SYSTÈME VESTIBULAIRE (1H) Flashcards
À quoi sert le système vestibulaire (3)?
- perception de déplacements de soi
- perception de la position de la tête et de l’orientation spatiale par rapport à la pesanteur
- sensation de mouvement et l’équilibre
Quels mouvements peut-on faire?
3 translations et 3 rotations (autour des axes x,y,z)
Avec quel autre système le système vestibulaire est-il en rotation?
Système proprioceptif
Quel est l’élément périphérique du système vestibulaire?
labyrinthe
Quels sont les points communs entre le labyrinthe et la cochlée (2)?
- Même origine embryonnaire: la placode otique
* Les cellules ciliées pour la traduction des stimulus sensoriels en influx nerveux
V ou F? le labyrinthe et la cochlée ont les stimulus sensoriels
faux
stimulus sensoriels
Dans la cochlée : les déplacements sont transmis par ___
Dans le labyrinthe: es déplacements proviennent des ___, ___, ___
Dans la cochlée : voie aérienne
Dans le labyrinthe: mouvements de la tète, des effets inertiels dus à la pesanteur et des vibrations transmises par le sol
De quoi est constitué la labyrinthe (2)?
- De deux organes otolithiques : utricule et saccule
- De canaux semi-circulaires
Que détectent les canaux semi-circulaires? Et l’utricule? Et saccule?
Canaux semi-circulaires: Accélérations de rotation
Utricule : accélération horizontale
Saccule: Accélérations verticale
Quels sont les 2 types de fluides qu’on retrouve dans le labyrinthe? Où?
Endolymphe dans les sacs membraneux à l’intérieur de l’os
Périlymphe entre les parois osseuses
Où se trouvent les cellules ciliées dans le labyrinthe?
Dans l’utricule, le saccule et les ampoules
Que sont les ampoules?
Renflements à la base des canaux semi-circulaires
V ou F? Les cellules ciliées vestibulaires, comme celles de la cochlée, détectent le déplacement de touffes de cils et sont très similaires.
vrai
Expliquer le fonctionnement des cellules ciliées vestibulaires.
(mouvement des Stéréocils selon le kinocil provoque …)
- mouvement des Stéréocils vers le kinocil = ouverture de canaux= dépolarisation de la cellule= relâche des neurotransmetteurs sur les axones vestibulaires
- mouvement des Stéréocils en direction opposée au kinocil= Fermeture des canaux= hyperpolarisation des canaux et réduction de l’activité du nerf vestibulaire
Comment se nomme la membrane de laquelle sortent les stéréocils des cellules ciliées?
Membrane réticulaire
Comment se nomme la couche qui contient les cellules ciliées?
macula
V ou F? Les touffes de cellules ciliées ont la même orientation dans chaque organe vestibulaire.
Faux, ont une orientation spécifique dans chaque organe
Qu’est-ce que la striola?
Région dans utricule et saccule qui sépare les cellules ciliées en 2 populations de polarité opposées (kinocil de chq côté de la striola sont vers la striola)
Qu’est-ce qui permet la détection des mouvements de la tête dans tous les sens?
Les touffes de cellules ciliées ayant une orientation spécifique dans chaque organe vestibulaire
Qu’est-ce que la macula? De quoi est-elle composée?
Épithélium sensoriel dans l’utricule et le saccule
Constituée de cellules ciliées et de cellules de soutien
Qu’est-ce qui se trouve au-dessus de la macula?
La membrane otolithique où l’on retrouve des cristaux de carbonate de calcium
Que sont les otoconies?
Cristaux de carbonate de calcium dans la membrane otolithique.
Expliquer comment un mouvement de la tête permet un PA dans les cellules ciliées.
- Changement de la position de la tête ou accélération font glisser la membrane otolithique par rapport à l’épithélium sensoriel (macula)
- Provoque un déplacement des cils, et engendre un potentiel d’action dans les cellules ciliées
Quelles sont les conséquences de la polarisation des cellules ciliées dans l’utricule et le saccule?
Une inclinaison va exciter les cellules d’un côté et les inhiber de l’autre côté
V ou F? Dans les ampoules, les cellules ciliées sont polarisées.
Faux, elles sont toutes orientées dans la même direction
Les __ et les __ sont perçues de façon semblable par les cellules ciliées de la macula.
Inclinaisons et accélérations
Lorsqu’il y a une inclinaison de la tête, le déplacement est ___ et quand il n’y a pas d’inclinaison de la tête (ex: accélération), le déplacement est ___
Inclinaison= déplacement continu
Pas d’inclinaison= déplacement transitoire
Comment les accélérations ou inclinaisons de la tête sont-elles signalées?
Les fibres du nerf vestibulaire ont une activité spontanée, c’est-à-dire une fréquence de décharge continue et élevée.
Lors d’une inclinaison, cette fréquence (fréquence de décharge) augmente ou diminue selon l’orientation de l’inclinaison.
La réponse reste élevée autant que la force de l’inclinaison demeure constante.
Lors d’une accélération cette augmentation ou diminution est transitoire.
À quoi les canaux semi-circulaires sont-ils sensibles?
Aux rotations de la tête
Quelle est la structure des canaux semi-circulaires?
Chacun des 3 canaux possède à sa base un renflement que l’on appelle l’ampoule, qui contient l’épithélium sensoriel (la crête ampullaire)
Quels sont les organes otolithiques?
Utricule et saccule
Combien y-a-t-il de canaux semi-circulaires?
3
Qu’est-ce que la crête ampullaire?
Épithélium sensoriel des canaux semi-circulaires
Qu’est-ce que la cupule?
Masse gélatineuse qui emprisonne les touffes de cils coiffant la crête ampullaire
Pourquoi est-ce que les canaux semi-circulaires répondent seulement aux rotations?
- Lorsque la tête est en rotation, le liquide contenu dans le canal fait subir une torsion à la cupule (qui plie cils des cellules ciliées)
- Cependant, des accélérations linéaires exerçant des forces égales des 2 côtés de la cupule ne déforment pas les touffes de cils
V ou F? Dans les canaux semi-circulaires, toutes les cellules sont dépolarisées ou hyperpolarisées selon la direction de la rotation.
Vrai, une seule direction (pas comme utricule et saccule)
V ou F? Les cellules ciliées contenues dans les canaux semi-circulaires sont dans la même direction dans les 2 oreilles.
Faux, sont dans la même direction au sein d’une même oreille, mais directions opposées pour 2 oreilles
Expliquer l’organisation des canaux semi-circulaires par paire.
Chaque canal semi-circulaire fonctionne en tandem avec un partenaire situé de l’autre côté de la tête et dont les cellules ciliées sont alignées en sens contraire
Expliquer comment on peut avoir des informations sur les rotations de la tête dans toutes les directions.
Une orientation de la tète déforme la cupule de chaque partenaire en sens inverse. Leur fréquence de décharge varie de façon opposée (augmentation de la fréquence d’un côté et diminution de l’autre)
Comment les fibres du nerf vestibulaire détectent-elles une accélération angulaire?
Un sujet est soumis à une rotation continue divisée en 3 phases: une accélération, une vitesse constante, puis une décélération
- La fréquence de décharge est la plus élevée dans la période d’accélération (cupule fléchie)
- La fréquence de décharge est minimale durant la décélération (cupule fléchie dans le sens opposé)
(Accélération de la rotation, déformation cupule, fibre nerf vestibulaire déchargé. Si continue de tourner, mais vitesse constance = cupule revient initial et décharge nerf vestibulaire revient basale. Quand décélère, la cupule est déformé dans autre sens = hyperpolarisation de la fibre sensoriel)
Le système vestibulaire contribue à l’accomplissement de mouvements automatiques rapides. Nomme moi en 3.
- Maintenir l’équilibre du corps et du regard pendant les mouvements
- Maintenir la posture
- Maintenir le tonus musculaire
V ou F? Le traitement vestibulaire est unisensoriel (ne traite que les informations du système vestibulaire).
Faux, multisensoriel. Par exemple, les neurones des noyaux vestibulaires vont aussi recevoir des infos visuelles
Des neurones des noyaux vestibulaires ont aussi des fonctions prémotrices. Donne moi un exemple.
Peuvent intervenir dans un axe sensorimoteur capable de commander des mouvements compensateurs très rapides (yeux, tête)
En quoi consiste le réflexe vestibulo-oculaire?
Des mouvements oculaires qui contrebalancent les mouvements de la tête afin de garder le regard fixé sur un point particulier
Qu’est-ce que l’oscillopsie? Par quoi est-ce causé?
L’incapacité de maintenir le regard fixé sur des cibles visuelles quand la tête est en mouvement. Le monde bouge chaque fois le patient bouge sa tête
Causé par une lésion bilatérale affectant le réflexe vestibulo-oculaire (RVO)
Décrire les voies du réflexe vestibulo-oculaire (RVO). (considérer le système vestibulaire gauche)
- Nerfs du système vestibulaire sont issus de neurones dont le corps neuronal est dans le ganglion de Scarpa
- Nerfs du système vestibulaire se projettent sur les noyau vestibulaire médian et sur le cervelet
- Les fibres excitatrices du noyau vestibulaire médian croisent la ligne médiane et vont se projeter sur le noyau du VI (oculomoteur externe)
- 2 voies efférentes/excitatrices partent du noyau VI:
- Projection vers le droit externe de l’oeil droit (voie motrice)
- Emprunte la branche ascendante du faisceau longitudinal médian et se projette sur le noyau du III (oculomoteur gauche)= activation des motoneurones du droit interne de l’oeil gauche - Le noyau du VI va aussi recevoir des projections inhibitrices du noyau vestibulaire median = réduction des commandes motrices destinées au droit externe de l’œil gauche et au droit interne de l’œil droit
Le noyau du VI ______ (ipsilatéral ou controlatéral) au système vestibulaire activé va recevoir des axones inhibitrices. Pourquoi cela?
Ipsilatéral
Réduction des commandes motrices destinées au droit externe de l’œil gauche et au droit interne de l’œil droit (si système vestibulaire gauche activé)
Ces connections ont pour effet de faire dévier les yeux du côté opposé de la rotation de la tête (lorsque la tête tourne vers la droite, les yeux se réorientent vers la gauche)
Quels réflexes permettent les ajustements posturaux de la tête et du corps?
Réflexes vestibulocervical (RVC) et vestibulospinal (RVS)
Que fait le réflexe vestibulo-cervical (RVC)? Lors de la stimulation de quoi? Et le réflexe vestibulo-spinal (RVS)?
RVC:
- Contrôle la position de la tête en agissant sur les muscles de la nuque
- Quand stimulation des canaux semi-circulaires
RVS:
- Maintien de la posture érigée en agissant sur les muscles extenseurs du tronc et des membres
- Quand stimulation des organes otolithiques (utricule et saccule)
Les projections __________ des noyaux ____________ vers la ___________ sous-tendent le RVC et le RVS
Les projections descendantes des noyaux vestibulaires médian et latéral vers la moelle épinière sous-tendent le RVC et le RVS
Quelles sont les projections descendantes du RVC? 4 étapes
- Cervelet fait des projections sur le noyau vestibulaire médian
- Noyau vestibulaire médian a des projections bilatérales qui passent par le faisceau longitudinal médian et le faisceau vestibulospinal médian
- Les axones qui arrivent du faisceau vestibulospinal médian se projettent vers les cornes ventrales de la moelle
- Réflexe de stabilisation de la tête
Quelles sont les projections descendantes du RVS?
- Cervelet vers noyau vestibulaire latéral
- Axones empruntent le Faisceau vestibulospinal latéral
- Innervent les motoneurones de la corne ventrale
- Motoneurones innervent muscles axiaux et proximaux des membres
Décrire les voies vestibulaires vers le thalamus et le cortex.
Les noyaux vestibulaires vont aussi émettre des fibres vers le complexe nucléaire ventral postérieur du thalamus
Message relayé vers les aires corticales de la sensibilité vestibulaire
2 cibles corticales:
- Région proche de la représentation de la face du cortex somesthésique primaire
- Cortex pariétal postérieur
Quel rôle important les connexions des noyaux vestibulaires vers le thalamus et le cortex jouent-elles?
Dans la perception de l’orientation du corps dans l’espace
