Stalingrado II (Practicum SP) Flashcards
1
Q
El cáncer de mama representa el ___% de las neoplasias femeninas
A
16%, siendo este el más común
2
Q
Factores que aumenta la incidencia del cáncer de mama
A
Mayor esperanza de vida
Aumento de urbanización
Vida occidental
3
Q
En que países el dx de cáncer de mama suele ser en fases avanzadas
A
Vías de desarrollo
4
Q
Mejor estrategia para mejorar pronóstico y supervivencia
A
Detección precoz
5
Q
El 69% de las defunciones por cáncer de mama son en países
A
desarrollados
6
Q
Supervivencia de cáncer de mama en países de alto. medio y bajo ingreso
A
80%
60%
40%
7
Q
LAS PRINCIPALES CAUSAS DE LA BAJA SUPERVIVENCIA AL CÁNCER DE MAMA SON:
A
Países paaabres
Falta de detección precoz
Enfermedad avanzada en consulta
Falta de servicios adecuados de dx
8
Q
Los antecedentes familiares multiplican la probabilidad de tener ca. de mama en
A
2 o 3 veces
9
Q
Mutaciones genéticas asociadas a cáncer de mama
A
BRACA1 y 2
p53
10
Q
Que efecto tiene la lactancia sobre el ca. de mama
A
Protector BIBIANAAAAAAAAAAAAAAAA!!!!
11
Q
Factores reproductivos asociados al cáncer de mama
A
Menarquia precoz
Menopausia tardía
Parto en edad madura
12
Q
Factores modificables atribuibles a muerte por ca. de mama
A
Obesidad, alcohol, falta de actividad física
13
Q
Método eficaz en ca de mama que si su cobertura supera el 70% puede reducir la mortalidad de un 20 a 30%
A
Mamografía de cribado
14
Q
Segunda causa de muerte en mujeres en méxico de 30 a 54 años
A
Ca de mama
15
Q
Causas de aumento de morbimortalidad de enfermedad renal crónica
A
Disparidad económica migración transición demográfica Condición de trabajo insegura Medio ambiente
16
Q
Porcentaje de la población que afecta la ERC
A
10%
17
Q
Tasa de mortalidad de ERC
A
16.75 por cada 100,000 habitantes
18
Q
Estas enfermedades pueden derivar en ERC
A
Crónico degenerativas (Diabetes, HTA…)
19
Q
Pico de mortalidad de ERC
A
45-75 años
20
Q
8va causa de muertes en varones en edad reproductiva y 6ta causa en mujeres de 20-59 años
A
ERC
21
Q
LA mayoría de los los 1400 trasplantes de riñón que hay son de donador_____
A
Vivo
22
Q
Evaluación rutinaria para pacientes con riesgo de ERC
A
Medir TA
Medir Crs y TFG
23
Q
Marcadores de daño renal
A
ALBUMINURIA – PROTEINURIA
ANÁLISIS SEDIMENTO URINARIO
24
Q
En examen de orina para ERC debemos buscar
A
PRESENCIA DE SEDIMENTO:
CELULARIDAD
CILINDROS
CRISTALES
25
En ERC el sedimento en cantidades importantes puede iniciar
ENFERMEDAD GLOMERULAR
ENFERMEDAD INTERSTICIAL
ENFERMEDAD AGUDA O CRÓNICA
26
Definición de ERC
ES LA DISMINUCIÓN DE LA FUNCIÓN RENAL, EXPRESADA POR UNA TASA DE FILTRACIÓN GLOMERULAR (TFG)
<60 ml/min/1.73 m2 O COMO LA PRESENCIA DE DAÑO RENAL (ALTERACIONES HISTOLÓGICAS,
ALBUMINURIA-PROTEINURIA, ALTERACIONES DEL SEDIMENTO URINARIO O ALTERACIONES EN LAS PRUEBAS DE IMAGEN)
27
A cuántos Niños mata la diarrea aproximadamente cada año
Millón y medio
28
Tx de diarrea recomendado por la OMS
SOLUCIONES DE REHIDRATACIÓN ORAL DE BAJA OSMOLARIDAD Y COMPRIMIDOS DE ZINC
29
La desnutrición afecta el cuadro de diarrea infantil de esta forma:
FAVORECEN LA SOBRE INFECCIÓN AUMENTA LA MORBILIDAD Y LA MORTALIDAD INCREMENTANDO LOS COSTOS DE LA ATENCIÓN SANITARIA DEL PADECIMIENTO.
30
El uso de esta vitamina puede reducir la mortalidad por diarrea en un 19% - 54%.
A
31
Vacunas importantes contra la diarrea infantil
VACUNACIÓN CONTRA ROTAVIRUS Y SARAMPIÓN.
32
Principal grupo afectado por diarrea aguda
Niños menores de un año
33
A cuántas personas afecta la HAS y cuantas mueren por esto al año?
mil millones de personas en el mundo; al año, mueren
| 7 millones
34
En América latina cuantos adultos sufren HAS?
el 30% de las personas
35
Factores que dificultan una óptima atención de la HAS
principalmente la poca atención de la clase
médica en su mejor manejo, y la falla de los
pacientes en adherirse a la terapia prescrita
36
Aprox cuanta gente desconoce que tiene HAS
el 50%
37
Primera causa de muerte en México con 141,000 víctimas al año
Enfermedades cardiovasculares
38
grupo de edad con mayor incidencia en mortalidad por HAS
Adultos de 70-79 años
39
Porcentaje de hombres y mujeres que mueren por HAS
24. 9%
| 26. 1%
40
Causa más común de HAS, esta favorece también la aparición de DM II y dislipidemias
Obesidad
41
Causa más común de muerte dentro de las enfermedades coronarias
IAM (89%)
42
Una de las principales causas de enfermedades cardiovasculares
Edad
43
Definición de IAM
EVENTO AGUDO CON DAÑO AL CORAZÓN RESULTADO DE LA INTERRUPCIÓN DEL FLUJO DEE SANGRE EN LAS ARTERIAS CORONARIAS, CAUSADAS POR OCLUSIÓN Y QUE PONE EN RIESGO LA VIDA DEL PACIENTE SI NO RECIBE ATENCIÓN OPORTUNA Y ADECUADA.
44
Si la persona no da importancia síntomas de un IAM durante las primeras 5 horas que posibilidad tiene de morir?
50% en su propia casa
45
Porcentaje de médicos que fallan el dx de IAM y por qué
80%
1. - FALTA DE CAPACITACIÓN AL GREMIO MÉDICO.
2. -FALTA DE RECURSOS DIAGNÓSTICOS (ECG).
46
Cuanto debería de ser el intervalo de de contacto médico a dx de IAM
no mayor a 10 minutos
47
Tiempo para trombolisis y angioplastía
EL INICIO DEL TRATAMIENTO DEBE LLEVARSE A CABO EN UN TIEMPO INFERIOR A 30 MINUTOS PARA LA TROMBÓLISIS Y 90 MINUTOS PARA LA ANGIOPLASTÍA
48
Porcentaje de reperfusión en IAM en méxico
50%
49
Porcentaje de angioplastía en méxico
menos del 40$
50
Definición de taquiarritmia
SE PRESENTA CUANDO SE SUPERAN LOS 100 LATIDOS POR MINUTO Y SE PUEDE PRESENTAR EN FORMA ESPONTÁNEA
51
Definición de bradiarritmia
SE PRESENTA CUANDO EXISTEN POR DEBAJO DE LOS 50 LATIDOS POR MINUTO PORQUE LA ELECTRICIDAD NO SE ESTÁ CONDUCIENDO ADECUADAMENTE EN EL CORAZÓN.
52
Factores que pueden provocar arritmias
LAS ENFERMEDADES HIPERTENSIVAS Y LA DM-2
| Alcohol, tabaco, mala dieta
53
Una de las principales causas de arritmias
Envejecimiento del corazón, se produce fibrosis en el sistema de conducción
54
Arritmia más frecuente y que la causa
Bradicardia, corazón viejo
55
Genesis de arritmias
Arteria Coronaria derecha se obstruye con placas de ateroma, terminan por dañar el sistema de conducción cardíaco
56
FActores de riesgo vascular
HTA, obesidad, sobrepeso, edad (apartir de los 50), apnea, trastornos vasculares
57
Tipo primario, secundario y terciario de prevención de arritmias
TIPO PRIMARIO ES LA CAPACITACIÓN A LA POBLACIÓN SOBRE EL RIESGO DEL TABAQUISMO.
TIPO SECUNDARIO ES EL TRATAMIENTO EN ETAPAS TEMPRANAS DE LA ENFERMEDAD
TIPO TERCIARIO EL TRATAMIENTO EN UNIDADES DE ALTA ESPECIALIDAD
58
SI EL COMPLEJO QRS ES POSITIVO EN D1 Y ES NEGATIVO EN AVF EL EJE SE ENCUENTRA DESVIADO A LA IZQUIERDA EN CUANTOS GRADOS
-30 Y – 90 GRADOS
59
Definición de cirrosis hepática
LA INSUFICIENCIA HEPÁTICA ES UN PROCESO DIFUSO CARACTERIZASO POR FIBROSIS Y LA CONVERSIÓN DE LA ARQUITECTURA NORMAL EN UNA ESTRUCTURA ANORMAL COMO CONSECUENCIA DE UN GRAN NÚMERO DE PADECIMIENTOS INFLAMATORIOS CRÓNICOS DEL TEJIDO HEPÁTICO
60
Principal grupo de muertos por cirrosis heapática
Hombres en edad reproductiva
61
3ra causa de muerte en hombres y 8va en mujeres en méxico
cirrosis hepática
62
LA TERCERA CAUSA DE NEOPLASIA MALIGNA EN MÉXICO
EL HEPATOCARCINOMA SECUNDARIO A LA CIRROSIS HEPATICA
63
Causas de cirrosis hepática
Consumo de alcohol
Hepatitis B y C
Autoinmunidad y cirrosis bilair
64
Definición de Diabetes Mellitus
SÍNDROME HETEROGÉNICO EN EL QUE CONFLUYEN DIVERSOS PADECIMIENTOS CRÓNICOS Y SE CARACTERIZA POR UNA ELEVADA MORBILIDAD Y UN ALTO ÍNDICE DE MUERTE PREMATURA
65
LA DM-2 INCREMENTA LA CARDIOPATÍA Y LA ENFERMEDAD VASCULAR HASTA EN UN
50%
66
Al cabo de cuántos años se manifiesta la retinopatía diabética y que porcentaje de pacientes pierde por completo la vista
15 AÑOS
| 20%
67
Una de las principales cuasas de ERC es la diabetes, que porcentaje de pacientes muere por esta complicación?
20%
68
Que porcentaje puede llegar a afectar la neuropatía diabética
50%
69
Pico de edad de diabetes en México
40-59 años
70
LA MAYOR PREVALENCIA DE DIABETES EN HOMBRES ES ENTRE
LOS 60 Y 69 AÑOS 27.7%,
71
LA MAYOR PREVALENCIA DE DIABETES EN LAS MUJERES DE
60 A 69 AÑOS 32.7%,
72
Que porcentaje de los px reciben tx en DMII
80%
73
DEL TOTAL DE LA POBLACIÓN MAYOR A 20 AÑOS EL_____ (porcentaje)PRESENTAN DIABETES MELLITUS E HIPERTENSIÓN ARTERIAL
43.0%
74
Principales complicaciones de la DM
```
VISIÓN DISMINUIDA – 54.5%.
DAÑO EN LA RETINA – 11.2%.
PÉRDIDA DE LA VISTA – 9.9%.
ÚLCERAS EN MIEMBROS INFERIORES.
AMPUTACIONES – 5.5%
```
75
LA MEDICIÓN DE LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA QUE APORTA MÁS INFORMACIÓN ACERCA DEL CONTROL DE LA GLUCOSA EN LOS ÚLTIMOS TRES MESES SE LA REALIZAN EL _____(%)
15.2% DE LOS PACIENTES.
76
EXISTE UNA PÉRDIDA DE SENSIBILIDAD EN LA PLANTA DE LOS PIÉS EN EL _____% DE LOS PACIENTES CON DIABETES MELLITUS.
41.2%
77
Definición de prediabetes
SE CONSIDERA LA GLUCOSA ANORMAL EN AYUNO Y LA INTOLERANCIA A LA GLUCOSA YA SEA DE MANERA AISLADA O COMBINADA.
78
DEFINICIÓN DE GLUCOSA ANORMAL EN AYUNO
ALLAZGO DE CONCENTRACIÓN DE GLUDOSA EN AYUNO POR ARRIBA DEL VALOR NORMAL > 100 MG/DL PERO DEBAJODEL VALOR NECESARIO PARA DIAGNOSTICAR DIABETES < 126 MG/DL.
79
INTOLERANCIA A LA GLUCOSA:
HALLAZGO DE CONCENTRACIÓN ELEVADA DE GLUCOSA PLASMÁTICA 2 HORAS DESPUÉS DE TOMAR UNA CARGA DE 75 GRAMOS DE GLUCOSA EN AGUA, POR ARRIBA DEL VALOS NORMAL > 140 mg/dl. PERO POR DEBAJO DEL VALOR NECESARIO PARA DIAGNOSTICAR DIABETES < 200 mg/dl.
80
GLUCOSA POSPRANDIAL
PRESENCIA DE LA CONCENTRACIÓN CAPILAR 2 HORAS DESPUÉS DE LA INGESTA DE ALIMENTO. INICIA DESDE EL PRIMER BOCADO < 140 mg/dl.
81
SEGUNDA CAUSA GLOBAL DE MUERTE EN EL MUNDO
EVC
82
EXISTE PÉRDIDA DE CONCIENCIA CON LA DISMINUCIÓN DE LA IRRIGACIÓN CEREBRAL DE MENOS DE _____ml DE SANGRE.
35
83
En EVC
80% DE LOS CASOS ES DE ORIGEN ________.
20% DE LOS CASOS ES DE ORIGEN ______
TROMBÓTICO
| HEMORRÁGICO: SIENDO ÉSTE ÚLTIMO DE 5 A 7 VECES MÁS LETAL QUE EL DE ORIGEN TROMBÓTICO
84
Tercera causa de muerte en grupos de 65 años
LA EVC FUE LA TERCERA CAUSA DE MUERTE POR DEBAJO DEL IAM Y DM.
85
Edad promedio de presentación de EVC
MUJERES EL 53.1
| HOMBRES EL 46.9
86
Factores de riesgo no modificables de EVC
EDAD.
SEXO.
HISTORIA FAMILIAR
87
Factores de riesgo modificables de EVC
```
HIPERTENSIÓN ARTERIAL SISTÉMICA.
TABAQUISMO .
DIABETES MELLITUS.
ESTENOSIS CAROTÍDEA.
FUENTES CARDIOGÉNICAS DE ÉMBOLOS (FA).
HIPERLIPIDEMIA (ARTERIOESCLEROSIS).
```
OBESIDAD (pq da: HAS, HIPERGLUCEMIA E HIPERLIPIDEMIA).
ABUSO DE DROGAS.
ESTADOS DE HIPERCOAGULABILIDAD.
88
Sectores sociales mas vulnerables a un EVC
SECTORES UBICADOS HACIA LAS OCUPACIONES MANUALES Y MENOS ESCOLARIDAD PRESENTAN TASAS DE MORTALIDAD
