución de la ciencia y social.
-Ya se practican, con lo que esiste el derecho a exigir.

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15
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - conceptos - trasplantes

A

> RD 1723/2012, de 28 de diciembre; transporta una directiva europea.

> Translpante: como más se generaliza más problemas existen.
-Art. 3.25 lo define: “Proceso destinado a restaurar determinadas funciones mediante sustitución de un órgano enfermo, o su función, por otro procedente de un donante vivo o fallecido.

> Órgano: “Parte diferenciada del cuerpo humano constituida por diversos tejidos que mantiene su estructura, vascularización y capacidad para desarrollar funciones fisiológicas con un grado importane de autonomía y sufifiencia.”

> Órgano se entiende el corazón, rinones, el hígado.
En cambio, por tejido entendemos la piel, las córneas, el glóbulo ocular, las válvulas cardíacas, los huesos, los ligamentos…

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16
Q

kidney - Spanish

A

el hígado

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17
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - conceptos - típos de trasplante

A

> Alotransplante:
-Trasplante de un órgano o tejido entre miembros de la misma especie.

> Xenotrasplante:
-Trasplante de órganos o tejidos entre miembros de especies distintas.

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18
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - conceptos - trasplantes - cultural

A

> En nuestra cultura, no existen impedimientos éticos o morales para recibir de una persona muerta o viva. Al contrario se entiende como un gest altruista.
Se han producido alguna objeciones de conciencia a hacer transplante por médicos y sobretodo a recibir.
Espana es el país del mundo donde más donaciones y trasplantes se hacen.

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19
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - trasplantes - principios

A

> RD 1723/2012, de 28 de diciembre: arts. 4 a 7.
-Voluntariedad
-Altruismo
-Confidencialidad: cuando es entre familiares cambia.
-Ausencia de ánimo de lucro.
-Gratuidad.
-Equidad en la selección de los receptores: el receptor no es elegido al azar sino entre aquellos que por sus características pueden ser receptores, pero norma de urgencia y antiguedad.
-Seguridad y clidad en todo el proceso.

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20
Q

Chosen at random - spanish

A

eligido al azar

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21
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - momento de la muerte - típos

A

> Muerte encefálica
Muerte cardio respiratoria

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22
Q

Brain death - Spanish

A

Muerte encefálica

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23
Q

beat (as in the heart) - spanish

A

latir

24
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - momento de la muerte - muerte encefálica

A

> Muerte encefálica:
-El corazón sigue latiendo durante un rato.
-En Espana cuando el enzafalograma indica la muerte, entonces ya se considera muerta.
-Es importante para determinadas religiones porque en la muerte encefálica el corazón sigue latiendo y se tiene que aprovechar porque los órganos internos no se deterioran hasta que deja de latir.

25
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - momento de la muerte - muerte cardio respiratoria

A

> Muerte cardio respiratoria:
-El corazón ya no late.
-En Israel la muerte es cardiorespiratoria, contraria al resto de países occidentales.
-Esto dificulta mucho los trasplantes.

26
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - trasplantes - sujetos

A

> El RD define que es un donante vivo y muerto.

> Vivo: persona vivía de la que se pretende obtener órganos o parte de estos cuya obtención es compatible con la vida y cuya función pueda ser compensada por el organismo.
-Debe ser mayor de edad. Nunca pueden serlo los menores de edad.
-Tener plenas facultades mentales.
-Ser consiente de lo que va a hacer.

> Muerto: Persona difunta de la que se pretende obtener órganos para un ulterior trasplante. Que no haya expresado su oposición a eso: en Espana, todos somos donantes de todo.
-Hay una presunción iuris tantum que se puede controvertir oralmente, sin necesidad de documento… muy fácil a romper. Los que no han hecho un testamento vital prevalece esta presunción de donantes universales. En la práctica es justamente lo contrario. A nadie se le extrae nada sin autorzación de los parientes.
-En un accidente de tráfico los médicos tiene la obligación de pedir la autorización a los familiares y si no está tienen que ir al juez. Va en contra de la presunción de que todos somos donantes.

> El receptor es el paciente que recibe un trasplante o que autoriza una intervención. Debe haber autorizzación por escrito.

> Los menores e incapaces son donantes cuando han fallecido, o no ser que tenga la oposición de sus tutores o representantes (art. 9 del RD).

27
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - trasplantes - sujetos - donante vivo

A

> Vivo: persona vivía de la que se pretende obtener órganos o parte de estos cuya obtención es compatible con la vida y cuya función pueda ser compensada por el organismo.
-Debe ser mayor de edad. Nunca pueden serlo los menores de edad.
-Tener plenas facultades mentales.
-Ser consiente de lo que va a hacer.

28
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - trasplantes - sujetos - donante muerto

A

> Muerto: Persona difunta de la que se pretende obtener órganos para un ulterior trasplante. Que no haya expresado su oposición a eso: en Espana, todos somos donantes de todo.
-Hay una presunción iuris tantum que se puede controvertir oralmente, sin necesidad de documento… muy fácil a romper. Los que no han hecho un testamento vital prevalece esta presunción de donantes universales. En la práctica es justamente lo contrario. A nadie se le extrae nada sin autorzación de los parientes.
-En un accidente de tráfico los médicos tiene la obligación de pedir la autorización a los familiares y si no está tienen que ir al juez. Va en contra de la presunción de que todos somos donantes.

29
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - trasplantes - sujetos - receptor

A

> El receptor es el paciente que recibe un trasplante o que autoriza una intervención. Debe haber autorizzación por escrito.

30
Q

Trasplante - ejemplos de negación de trasplantes

A

> Negación de trasplantes de órganos provenientes de animal.
-No hemos tenido ningún caso con órganos solo con váluculas cardíacas y con la insulina.

> Negación de trasplantes de órgano de persona conocida:
-Uno de los principios de la normativa es la confidencialisas y port lo tanto es un supuesto muy especial.
-A veces se puede romper.

31
Q

Deceased person - Spanish

A

Persona difunta

32
Q

orally challenge - spanish

A

Controvertir oralmente

33
Q

Trasplante - caso del asesino

A

> Asesino mató dos personas y al cabo de poco esas personas murieron.
En la huida la policía lo detiene.
La persona muere y se dijo que se aprobecharían sus órganos.
Se produjo por la manana y un programa rertransmitió en directo y se debatió si recibirías o no un órgano de este.
Al final no se hizo ningún trasplante de esta persona.

34
Q

Trasplante - caso de inmigrante

A

> Inmigrante muerte bajo la caja de un camión.
El juez pregunta al consulado de marruecos.
Se debería haber preguntado a la Comisión Islámica de Espana.
En ninguna ley dice que no hay que ditinguir entre nacional y extranjero.
No se debe equiparar nacionalidad con religión.

35
Q

Objeción de conciencia a tratamientos médicos - qué dicen distintas religiones?

A

> Iglesia católica: favorable, incentiva.

> Otras iglesias cristianas: normalmente no se openen, al parecer de sus creyentes.

> Judíos: favorables, excepto los ultraconservadores. El talmud dice quien salva una vida salva al mundo. Los más conservadores dicen que es profanar al cadáver y que roban el derecho a sepultarlo entero. Para ellos la muerte es cardiorrespiratoria.

> Islámicos: en general son favorable aunque no en los países isláicos, quien slava la vida de un hombre salva la humanidad dice el Al Corán.

> Testigos de Jehová: de acuerdo con el trasplante de muerto o vivo. Muchas reticencias, no aceptan de vivo a vivo por el tema de la sangre. De vivo a vivo si no tiene nada de sangre.

> Budismo: aceptan de vivo a vivo. De muerto a vivo no porque para la reencarnación deben pasar 3 días sin tocar el cadáver.

> Hinduismo: no se pronuncia, lo dejan a criterio personal. A la India numerosas clínicas donde se comercia con los órganos.

> Mormones; Adventistas del Séptimo Día; Iglesia Ortodoxa grieda; Bautistas: favorables.

36
Q

in the opinion of their believers - Spanish

A

al parecer de sus creyentes

37
Q

desecrate - Spanish

A

Profanar

38
Q

Baptists/baptise - Spanish

A

Bautistas/bautizar

39
Q

Objeción de conciencia farmacéutica - intro

A

> Farmacéutico de Sevilla que se niega a vender la píldora del día después porque lleva el componente que produce el aborto y tampoco vende preservativos.

> Concepto de medicamento:
-Una farmacia está obligada a subministrar todos los medicamentos del catálogo de servicio de la SS.
-Los medicamentos en Espana solo se venden en farmacias.
-Si están en los centros comerciales o las parafarmacias no son medicamentos.

> STC 25 de junio de 2015: si es medicamento estás obligado a venderlo.

40
Q

Objeción de conciencia farmacéutica - negativa a vender la llamada “Píldora del día siguiente”

A

> Compuesto de Levonorgestrel 0’750mg: generalmente provoca el aborto.
STC 53/1985:
-Puede objetar al equipararlo con un médico o enfermero.
-Pueder haber objeción y no venderla.
-Están obligados a tenerla en stock pero no a venderla.
-Hay farmacias cerca por lo cual no te privan de obtenerla.

> STEDH de 2/10/2001 caso Pichous y Sajous vs Francia

41
Q

there are pharmacies nearby so you will not be deprived from obtaining it - Spanish

A

hay farmacias cerca por lo cual no te privan de obtenerla

42
Q

Objeción de conciencia farmacéutica - negativa a vender preservativos

A

> No es medicamento por lo cual no se están obligados a venderlos.

43
Q

refusal to sell condoms - Spanish

A

negativa a vender preservativos

44
Q

Tratamiento de la autanasia - conceptos - lista

A

> Eutaniasia:
-Activa
-Pasiva: directa; indirecta

> Cocotanasia

> Distanasia

> Ortanasia

> Suicido asistido

45
Q

Tratamiento de la autanasia - conceptos - eutanasia

A

> Acción o omisión de una persona a perición de otra que se encuentra en una enfermedad terminal o que causa una existencia insoportable e irreversible que produce la muerte para poner fin a sus sentimientos.
En Espana está prohibida pero se realiza cada día.
Activa: el sujeto activo lleva a cabo una acción que provoca la muerte del enfermo terminal.
Pasiva: la muerte de debe a la no iniciación o a la interrupción de los tratamientos médicos necesarios para mantenerlo en vida. Se practica a diario.
-Directa: acción con el fin exclusivo de privar la vida del enfermo terminal.
-Indirecta: utilización de medios terapéuticos para aliviar el dolor que como efecto secundario no querido acortan la vida. Se le subministran calmantes que acaban en un período corto la vida.

46
Q

Tratamiento de la autanasia - conceptos - cocotanasia

A

> Se quita la vida del enfermo en contra de su voluntad o sin tener constancia de cual es su deseo.

47
Q

Tratamiento de la autanasia - conceptos - distanasia

A

> Escarnecimiento o ensanamiento terapéutico.
La prolongación artificial de la vida por todos los medio aunque sea doloroso para el enfermo.

48
Q

Tratamiento de la autanasia - conceptos - ortonasia

A

> Etimológicamente “muerte correcta”:
-Situación intermedia entre eutanasia y distanasia.
-No busca provocar la muerte ni prologarla a toda costa.
-Se deja morir al paciente por su propio devenir, por causas naturales.

49
Q

Tratamiento de la autanasia - conceptos - suicidio asistido

A

> Previa solicitud de un enfermo terminal o situación irreversible, una peresona le facilita el fármaco letal y los medios de utilización.
Si vas a Suiza y llevan a cabo la eutanasia en teoría en Espana te encarcelan.
-Penada en el 143 CP.

50
Q

at the request of - Spanish

A

Previa solicitud de

51
Q

Tratamiento de la autanasia - posición confesiones con acuerdo - Iglesia católica

A

> Está prohibido todo tipo de eutanasia, la vida es un don de dios.
Consideran ilícita la distanasia y así mismo el suicido asistido.
Acepta la ortanasia que es el derecho de morir dignamente.

52
Q

Tratamiento de la autanasia - posición confesiones con acuerdo - protestantismo

A

> Prohíben la eutanasia activa, la distanasia y el suicidio asistido.
Admiten la pasiva cuando el tratamiento no consiga sanarle.

53
Q

Tratamiento de la autanasia - posición confesiones con acuerdo - judaísmo

A

> Prohíbe la activa y el suicidio asistido.
Admiten la pasiva en ciertos casos.
No son partidarios de la distanasia aun que no la prohíben explícitamente.

54
Q

Tratamiento de la autanasia - posición confesiones con acuerdo - Islam

A

> La vida humana es sagrada, prohíben la eutanasia activa, la distanasia y el suicidio asistido.
Admiten la pasiva si se sabe que el tratamiento no va a funcionar.

55
Q

Objeción de conciencia positiva

A

> Se produce cuando el personal sanitario pretende que no se aplique una norma en un caso concreto, y consisten en una acción, no en una omisión, acción que el ordenamiento prohíbe.
El RD Ley 16/2012 limita el acceso sanitario a los inmigrantes indocumentados:
-Hubieron muchos médicos que objetaron a atenderlos igualmente, objetaron a hacer algo.

> Norma moral vs norma jurídica.

> Norma moral vs interés general: si todo el mundo hiciera esto el sistema caería.
-Si todo el mundo usase recursos públicos para lo que su moral considera optimo el sistema sanitario caería.

> Nadia se atrevió a llevarlo a los tribunales y se ha solucionado en el ábito propio hospitalario.

56
Q

dare - spanish

A

atrevarse