Stage Néonat: algorithme prise en charge nouveau-né Flashcards
Qu’est-ce que le MRSOPA ?
Correctifs pour optimiser ventilation
M: Masque
R: Repositionner
(VPP)
S: Succion/sécrétions
O: Ouvrir bouche
(VPP)
P: Ajuster Pression de ventilation
(VPP)
A: Autres méthodes
Quelles sont les 5 étapes de la prise en charge à la naissance ?
- Positionner (dégager VR pour faciliter respi. spontanée)
- Assécher (bb mouillé refroidit + vite)
- Réchauffer (supporter thermorégulation)
- Succionner (sécrétions)
- Stimuler (réflexe de respiration spontané)
Que fait-on quand bb rose et respire en spontané avec FC > 100/min ?
Soins de routine (5 étapes prise en charge)
Que fait-on si bb a FC > 100/min mais a respiration laborieuse/cyanose ?
PPC au masque 30 sec et réévaluer SPO2 (0,21) et FC
Que fait-on si bb en apnée OU FC < 100/min ?
VPP au masque pendant 30 sec et réévaluer SPO2 (0,21) et FC. Apporter correctifs MRSOPA
Que fait-on si bb a FC < 60/min après 30 sec de VPP efficace ?
Intuber et compressions thoraciques avec FiO2 1,0. Réévaluation toutes les 30 sec
Quelle est la pression utilisée en PPC ?
PEEP 5 cmH2O
Quelles sont les pressions utilisées en VPP ?
20-25 cmH2O + PEEP 5cmH2O
Quand fait-on la PPC ?
Quand bb FC > 100/min ET respiration laborieuse, difficile
Qu’est-ce qui indique l’efficacité de la PPC ?
Excursion thoracique, SpO2 ciblée, coloration ok
Quand fait-on la VPP ?
Apnée OU FC < 100/min
Qu’est-ce qui indique l’efficacité de la VPP ?
Excursion thoracique, SpO2 ciblée, coloration Ok, FC devient > 100/min
Quelle est la cible de saturation préductale à 1 min ? À 5 min ?
1 min: 60 à 65%
5 min: 80 à 85%
Quelles sont les 5 particularités de la prise en charge du nouveau-né ?
- Nouveau-né ds sac plastique (néowrap) si < 32 SA
- VPP initiée à FiO2 0,21-0,31 si < 35 SA
- Pression ventilation: 15-20 cmH2O + PEEP 5 cmH2O
- Appliquer protocole protection cérébrale
- Initier Golden Week si < 28 6/7 SA
On fait la Golden Week dans les __ premiers jours de vie si < 28 6/7 SA à la naissance.
8 premiers jours
