Suporte Avançado De Vida Flashcards
O que significa a letra A do ABDC? O que devo procurar?
Monitorar e manter a VA aberta e pérvia
Sempre aspirar intercalando com a oferta de O2 a 100%
Quais são os tipos de ventilação avançado?
Via aérea orofaringe e nasofaringe
Qual a sequência rápida de IOT?
Preparação com mallampati Pré oxigenar com alto fluxo Pré- tto: - Fentanil 3 mcg/kg de peso ideal + 30% do excesso de peso ou lidocaína a 1,0 - 1,5 mg/kg Indução: - midazolam 0,2-0,3 mg/kg - Propofol 1,5-3 mg/kg - Etomidato 0,3 mg/kg - Quetamina 1,5 mg/kg Bloqueio neuromuscular: - Succnilcolina 1,5 mg/kg (não fazer se hipertermia maligna e risco de hipercalemia). Paciente na posição; Intubação; Checar posição do tubo Fixar Raio x Ajusto de VM
O que faço na letra B do ABCD?
Oferto O2 a 100% (sat > 94%)
Mantenho a PCO2 entre 10-20 mmHg
O que faço na letra C do ABCD?
Obtenho acesso IV; PA; Eletrodos; Reavalia pulso a cada 2 minutos; Fluido e medicamentos se necessário; Trocar massageador a cada 2 minutos
O que faço na letra D do ABCD?
Avaliar possíveis causas;
Tratar causas reversíveis
Quais acessos posso pegar?
IV
IO
Se o acesso for calibroso onde devo pegaR?
Na fossa cubital
Após administrar a medicação o que devo fazer?
Flush de 20 mL de SF em bolus e elevar o membro em 10-20 segundos
Quais medicamentos e doses usar na PCR?
Epinefrina (pcr, brad com choque, anafilaxia)
- 1 mg IV e manter 0,1-0,5 mcg/kg/min
- Iniciar após o segundo choque
- Se ritmo NÃO CHOCÁVEL: iniciar imediatamente
Amiodarona (Taqui ventricular com pulso e FV)
- 300 mg diluídos em 20-30 mL de SF0,9%
- Repetir a cada 3-5 min com uma dose de 150 mg;
- Manter com dose de 1 mg/min por 6 horas, seguido de 0,5 mg/min por 18 horas.
Lidocaína
- 1,5 mg/kg de ataque + 0,5-0,75 mg/kg a cada 5-10 min;
- Manutenção: 1-4 mg/min
Sulfato de magnésio (TPCP, TPSP)
- 1 a 2g diluídos em 10 mL de dextrose IV
- Manutenção: 1-2 g/h
Qual o objetivo da desfibrilação?
Corrigir um ritmo caótico e reestabelecer um marcapasso normal
Quais são os ritmos chocáveis?
FV e TV sem pulso
Quais são as causas de AESP e Assistolia?
5 Hs (hipovolemia, hipoxia, hiper/hipocalemia/ H+/ hipotermia)
5 Ts (tamponamento cardíaco/ trombose coronariana/ trombose pulmonar/ tórax hipertensivo/ tóxico)
Quando houver Assistolia, o que devo fazer?
Checar cabos e eletrodos, aumentar carga do monitor, checar em 2 derivações diferentes
Quais os cuidados ter após PCR?
Hipotermia terapêutica;
100% de O2
Manter PA, DC e perfusão;
Considerar fluidos e medicamentos vasoativos para estabilizar hemodinamicamente;
Manter a pressão parcial de CO2 entre 35-40
Fazer intervenção coronária percutânea imediata (Se necessário)
Controle glicêmico (150-180)
Ct de crânio;
Limitar sedativo e analgésico sempre que der