Taquicardia Supraventricular Flashcards
O que é a taquisupraventricular no ECG?
É uma taquicardia de ritmo não sinusal, não detecta onda P
Com RR regular e QRS estreito
Qual o mecanismo da taquisupra?
Pode acontecer por 2 maneiras :
A mais comum reentrada pelo nódulo AV 75% por ter uma dupla via de entrada nodal alfa e beta
Nesse mecanismo uma extrassístole pode chegar no nódulo AV no mesmo momento que a via Beta.
Taqui pela via acessória : outro mecanismo menos comum 25% dos casos , esses pacientes nascem com uma via acessória congênita fazendo o famoso ritmo de Wolf-Parkinson-White
Pode acontecer tanto por uma extrassístole atrial quanto ventricular.
O que acontece no ECG na síndrome de Wolf- Parkinson-White? Em qual população ela é mais comum?
Presença de PR curto
e alternância do QRS
Presença de onda delta
Padrão de pré-excitação ventricular
Crianças
Qual o quadro clínico do paciente?
Palpitações no pescoço
Estresse emocional
Síndrome de ansiedade
Qual a medicação para a prova de residência nos pacientes com taquisupra?
Existe alguma manobra que pode reverter o quadro?
Adenosina!! Em pacientes estáveis
Se instáveis - cardioversão elétrica.
Qual a terapia para manutenção da taquisupra ventricular?
A maioria dos arritmologista, tem o costume de indicar ablação do nódulo por radiofrequência sucesso de até 95%
Nos casos de síndrome de Wolff-Parkinson-White qual a droga de escolha para reversão?
A melhor droga para reversão é a Ibutilida
Quais as 2 alterações benignas nas taquiarritmias mais comuns, e suas diferenças no ECG?
Taqui sinusal - taquicardia com onda p positiva
Taqui atrial - taquicardia com onda p negativa
