Stofskiftesygdomme Flashcards
TSH og T3/T4 ved hyperthyreose
TSH lav, T3/T4 øget
TSH og T3/T4 ved hypothyreose
TSH høj, T3/T4 lav
Nævn de tre typer hyperthyreose
Diffus toksisk struma (Graves)
Multinodøs toksisk struma
Toksisk solitært adenom
Hvordan er de parakliniske fund (blodprøver og skintigrafi) ved de tre forskellige undertyper af hyperthyreose?
Diffus toksisk struma (Graves):
Lav TSH, høj T3/T4. +Trab-antistoffer
Hele kirtlen er mørkere grundet diffus overaktivitet
Multinodøs toksisk struma:
Lav TSH, høj T3/T4 -Trab-antistoffer
Kirtlen har mørke noduli svt. de overaktive områder
Toksisk solitært adenom:
Lav TSH, høj T3/T4
En enkel proces, der er mørk og dermed overaktiv
Hvilke behandlingsmuligheder har man v. hyperthyreose?
1) Medicinsk behandling (Thiamazol)
2) Radiojodbehandling
3) Kirurgi
Hvordan behandles Graves?
- valg: Medicinsk behandling
Oftest 12-24 måneder og derefter pause. Evt. genoptagelse igen v. recidiv - valg: Radiojodbehandling
- Kirurgi (hele kirtlen fjernes)
Hvordan behandles mulitnodøs toksisk struma?
- valg: Medicinsk behandling
- valg: Radiojodbehandling
- valg: Kirurgi (de nodulære forandringer fjernes)
Hvordan behandles solitært toksisk adenom?
- valg: Radiojodbehandling m. evt. forudgået medicinsk behandling
- valg: Kirurgi
Hvad hedder det præparat, man behandler med? Og hvordan virker det?
Thiamazolol (syntesehæmmer) Hæmmer dannelsen af færdigt T3/T4
Hvilke billeddiagnostiske modaliteter benyttes primært ved thyroideadiagnostik?
Ultralyd og skintigrafi
Symptomer på hyperthyreose
Hyperthyroidisme
Agilitet
Varm og fugtig hud
Osteoporose
Atrieflimren
Nedsat muskelkraft
Hurtig puls
Symptomer på hypothyreose
Initiativløshed
Bleg hud
Periorbitalt ødem
Hæs, dyb stemme
Langsomme reflekser
Tyndt, groft hår og øjenbryn
Langsom puls
Hvilken aldersgruppe rammes primært af multinodøs toksisk struma?
De ældre kvinder
Hvilken aldersgruppe rammes primært af Graves?
De unge kvinder
Hvad er forskellen på atoksisk og toksisk struma?
Atoksisk = Eurytoid
Toksisk = Hyperthyroid
Hvad er Trab-antistoffer?
Antistoffer mod TSH-receptoren
Hvad kan udløse thyrotoksikose?
Multinodøs toksisk struma
Diffus toksisk struma
Solitært toksisk adenom
Medikamenter: Amiodaron
Thyroiditis (Post-partum og subakut)
Hvilken type thyrotoksikose er den hyppigste?
Den multinodøse toksiske struma
Hvordan behandles en hyperthyreose medicinsk?
Anti-thyroid medicin (thiamazol)
Evt. propanolol til svedtendens, tremor, hjertebanken