Tema 4 Cirugía maxilofacial Flashcards

1
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las disfunciones de la ATM es correcta?

a) Las disfunciones de la ATM siempre se asocian a infecciones del oído.
b) Las disfunciones de la ATM están frecuentemente asociadas con malclusión y bruxismo.
c) Las disfunciones de la ATM provocan siempre dolor en el oído con otoscopia anormal.
d) Las disfunciones de la ATM no tienen relación con problemas de malclusión o bruxismo.

A

Las disfunciones de la ATM están frecuentemente asociadas con malclusión y bruxismo.

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2
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fracturas mandibulares es correcta?

a) Las fracturas mandibulares son las más comunes entre las fracturas faciales.
b) Las fracturas mandibulares siempre causan fracturas nasales.
c) Las fracturas mandibulares generan maloclusión dentaria, mordida abierta y desviación del mentón hacia el lado lesionado.
d) El diagnóstico de las fracturas mandibulares se realiza exclusivamente mediante tomografía computarizada.

A

Las fracturas mandibulares generan maloclusión dentaria, mordida abierta y desviación del mentón hacia el lado lesionado.

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3
Q

¿Cuál de las siguientes características es correcta acerca de las leucoplasias?

a) Son lesiones benignas que se desprenden fácilmente con el raspado.
b) Las leucoplasias son siempre de color rojo.
c) Son lesiones cancerígenas que se desprenden con el raspado.
d) Son lesiones precancerosas que aparecen como placas blancas en la mucosa y no se desprenden con el raspado.

A

Son lesiones precancerosas que aparecen como placas blancas en la mucosa y no se desprenden con el raspado.

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4
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el carcinoma epidermoide de cavidad oral es correcta?

a) El carcinoma epidermoide de cavidad oral se localiza principalmente en el paladar.
b) El carcinoma epidermoide de cavidad oral se localiza con mayor frecuencia en el labio, seguido de la lengua móvil y el suelo de la boca.
c) El carcinoma epidermoide de cavidad oral es más frecuente en las encías.
d) Las lesiones ulceradas del carcinoma epidermoide de cavidad oral siempre se curan con tratamiento antibiótico.

A

El carcinoma epidermoide de cavidad oral se localiza con mayor frecuencia en el labio, seguido de la lengua móvil y el suelo de la boca.

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5
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la angina de Ludwig es correcta?

a) La angina de Ludwig es un absceso cervical causado por una infección respiratoria.
b) La angina de Ludwig se localiza en los espacios submaxilar y submentoniano como complicación de una infección odontogénica.
c) La angina de Ludwig está asociada principalmente a infecciones virales.
d) La angina de Ludwig ocurre generalmente debido a infecciones del oído medio.

A

La angina de Ludwig se localiza en los espacios submaxilar y submentoniano como complicación de una infección odontogénica.

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6
Q

¿Cuál de las siguientes manifestaciones clínicas es característica de la angina de Ludwig?

a) Fiebre, celulitis, tumefacción dolorosa en el suelo de boca, limitación de la apertura oral, y dificultad respiratoria.
b) Inflamación en la cavidad nasal y secreción nasal.
c) Dolor intenso en el oído y secreción purulenta del conducto auditivo.
d) Fiebre, dolor en el cuello y sangrado en la cavidad oral.

A

Fiebre, celulitis, tumefacción dolorosa en el suelo de boca, limitación de la apertura oral, y dificultad respiratoria.

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7
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el síndrome de disfunción temporomandibular (ATM) es correcta?

a) El síndrome de disfunción temporomandibular se debe exclusivamente a una infección en la articulación.
b) El síndrome de disfunción temporomandibular solo se produce por golpes directos en la cara.
c) La etiología del síndrome de disfunción temporomandibular es multifactorial e incluye sobrecarga articular, hábitos parafuncionales y microtraumatismos.
d) El síndrome de disfunción temporomandibular es una patología de la ATM poco frecuente y sin tratamiento efectivo.

A

La etiología del síndrome de disfunción temporomandibular es multifactorial e incluye sobrecarga articular, hábitos parafuncionales y microtraumatismos.

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8
Q

¿Qué síntomas y signos clínicos son comunes en las fracturas faciales tipo Le Fort?

a) Epistaxis, equimosis, edema y hematomas subcutáneos, escalones orbitarios (Le Fort II) y signo de la prótesis (Le Fort I).
b) Dolor intenso en las encías, dificultad para abrir la boca y sangrado nasal.
c) Fracturas del maxilar superior con desplazamiento de los dientes.
d) Hinchazón en el cuello, fiebre y dolor detrás de los ojos.

A

Epistaxis, equimosis, edema y hematomas subcutáneos, escalones orbitarios (Le Fort II) y signo de la prótesis (Le Fort I).

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9
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre las fracturas mandibulares es correcta?

a) Las fracturas mandibulares son las más frecuentes entre las fracturas faciales.
b) Las fracturas mandibulares son las segundas más frecuentes entre las fracturas faciales.
c) Las fracturas mandibulares son más comunes en la región del pómulo.
d) Las fracturas mandibulares solo ocurren por traumatismos directos en la mandíbula.

A

Las fracturas mandibulares son las segundas más frecuentes entre las fracturas faciales.

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10
Q

Según la localización, ¿cuál es la fractura mandibular más frecuente?

a) Fractura del ángulo
b) Fractura de sínfisis
c) Fractura subcóndilea
d) Fractura de cuerpo

A

Fractura subcóndilea (38%)

Los otros son:
Fractura del ángulo (20%)
Fractura de sínfisis (14%)
Fractura de cuerpo (21%)

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11
Q

¿Cuál de los siguientes síntomas es característico de una fractura mandibular?

a) Mejoría en la oclusión dental y sensibilidad en el labio inferior.
b) Dolor intenso en los dientes superiores y sangrado nasal.
c) Desplazamiento de los dientes superiores y dolor en la región orbital.
d) Hipoestesia del nervio dentario inferior, con pérdida de sensación en el labio inferior ipsilateral y la región mentoniana.

A

Hipoestesia del nervio dentario inferior, con pérdida de sensación en el labio inferior ipsilateral y la región mentoniana.

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12
Q

¿Cuál es la manifestación clínica característica en cuanto a la mordida y el desplazamiento de la mandíbula en una fractura mandibular?

a) El paciente tendrá una mordida cerrada y el desplazamiento de la mandíbula hacia el lado contralateral.
b) El paciente tendrá una mordida cerrada contralateral y el desplazamiento de la mandíbula hacia el lado ipsilateral.
c) El paciente tendrá una mordida abierta contralateral y el desplazamiento de la mandíbula hacia el lado ipsilateral.
d) El paciente tendrá una mordida abierta ipsilateral y el desplazamiento de la mandíbula hacia el lado contralateral.

A

El paciente tendrá una mordida abierta contralateral y el desplazamiento de la mandíbula hacia el lado ipsilateral.

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13
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre el carcinoma oral es correcta?

a) El carcinoma oral se desarrolla principalmente en la lengua y el paladar, y es más frecuente en mujeres jóvenes.
b) El carcinoma oral tiene mayor incidencia en varones (3/1) y es más frecuente a partir de la sexta década de vida.
c) El carcinoma oral se desarrolla en los dientes y encías, y es más común en personas menores de 40 años.
d) El carcinoma oral es un tipo raro de cáncer que representa menos del 5% de los casos de cáncer bucal.

A

El carcinoma oral tiene mayor incidencia en varones (3/1) y es más frecuente a partir de la sexta década de vida.

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14
Q

¿Cuál de las siguientes lesiones se considera premaligna en la cavidad oral?

a) La leucoplasia, el liquen plano y la eritroplasia.
b) La úlcera aftosa, que es dolorosa pero no tiene riesgo de malignización.
c) Las caries dentales, que pueden desarrollar cáncer si no se tratan adecuadamente.
d) El herpes labial, que siempre se considera una lesión premaligna.

A

La leucoplasia (lesión blanca en mucosa oral que no se desprende con el raspado), el liquen plano y la eritroplasia (lesión rojiza de aspecto aterciopelado).

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15
Q

¿Cuál de las siguientes afirmaciones sobre la eritroplasia y la leucoplasia es correcta?

a) La eritroplasia tiene menores probabilidades de transformación maligna que la leucoplasia.
b) La leucoplasia es más frecuente que la eritroplasia en la cavidad oral.
c) La eritroplasia tiene mayores probabilidades de transformación maligna que la leucoplasia.
d) Las úlceras persistentes en la mucosa oral no están relacionadas con las lesiones premalignas como la eritroplasia y la leucoplasia.

A

La eritroplasia tiene mayores probabilidades de transformación maligna que la leucoplasia.

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16
Q

¿Cuál de los siguientes factores es el más importante en el pronóstico del carcinoma de la cavidad oral?

a) El tamaño de la lesión primaria.
b) La presencia de afectación ganglionar.
c) La edad del paciente.
d) La ubicación de la lesión en la cavidad oral.

A

La presencia de afectación ganglionar.

17
Q

¿Cuáles de los siguientes factores también influyen en el pronóstico del carcinoma de la cavidad oral, además de la afectación ganglionar?

a) La edad del paciente y el color de la mucosa afectada.
b) La localización, el tamaño, la invasión en profundidad (DOI), la expresión de EGFR, la mutación de p53, y la invasión perineural y vascular.
c) La respuesta al tratamiento antibiótico y la duración de los síntomas.
d) El tipo de tratamiento quirúrgico utilizado y el tiempo de recuperación postoperatoria.

A

La localización, el tamaño, la invasión en profundidad (DOI), la expresión de EGFR, la mutación de p53, y la invasión perineural y vascular.

18
Q

Mujer de 42 años que presenta otalgia derecha desde hace 14 días, sin otra sintomatología. En la exploración: conducto auditivo externo y tímpano derechos sin hallazgos significativos. El diagnóstico más probable es:

A) Neuralgia del nervio trigémino.
B) Síndrome disfunción-dolor de articulación temporomandibular.
C) Síndrome del agujero rasgado posterior.
D) Neuralgia del nervio hipogloso.

A

Síndrome disfunción-dolor de articulación temporomandibular.

19
Q

Paciente varón de 62 años, fumador de 30 cigarrillos/día y bebedor ocasional, acude a la consulta de Cirugía Oral y Maxilofacial por una lesión ulcerosa de unos 2,5 cm con bordes sobreelevados y que contacta con el reborde alveolar. La palpación cervical es negativa. Indique cuál sería su sospecha diagnóstica:

A) Ránula.
B) Adenocarcinoma oral.
C) Liquen plano.
D) Carcinoma epidermoide.

A

Carcinoma epidermoide.

20
Q

Paciente varón de 16 años de edad que, tras una agresión en hemicara izquierdo, refiere imposibilidad de elevación de mirada unilateral. ¿Cuál sería su primera sospecha diagnóstica?

A) Fractura de suelo de orbita con desgarro conjuntival.

B) Fractura blow out con atrapamiento de músculos y grasa orbitaria.

C) Fractura blow out con atrapamiento del músculo recto superior y grasa orbitaria.

D) Fractura de suelo de orbita con atrapamiento de nervio infraorbitario.

A

Fractura blow out con atrapamiento de músculos y grasa orbitaria.