Sop Flashcards
1 exame
Testosterona total
2 exame?
Sdea e anti-hidroestrodiona
Valor de volume ovariano na sop e critérios.
Ou contagem de foliculos antrais > 20 ou volume dos folículos ovarianos > 10
Contagem de folículos por cort section se tiver 10 ou +.
Ter certeza que não têm cisto, corpo luteo e folículo dominante.
Irregularidade menstrual em adolescentes
A partir do segundo ano
< 18 dias ou > 45 dias nos 3 primeiros anos após isso < 18 e > 35.
Fechar o diagnóstico de sop a partir do usg em adolescentes só depois de
8 anos.
Vai chamar de provável sop
Exames
17 oh progesterona –> hac
Tsh –> tireopatia
Beta hcg –> gravidez
Prolactina.
Fsh , lh e estradiol normal.
Amenorreia eugonadica
Risco cardiovascular pesquisar glicemia com
Totg
Tratamento
1.Mev
2.Metosol —> primeira opção
3.Clomifeno com metformina –> 2 opção, não existe usar o clomifeno isolado.
4.Metformina isolada tem evidencia que funciona para imc > ou =imc 25
Se não controlar:
Aco com Estrogenio até 20 que controla hiperandrogenismo mas não posso dar Estrogenio isolado e faço aco combinado.
Doprisderona???
Não tratamento para quem não quer engravidar
Gf1.
Tratamento do hirsutismo
Espironolactona esperar 6 meses
Começa com 25 e chegar até 100mg
Tratamento aco
Drospirenona de 20 + etinilestradiol
Confirmar isso
Qual o problema de engravidar usando espironolactona
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Genitalia ambígua se for menino