Tb Nutritionnels

Question 1

Des tb bucco-dentaires peuvent etre a l’origine d’une denutrition?

Answer 1

Oui

Question 2

Quelles sont les causes de dénutrition endogène?

Answer 2

= hypercatabolisme

Toute affection aigue ou decompensation chro

Question 3

Quels sont les 5 outils cliniques de depistage d’une denutrition?

Answer 3

• calcul d’ingestats
• Poids +++
• IMC
• MNA
• recherche de situations a risque de denutrition

Question 4

A partir de cb de MNA est-il normal?

Answer 4

> 24

Question 5

Comment peut-on evaluer la masse maigre?

Answer 5

Circonference brachiale et mollet

Question 6

Comment peut-on evaluer la masse grasse?

Answer 6

Mesure plis cutanés tricipitaux

Question 7

Qu’est ce que la denutrition type Marasme?

Answer 7

• perte de poids progressive
• deficit PE global
• albu lgtps nle

Question 8

Qu’est ce que la denutrition tupe Kwarshiorkor?

Answer 8

• perte de poids rapide

- deficit proteique predo –> hypoalbu et dc oedemes

Question 9

Quelle autre protéine est à doser pr pouvoir bien interpréter l’albumine?

Answer 9

CRP car si élevée, peut fausser l’interprétation

Question 10

Quelle est la demi-vie de l’albumine? Pré-albumine?

Answer 10

20j pr l’albumine

48h pr la pré-albumine

Question 11

Quels sont les apports énergétiques reco chez les vieux?

Answer 11

30-35 kcal/kg/j soit 1800 à 2100 kcal/J

Question 12

Quels sont les apports protéiques reco chez les vieux?

Answer 12

1,2 à 1,5g/kg/j

Question 13

Quelles sont les indications d’une nutrition entérale?

Answer 13

• echec PEC orale

- 1ère int si tb sévère de la déglutition

Question 14

Quelles sont les modalités de la nutrition entérale?

Answer 14

• SNG
• gastrostomie par voie endo si longue durée
  Nécessite une hospitalisation pr mise en place du ttt
  Prescription initiale pr 14j
  Prescription de suivi pr 3M

Question 15

Quelle est la principala complication de la nutrition entérale?

Answer 15

Pneumopathies d’inhalation (diminue si position assise qd nourriture)

Question 16

Quels sont les risques d’une nutrition parentérale?

Answer 16

• hypervolémie
• inf nosocomiale
• tb éq acido-basique
• C° inf locales

Question 17

Ds la Maladie d’Alzheimmer, si dénutrition sévère, il est reco d’utiliser la voie entérale

Answer 17

Faux car risque élevé de complications

Question 18

A quelle fqce doit être ddépisté une dénutrition chez le vieux?

Answer 18

• 1 / an en ville
• 1 / M en hospit
  A chaque cs
  Surveillance + fqte chez les patients à risque

Question 19

Quelles sont les indications à une nutrition parentérale?

Answer 19

• malabsorptions sévères anat ou fonctionnelles
• occlusions intestinales
• échec nutrition entérale

Question 20

Chez la personne âgée il est reco d’augmenter la fqce des repas chaque jour

Answer 20

Vrai

Question 21

Quelle est la définition de dénutrition simple chez le vieux?

Answer 21

• perte de poids > 5% en 1M ou > 10% en 6M
• IMC < 21
• Albu < 35
• MNA < 17

Question 22

Quelle est la définition de dénutrition sévère chez le vieux?

Answer 22

• perte de poids > 15% en 6M, > 10% en 1M
• IMC < 18
• Albu < 30