SUS Flashcards
Quais eram os principais problemas antes da criação do SUS?
1) Acesso restrito a saúde pública
2) Ênfase na cura
3) Divisao ministerial- pouco efetivos
4) Medicina ditatorial- sem participação do povo
V ou F?
A VIII- Conferência Nacional de Saúde, em 1986 estabelece que a saúde, um direito de todos, dever do Estado.
V
Em que ano é criado o SUS?
É criado na constituiçao de 1988 !!
Quais são os princípios ÉTICOS/DOUTRINÁRIOS do SUS? E qual o seu significado? (lembrar de vogal) (3)
1) Universalizaçao- acesso a todos
2) Integralidade- prevençao, cura e reabilitaçao
3) Equidade- tratamento DESIGUAL
Quais são os princípios ORGANIZACIONAIS/ OPERATIVOS e seu significado? (6)
1) Descentralizaçao- divisao de poderes
2) Regionalizaçao- municipalizaçao
3) Hierarquizaçao-niveis de complexidade
4) Participaçao social-conselhos/conferencias
5) Resolubilidade-resolver problemas
6) Complementariedade-contratar o privado
Em relação a complementariedade qualquer tipo de empresa pode ser contradada?
A preferencia é por empresas filantropicas ou privada sem fins lucrativos.
Após a criação do SUS pela constituiçao iniciou-se um processo de evolução do SUS. Qual a primeira lei criada (nome e número)? Qual o seu vínculo cerebral?
LEI 8080- LEI ORGÂNICA DE SAÚDE: FUNCIONAMENTO DO SUS
O que ficou decidido na lei 8080?
Cabe a direção:
Nacional: DEFINIR políticas, normas
Estadual: COORDENAR
Municipal: EXECUTAR
De acordo com a lei 8080 o Nacional pode executar?
SIM, vigilância de PORTOS, AEROPORTOS, FRONTERIAS ou situações INUSITADAS
De acordo com a lei 8080 qual a atuação do setor privado?
ATUA DE FORMA LIVRE E COMPLEMENTAR!!!
Qual o vínculo cerebral da lei 814$ que faz parte da LEI ORGANICA DE SAUDE?
GASTOS E PARTICIPAÇÃO POPULAR
O que ficou decidido na lei 814$?
1) GASTOS: Estabelece Transferencia regular e automática
2) PARTICIPAÇÃO POPULAR: Estabelece os conselhos e conferências PARITÁRIA:
50% usuários (povo); 50% prof saude, prestadores de serviço e representantes do governo
Como é o funcionamento dos conselhos?
1) CONTROLAM GASTOS e a EXECUÇÃO da saúde
2) PERMANENTE E DELIBERATIVO
3) REUNIAO É MENSAL
Como é o funcionamento das conferências?
1) AVALIAM e CRIAM DIRETRIZES da política de saúde
2) Convocados pelo executivo ou pelos conselhos
3) 4 em 4 anos.
Qual o vínculo cerebral de conselhos e conferências?
Conselho: FISCALIZA
Conferência: IDEALIZA
Qual o vínculo cerebral da NOB 91?
NOB 91= LEI SEM NOÇÃO-retrocesso
Qual o vínculo cerebral da NOB 93?
3 = tripartide
MUNICIPALIZAÇÃO (município - gestor)
O que ficou decidido na NOB 93?
1) Municipios - GESTORES
2) Comissão intergestores:
BIPARTITE (ESTADUAL): Estado, Municipios (COSEMS)
TRIPARTITE (NACIONAL): MS, Estados (CONASS), Municipios (CONASEMS)- ‘‘MS-NAS’’
Qual o vínculo cerebral da NOB 9G?
6 = G = gestor
PODER PLENO PELO MUNICÍPIO
O que ficou decidido na NOB 9G?
1)Poder pleno pelo município:
Gestão plena de atenção básica: atenção básica em todos os municípios
Gestão plena do Sistema Municipal: atenção básica, média e alta complexidade
2) Piso de atenção básica (PAB): valor fixo/variável
Qual o vínculo cerebral da NOAS 2001/2002 (RO-AS)?
RO: Regionalização organizada
As: Ampliação da Atenção Ambulatorial
EQUIDADE DE RECURSOS E NO ACESSO A SAUDE
O que ficou decidido na NOAS 2001/2002 (RO-AS)?
1) Regionalização organizada:
acesso a saúde o mais próximo da residência
município referência: $ para média complexidade
2) Ampliação da atenção ambulatorial (PAB ampliado)
Em 2006 foi criado o Pacto pela Saúde composto de 3 pactos: defesa, gestão e vida. O que consistia esses pactos?
Defesa: Mais dinheiro
Gestão: Função de cada esfera…
Vida: MAIS SAÚDE, MENOS DOENÇAS
Quais eram as prioridades do pacto pela vida?
1) Saúde do idoso/prevenção CA mama e colo/ mort infantil e materna/doenças emergentes e endemias/promoção a saude/atenção básica a saúde (ESF)
2) 2008 acrescentou: Saúde mental/homem/trabalhador/pessoas com deficiência/pessoas com risco de violência/hep e AIDS
3) 2011 acrescentou: saúde bucal
Quais sao os 4 PLINCipios ‘‘principais’’ da atenção básica?
Primeiro contato: porta de entrada
Longitudinalidade: acompanhamento/vinculo
INtegralidade: integral/completo
Coordenaçao: integraçao do cuidado, ex: referencia e contrarreferencia
Quais sao os ‘‘Outros’’ principios da atençao basica (3)?
Enfoque familiar: centrado na familia
Orientaçao comunitaria: contato com a comunidade
Competencia cultural: facilitar a relaçao
O NASF (nucleo de apoio a saude da familia) é porta de entrada?
NAO!
O NASF 1 (minimo 200h/sem), NASF 2 (minimo 120h/sem), NASF 3 (minimo 80h/sem) sao compostos de no minimo quantas ESF e profissionais, respect?
NASF 1: 5-9 ESF; 5 OU MAIS prof
NASF 2: 3-4 ESF; 3 OU MAIS prof
NASF 3: 1-2 ESF; 2 OU MAIS prof
O programa saude na hora, o qual amplia a carga horaria nas ESF para 60h/sem ou 75h/sem precisa de quantas ESF?
60h/sem: 3 ou mais equipes
75h/sem: 6 ou mais equipes
V ou F
A COFINS e a CSLL sao as duas fontes mais importantes de financiamento da SEGURIDADE SOCIAL do pais, pois financiam A SAUDE E A PREVIDENCIA
V!
A EC 95 (2016) da lei 141-2012 que diz respeito a participaçao da Uniao, dos Estados, Distrito Federal e Municipios, no financimento do SUS decidiu o que?
O financiamento é uma responsabilidade comum:
Uniao: dinheiro do ano anterior + correçao pelo IPCA
Estados: 12% da receita para a saude
Municipios: 15% da receita para a saude
Qual a funçao dos blocos de dinheiro?
1) Custear as açoes e serviços publicos
2) Investir na rede de serviços publicos
Qual o documento, criado em 1910, que revolucionou o estudo medico no mundo? O qual propos introduçao do ensino laboratorial, a expansao do ensino clinico, enfase na pesquisa biologica, estimulo a especializaçao medica, entre outros.
RELATORIO DE FLEXNER
MUITO IMPORTANTE! Revolucionou o ensino medico.
VINCULO CEREBRAL ATENÇAO BASICA
a) EQUIPE é? e é composta por?
b) Adscriçao da clientela e territorializaçao - significado?
c) 4 plincipios- quais?
d) Outros principios (3)?
e) Reorientaçao do metodo- qual?
f) Instrumentos e ferramentas
- prontuario? - familia? - familia e ambiente?
g) Humanizaçao (3)
a) MULTIDISCIPLINAR: medico, enf, tecnico de enf, ACS, dent? ACE?
b) Adscriçao= cadastro da pop ; territorializaçao= definir vulnerabilidade/ conhecer a pop
c) Primeiro contato/ Longitudinalidade/ INtegralidade/ Coordenaçao do cuidado
d) Enfoque familiar/ Orientaçao comunitaria/ Competencia cultural
e) CENTRADO NA PESSOA!!!!
f) - SOAP - GENOGRAMA - ECOMAPA
g) 1- Acolhimento/autonomia 2- Responsabilizaçao
3- Interdisciplinaridade - apoio matricial - NASF
VINCULO CEREBRAL SOAP- nome e significado S O A P
SUBJETIVO: sintomas- experiencia do problema do pct
OBJETIVO: olhar medico- EF/ LAB
AVALIAÇAO: diagnostico- afecçoes
PLANO: conduta
Em relaçao ao metodo centrado na pessoa que substituiu o olhar centrado para a doença na atençao primaria. O que significa o mnemonico: ‘‘P E S S O A’’ ?
Percepçao do problema (SIFE)
Entender a pessoa como um TODO (historia de vida)
Sistematizar um plano CONJUNTO
Ser REALISTA (nem tudo de uma vez só..priorizar)
Objetivar a PREVENÇAO
Aprofundar a RELAÇAO (empatia, compaixao, cuidado)
Em relaçao a HUMANIZAÇAO do SUS que deve ser empregada em todos os niveis da atençao responda o significado:
a) Acolhimento/autonomia
b) Responsabilizaçao
- Clinica ampliada
- Plano terapeutico singular
c) Interdisciplinaridade
- Matriciamento - nasf
a) Acolhimento: Qualquer membro da equipe pode acolher os pcts.
Autonomia: participaçao da comunidade
b) Responsabilizaçao: tentar resolver os problemas. Como?
CLINICA AMPLIADA: Casos complicados devem ser discutidos coletivamente com os profissionais da equipe na busca do cuidado, afim de elaborar:
PLANO TERAPEUTICO SINGULAR: nao necessariamente individual (pode ser familiar), mas unico.
c) Interdisciplinaridade: MATRICIAMENTO- NASF
Especialista atua na retaguarda da assistencia
Suporte tecnico-pedagogico do especialista
A partir de, Janeiro 2020, o FINANCIAMENTO DA ATENÇAO PRIMARIA NO BRASIL deve ser tripartite: federal + estadual + municipal. No ambito federal foi criado o: PREVINE BRASIL! Responsavel pelo novo repasse financeiro da atençao primaria que possui 3 criterios. Responda o significado:
1) Capacitaçao ponderada
2) Pagamento por desempenho
3) Incentivo para açoes estrategicas
1) Mais dinheiro para onde precisa mais!
2) Recompensa por desempenho bom
3) Saude escola/ saude bucal/ NASF/ saude indigena…
O decreto 7 508/2011 fala sobre REGIAO DE SAUDE. Qual o significado?
REGIAO DE SAUDE = espaço geografico que engloba diversos municipios
TEM QUE CONTER (minimo) = atençao primaria/ secundaria e hospitalar/ urgencia / psicossocial/ vigilancia
Quais sao as portas de entrada do SUS?
UPA, CAPS, UBS, especiais..
Integrando a atençao primaria:
MNEMONICO: PRIMARIA
PLINCIPIOS PRINCIPAIS
Reorientaçao- centrado na pessoa (SIFE)
Instrumentos e ferramentas-SOAP/genograma/ecomapa
Multiprofissional
Acolhimento/autonomia
Responsabilizaçao-clinica ampliada- proj terap singular
Interdisciplinaridade-matriciamento
Adscriçao de clientela/territorializaçao (2000-3500)
V OU F ?
A atençao primaria utiliza tecnologia de ALTA COMPLEXIDADE e BAIXA DENSIDADE.
V
ALTA COMPLEXIDADE= MUITO CONHECIMENTO
BAIXA DENSIDADE= EQUIPAMENTOS REDUZIDOS COM MAXIMA RESULITIBILIDADE
O método centrado na pessoa explora a percepção do problema do paciente (‘‘P’’) a partir de quatro componentes constituindo o mnemônico ‘‘SIFE’’. O que significa?
Sentimentos da pessoa a respeito dos seus problemas
Ideias sobre o que esta errado
Funcionamento da pessoa- limitações?afastamento?
Expectativas da pessoa- o que espera do médico?
VINCULO CEREBRAL- INSTRUMENTOS E FERRAMENTAS
a) GENOGRAMA- significado?
simbolo x ? ‘‘meio copo’’ ? ‘‘meio doido’’? ‘‘zigue-zague’’?
risco tracejado? linha com 1 risco?
b) ECOMAPA-significado?
c) Quais sao os Instrumentos que avaliam FUNCIONAMENTO da familia?
a) Interaçao familiar
x- morte/ meio copo: alcool/ meio doido: problema mental/ ziguezague: conflito/ tracejado: distanciamento/ divorcio
b) Mostrar a relaçao da familia com o meio em que ela vive (igreja, posto de saude, escola)
c) PRACTICE/ FIRO/ APGAR FAMILIAR
