Brainscape's Knowledge GenomeTM

Browse over 1 million classes created by top students, professors, publishers, and experts.


See full index

Endokrinologi > Stofskiftesygdomme > Flashcards

Stofskiftesygdomme Flashcards

1
Q

TSH og T3/T4 ved hyperthyreose

A

TSH lav, T3/T4 øget

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

TSH og T3/T4 ved hypothyreose

A

TSH høj, T3/T4 lav

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Nævn de tre typer hyperthyreose

A

Diffus toksisk struma (Graves)
Multinodøs toksisk struma
Toksisk solitært adenom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Hvordan er de parakliniske fund (blodprøver og skintigrafi) ved de tre forskellige undertyper af hyperthyreose?

A

Diffus toksisk struma (Graves):
Lav TSH, høj T3/T4. +Trab-antistoffer
Hele kirtlen er mørkere grundet diffus overaktivitet

Multinodøs toksisk struma:
Lav TSH, høj T3/T4 -Trab-antistoffer
Kirtlen har mørke noduli svt. de overaktive områder

Toksisk solitært adenom:
Lav TSH, høj T3/T4
En enkel proces, der er mørk og dermed overaktiv

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Hvilke behandlingsmuligheder har man v. hyperthyreose?

A

1) Medicinsk behandling (Thiamazol)
2) Radiojodbehandling
3) Kirurgi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Hvordan behandles Graves?

A
  1. valg: Medicinsk behandling
    Oftest 12-24 måneder og derefter pause. Evt. genoptagelse igen v. recidiv
  2. valg: Radiojodbehandling
  3. Kirurgi (hele kirtlen fjernes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Hvordan behandles mulitnodøs toksisk struma?

A
  1. valg: Medicinsk behandling
  2. valg: Radiojodbehandling
  3. valg: Kirurgi (de nodulære forandringer fjernes)
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Hvordan behandles solitært toksisk adenom?

A
  1. valg: Radiojodbehandling m. evt. forudgået medicinsk behandling
  2. valg: Kirurgi
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Hvad hedder det præparat, man behandler med? Og hvordan virker det?

A

Thiamazolol (syntesehæmmer) Hæmmer dannelsen af færdigt T3/T4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Hvilke billeddiagnostiske modaliteter benyttes primært ved thyroideadiagnostik?

A

Ultralyd og skintigrafi

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Symptomer på hyperthyreose

A

Hyperthyroidisme
Agilitet
Varm og fugtig hud
Osteoporose
Atrieflimren
Nedsat muskelkraft
Hurtig puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Symptomer på hypothyreose

A

Initiativløshed
Bleg hud
Periorbitalt ødem
Hæs, dyb stemme
Langsomme reflekser
Tyndt, groft hår og øjenbryn
Langsom puls

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Hvilken aldersgruppe rammes primært af multinodøs toksisk struma?

A

De ældre kvinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Hvilken aldersgruppe rammes primært af Graves?

A

De unge kvinder

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Hvad er forskellen på atoksisk og toksisk struma?

A

Atoksisk = Eurytoid
Toksisk = Hyperthyroid

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Hvad er Trab-antistoffer?

A

Antistoffer mod TSH-receptoren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Hvad kan udløse thyrotoksikose?

A

Multinodøs toksisk struma
Diffus toksisk struma
Solitært toksisk adenom
Medikamenter: Amiodaron
Thyroiditis (Post-partum og subakut)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Hvilken type thyrotoksikose er den hyppigste?

A

Den multinodøse toksiske struma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Hvordan behandles en hyperthyreose medicinsk?

A

Anti-thyroid medicin (thiamazol)
Evt. propanolol til svedtendens, tremor, hjertebanken

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Hvad øger risikoen for orbitopati (TAO) v. Graves patienter markant?

A

Rygning!

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Hvilke undersøgelser bør laves ved TAO?

A

Visusundersøgelse
Synsfeltsundersøgelse
Motilitet (øjenmuskler)
Vurdering af exophtalmus

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

Behandling af TAO

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Skal multinodøs toksisk struma behandles livslangt eller kortvarigt som Graves?

A

Livslangt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Hvordan virker radiojodbehandling?

A

Samler sig der, hvor der er overaktivitet og destruerer vævet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Q

Inddeling af struma

A

Multinodøs struma
Diffus struma
Solitær nodøs struma

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
26
Q

Skitser udredningsforløbet ved mistanke om hyperthyroidisme

A
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
27
Q

Nævn de tre typer thyroiditis

A

1) Akut
2) Subakut
3) Kronisk

28
Q

Hvornår skal man få mistanke om malignitet ved struma?

A
29
Q

Hvad er ætiologien bag akut, subakut og kronisk thyroidit?

A

Akut: Bakteriel infektion (sjældent)

Subakut: Viral infektion (granulomatøs) eller postpartum/sporadisk (stum)

Kronisk:
Andre autoimmune sygdomme (Hashimotos)

30
Q

Hvad er forskellen på de to subakutte thyroiditter: Granulomatøs og stum thyroidit?

A

Granulomatøs: Viral agens, præget af voldsomme smerter svt. thyroidea, dårlig AT og øget CRP

Stum thyroidit:
Ingen smerter, ingen forhøjelse af CRP
Fin almentilstand

31
Q

hvad er det klassiske forløb af en thyroidit uanset type?

A

Initielt hyperthyroidisme grundet destruktion af follikelcellerne og dermed excessiv frigivelse af thyroideahormon.
Efterfulgt af hypothyroidisme grundet destruerede celler, der ikke længere kan
producere thyroideahormon.

32
Q

Hvordan behandles granulomatøs thyroidit?

A

Analgetika mod smerter
Betablokker v. hyperthyroide symptomer
Evt. kortvarig eltroxinbehandling under hypothyroid periode

33
Q

Hvordan behandles stum thyroidit?

A

Symptomatisk (Beta-blokker)

34
Q

Nævn årsager til smerter svt. gl. thyroidea

A

-Subakut granulomatos thyroidit
-Blodning i thyroideacyste, adenom, karcinom
-Hashimotos thyroidit
-Akut suppurativ thyroidit
-Hurtigvoksende thyroideacarcinom

35
Q

Nævn årsager til forbigående hyperthyroidisme

A

-Subakut granulomatos thyroidit
-Post partum thyroidit
-Sporadisk stum thyroidit
-Spontan remission af Graves
-HCG-induceret hyperthyroidisme ved hyperemesis

36
Q

Nævn andre årsager til hyperthyroidisme

A

-TSH-producerende hypofyseadenom
-Excessiv thyroideahormonindtagelse
-Ektopisk thyroideavæv
-Mutationer i TSH-receptorgenet
-Amiodaroninduceret

37
Q

Symptomer ved thyrotoksisk krise

A

Feber, takykardi (takyarytmier), sveden, konfusion, opkastning, diarré, dehydrering

38
Q

Behandling af thyrotoksisk krise

A

Elektrolytter og glukose
Behandling af evt. arytmi (betablokker)
Behandling med propulthiouracil 800 mg
efterfulgt af 400 mg hver 6. time

39
Q

Hvilke antistoffer er ofte forhøjede ved hypothyroidisme?

A

TPO-antistoffer

40
Q

Symptomer ved hypothyroidisme

A

Kuldeskærhed
Tor hud, bleghed Periorbitalt edem
Obstipation Depression
Langsom puls
TRÆTHED!!!

41
Q

Hyppigste årsag til hypothyroidisme

A

Autoimmun hypothyroidisme (Hashimotos)

42
Q

Hvad er behandlingen af hypothyroidisme?

A

Eltroxin (thyroxinsubstitution)

43
Q

Hvad kan nedsætte optagelsen af eltroxinpræparater?

A

Mange ting! Bør tages fastende

44
Q

Er eltroxin T3 eller T4?

A

T4

45
Q

Hvornår bør subklinisk hypothyroidisme behandles?

A
46
Q

Hvordan beskrives struma?

A

Diffus eller multinodøs
Atoksisk eller toksisk

47
Q

Årsager til struma

A

-Lav jodindtagelse
-Autoimmun thyroideasygdom
-Benigne og maligne neoplasier i thyroidea (cyster, adenomer, karcinomer)
-Rygning

48
Q

Symptomer ved struma

A

Evt. tryksymptomer i form af globulus, dysfasi, stridor, hæshed

49
Q

Hyppige kliniske fund ved hypothyroidisme

A
50
Q

Inddeling af autoimmun hypothyroidisme

A

► Hypertrofisk thyroiditis.
► Atrofisk thyroiditis.
► Stum thyroiditis.

51
Q

Stofskiftesygdomme og deres immunologiske status

A
52
Q

Hvad er Hashimotos?

A

En autoimmun thyroiditis (hypertrofisk), fordi kirtlen forstørres. Bliver med tiden ofte atrofisk.

53
Q

Forskel på primær, sekundær og tertiær hypoparathyroidisme

A

Primær hypothyroidisme skyldes nedsat
sekretion af thyroideahormon fra gi.
thyroidea og forekommer ved autoimmune
tilstande samt ved iatrogene tilstande.

Sekundær hypothyroidisme skyldes
nedsat stimulation af sekretionen af
thyroideahormon på grund af nedsat
TSH-sekretion fra hypofysen.

Tertiær hypothyroidisme skyldes nedsat
TRH-sekretion fra hypothalamus, som
medfører nedsat nedsat TSH og dermed
nedsat sekretion af thyroideahormon.

54
Q

Relevante differentialdiagnoser til hypothyroidisme

A

Depression
Anæmi
Fibromyalgi

55
Q

Parakliniske fund ved subklinisk hypothyroidsime

A

Subklinisk hyperthyroidisme: Nedsat S-TSH
Normal T3 og T4

56
Q

Kliniske fund ved subklinisk hypothyroidisme

A

De kliniske fund ved de subkliniske thyroideasygdomme
ligner de fund, man ser ved de
manifeste tilstande (se ovenfor), om end de er mindre udtalte.

57
Q

Risiko for udvikling af manifest hypothyroidisme ved subklinisk hypothyroidisme

A

Der er risiko for udvikling af manifest thyroideasygdom,
og for både hypo- og hyperthyroidisme
er den i størrelsesordnen 5-10 %

Risikoen er højest, hvis der er tilstedeværelse af anti-TPO og anti-TG

58
Q

Hvordan behandles subklinisk hypoparathyroidisme?

A

Som manifest (substitutionsbehandling med T4)

59
Q

Hvad er myxødem coma?

A

Livstruende komplikation til langvarig ubehandlet hypothyroidisme

Diagnose svær at stille: Udtalt hypo!
Hypotension, hypotermi, bradykardi, hypoventilation, ændret bevidsthedsniveau (koma)

60
Q

Inddeling af thyroidit

A
  1. Akut thyroidit (bakteriel)
    Bakteriel infektion. Meget sjælden.
  2. Subakut thyroidit (viral, postviral)
    Klassisk subakut granulomatøs type
    Stum type
    Typisk virus-forårsaget
  3. Kronisk thyroidit (autoimmun)
    (Hashimotos (hypertrofisk) og atrofisk)
61
Q

Klassisk forløb ved subakut thyroiditis

A
  1. Akut hyperthyroid fase (3-6 uger)
  2. Euthyroid fase (1-3 uger)
  3. Hypothyroid fase (2-10)
  4. Fuld restitution

Thyroidea-medicin virker ikke her
Kan gives analgetika og steroider hvis behov

62
Q

Hvad er lavt T3-syndrom?

A

Ændringer i thyroideaparametrene som følge af akut/kronisk sygdom og længerevarende faste

63
Q

Hvordan er TSH, T3 og T4 ved lavt T3-syndrom?

A

De er allesammen lave (eller bliver det)
T3 vil dog være lavest

64
Q

Hvorfor opstår lavt T3-syndrom?

A

Kan skyldes, at kroppen sparer energi og dermed sænker thyroidea-aktiviteten

65
Q

Behandling af lavt T3-syndrom

A

Behandling af grundlidelsen

66
Q

Ved hurtig vækst af gl thyroidea, smerter og hæshed skal der mistænkes…?

A

Thyroideacancer

Endokrinologi (8 decks)

Brainscape helps you reach your goals faster, through stronger study habits.
© 2025 Bold Learning Solutions. Terms and Conditions