Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Farmaco > Tema 18 - Antibiòtics (I) > Flashcards

Tema 18 - Antibiòtics (I) Flashcards

0
Q

Dins dels beta lactàmics hi ha 4 grups. Quins són?

A

Penicil.lines, cefalosporines, monobactams i carbapenems

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
1
Q

Quns antibiòtics busquen destruir la paret bacteriana?

A

Els beta-lactàmics i la Vancomicina

(En un esquema hi ha aquesta dos més la bacitracina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Quina diferència hi ha entre la penicil.lina G i la V?

A

La penicil.lina V és oral! (àcid resistent)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Quines són les penicil.lines resistents a les beta-lactamases (antiestafilocòcciques)? Quin bacteri hi és resistent?

A

Meticilina, Nafacilina, Cloxacilina (oral) i diCloxacilina (oral)
Els MRSAs són resistents a aquests antibiòtics

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Quines són les aminopenicil.lines? Quin espectre tenen?

A

Ampicilina, oral o intravenós i amoxicilina, oral. Són d’ampli espectre (afecten també a gram negatius)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quinea penicilines podem fer servir contra pseudomones?

A

Són un grup específic de penicil.lines:

  • Carbenicil.lina
  • Ticarcil.lina
  • Azlocil.lina
  • Piperacil.lina

Totes parenterals, si vols un antipseudomones oral te n’has d’anar a buscar una quinolona.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Com es classifiquen les cefalosporines?

A

En 4 generacions. Per ordre cronològic, a cada nova generació es guanya en acció gramnegativa i es perd en grampositiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quines són les cefalosporines de primera generació?

A

Molt actives per bacteris gramnegatius i poc p gramnegatius:

  • Cefalotina i cefazolina (parenterals)
  • Cefalexina, cefadroxil i cefadrina (orals)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Quines són les cefalosporines de segona generació?

A 
Actives per grampositius i grammegatius i alguns anaerobis:
Cefuroxima (pot ser oral)
Cefamandol
Cefoxitina
Cefonicid
Cefaclor (oral)
Cefotetan
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Quines són les cefalosporines de tercera generació?

A

Molt actives per gramnegatius i poc per grampositius i algunes pseudomones:

  • Cefotaxima
  • Cefoperazona
  • Ceftazidima (aquesta és particularment bona contra pseudomones)
  • Ceftriaxona
  • Cefixima (oral)
  • Cefpodoxima (oral)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Quines són les cefalosporines de 4ta generació? (2)

A

Molt actives gramnegatius i poc grampositius:

  • Cefepime
  • Cefpirona
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Per a que es fan servir els carbapenems?

A

Els carbapenems (meropenem, imipenem) son uns beta lactamics de gran espectre que cobreixen tant grampositius com gramnegatius com anaerobis. Es fan servir en infeccions multirresistents.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

L’imipenem es subministra juntament amb cilastatina. Quin és el motiu?

A

La cilastatina inhbeix l’enzim que metabolitza l’imipenem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

En què son eficaços els monobactams?

A

Son molt eficaços contra gramnegatius incloent pseudomona aeruginosa, però poc contra grampositius i anaerobis. Són:

  • Aztreonam
  • Carumonam
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quines tres combinacions antibiòtic+inhibidor de la betalactamasa hem de conéixer?

A

Piper-Tazo
Amoxi-Clavulànic (sensibilitza a E.Coli)
Ampicili.lina-Sulbactam

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Quin és el mecanisme d’acció dels betalactamics?

A

Inhibeix la transpeptidasa a través d’unir-se a la PBP, fent que s’inhibeixi la síntesi de peptidoglicà i la membrana bacteriana no sigui efectiva.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Quin es el mecanisme de resistència als betalactamics més important?

A

La inactivació enzimàtica (b-lactamases)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Quins bacteris poden fer resistencia canviant la permeabilitat de les seves porines?

A

Els gram negatius

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Quin es el mecanisme de resistència del S.aureus?

A

Modificació en el lloc d’unió

19
Q

Quin és el tractament d’elecció contra pneumonies per pneumococ sensible i amigdalitis bacterianes (Str.Viridians)?

A

Penicil.lines G i V

20
Q

Activitat de les penicil.lines G i V?

A

Gran activitat contra gram positius
Activitat contra cocs gramnegatius (gonococ,meningococ)
Activitat contra anaerobis (excepte Bacteroides fragilis)
Treponema pallidum

21
Q

Les penicilines G i V no tenen activitat front….. i …….

A

Bacils gram negatius i enterococs

22
Q

Que fan les penicilines antiestafilococciques?

A

Son semblants o pitjors a les penicilines G o V si no fos perquè són actives contra S.aureus (però no contra MRSA)
Poc actiu en tota la resta, excepte grampositius

23
Q

Quina activitat tenen les aminopenicil.lines?

A

Comencen a tractar enterococs
Actuen contra anaerobis, excepte bacteroides fragillis
Més activitat contra gramnegatius que les anteriors (es dona amoxicilina per E.Coli)
No tracta la pseudomona aeruginosa

24
Q

Quins són els antibiòtics de més ampli espectre?

A

Carbapenem

25
Q

Quina activitat tenens penicilines antipseudomoniques?

A

Tenen activitat front a quasi tot, excepte bacterioide fragilis.
Com es obvi, serveix contra pseudomones

26
Q

Quina activitat tenen les cefalosporines?

A

1a generació: gramnegatius
2a generació: menys gramnegatius i més grampositius
3a generació: grampositius
4a generació: gramnegatius i grampositius

No actuen contra pseudomones ni enterococs excepte algunes de 3ra generació

27
Q

Quin és l’únic antibiòtic contra bacterioides fragilis (bacils gramnegatius)?

A

Carbapenems. Tenen l’espectre més ampli de tots

28
Q

Quin es l’antibiòtic més actiu contra Ps.aeruginosa?

A

Els monobactams

29
Q

Els monobactams no són actius contra:

A

Anaerobis

30
Q

Els monobactams i carbapenems només es donen via intravenosa?

A

Sí

31
Q

L’eliminació dels b-lactàmics és per via renal, a excepció de _______ i _______ que també ho fan per via biliar.

A

Ceftriaxona i cefoperazona

32
Q

Quina és la semivida de la cefixima?

A

4h

33
Q

Quina és la vida mitja de la ceftriaxona?

A

8h

34
Q

Quina és la vida mitja dels b-lactàmics en general?

A

1 o 2 hores (en infeccions greus s’han de posar de 4 a 6 vegades en perfusió contínua

35
Q

5 efectes adversos en les penicil.lines?

A 
1- AL.LÈRGIES
2- dnv, colitis pseudomembranosa (clostridium dificile)
3- Augment de les transaminases
4- Neutropènia
5- Encefalopatia (convulsions)
36
Q

4 reaccions contra cefalosporines

A

Al.lèrgies
Nefrotoxicitat
Intolerància a l’alcohol
Hemorràgies

37
Q

2 reaccions contra el carbapenem:

A

Al.lèrgia

Convulsions (imipenem)

38
Q

B-lactàmics indicats en infeccions orals?

1) Amigdalitis bacteriana (s.viridians):_________
2) Otitis mitja (pneumococ, Haemophillus): _______

A

1) penicil.lina G o V o amoxiclav

2) amoxiclav o cefalosporina 2a generació

39
Q

En infeccions respiratòries:

1) Extrahospitalàries (pneumococ)
2) Intrahospitalària (Ps.aeruginosa, gramnegatius)

A

1) penicilina G o V o cefalosporina 1ª/2ª

2) penicil.lina antipseudomònica o cefalosporines de 3a generació

40
Q

En infeccions de pell i parts toves (S.aureus, S.pyogenes):

A

Penicilina G/V (erisipela)

Cloxacil.lina (cel.lulitis, forunculosi)

41
Q

En infeccions urináries (E.Coli, altres bacteris gramnegatius):

A

Amoxicilina/Amoxiclav

Si és nosocomial—> cefalosporines 2ª/3ª

42
Q

En malalties de transmissió sexual s’administrarà:

1) Gonococ—>
2) Sífilis——–>

A

1) Penicilina G/ceftriaxona

2) Penicilina G

43
Q

Que diferencia la vancomicina dels b-lactàmics?

A

Inhibeix la sintesi de la paret bacteriana un pas anterior al dels b-lactàmics. A més inhibeix la síntesi de b-lactàmics

44
Q

Perquè té una importància creixent la vancomicina?

A

Per l’increment d’S.aureus.

També és molt efectiu per enterococs, pneumococs i front anaerobis (Clostridium sp.)

45
Q

Efectes indesitjats de la vancomicina?

A

Flebitis, ototoxicitat, nefrotoxicitat i una alliberació d’histamina dels mastòcits al coll anomenada Red-man

46
Q

Com s’administra la Vancomicina?

A

Generalment intravenós per infeccions grampositives resistents a la penicilina, tot i que es pot fer via oral per carregar-te una colitis pseudomembranosa per Clostridium.
La semivida és de 6 hores

Farmaco (9 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2024 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions