Soluciones IntraVenosas

Question 1

Estamos compuestos de 60% líquido, a grandes rasgos, el líquido se distribuye en:

Answer 1

• 20% extracelular
• 40% intracelular

Question 2

A su ves, el extracelular se divide en:

Answer 2

• 5% intersticial
• 15% intravascular –> Sol IV

Question 3

Cual es el valor normal de la osmolaridad plasmática?

Answer 3

280-300 mOsm/L

Question 4

Qué son las fuerzas de Starling?

Answer 4

Fuerzas que interactúan en un vaso

Question 5

Cuales son las fuerzas de Starling?

Answer 5

• Presión oncótica (coloidosmótica)
• Presión hidrostática

Question 6

Hacia donde jala/empuja la presión oncótica?

Answer 6

Debido a la alta concentración de solutos en el plasma, está jala hacia dentro del vaso

Question 7

Hacia donde jala/empuja la presión hidrostática?

Answer 7

Debido a la presión que se maneja en el vaso, esta empuja hacia afuera del vaso

Question 8

Cuál puede ser una complicación al manejar una presión muy alta (hidrostática) en una zona de habitual baja presión?

Answer 8

Edema, en casos específicos, edema pulmonar

Question 9

En dónde actúan las soluciones?

Answer 9

En la presión coloidosmótica

Question 10

Las soluciones se dividen en:

Answer 10

Sanguíneos y No Sanguíneos

Question 11

A su ves, las soluciones no sanguíneas se dividen en:

Answer 11

Cristaloides y coloides

Question 12

A su ves, las soluciones sanguíneas se dividen en:

Answer 12

• Concentrado eritrocitario
• Plasma fresco congelado
• Transfusión de plaquetas
• Crioprecipitados

Question 13

Los cristaloides son:

Answer 13

• Solución salina
• Hartman
• Glucosada
• Mixta

Question 14

Cuando se utiliza la solución salina 0.9%?

Answer 14

• Cualquier choque
• Reanimación
• Reposición de volumen
• Reposición de electrolitos
• Dilución de medicamentos

Question 15

Cuando se utiliza la solución salina al 0.45% o 3%?

Answer 15

• Solo por especialista internista en casos especiales

Question 16

Qué es la solución mixta?

Answer 16

Salina 0.9% + Glucosada 5% o 10%

Question 17

Cuando se utiliza la mixta?

Answer 17

• Para soporte calórico
• Mantener hidratación sin patologías
• Hipernatremia

Question 18

Cuando se utiliza la Hartmann?

Answer 18

• Sol, más parecida al plasma
• Cualquier choque
• Reanimación
• Reposición de vol

Question 19

Que contiene la solución Hartmann?

Answer 19

Na, Cl, Lactato, Ca, K

Question 20

Cuando no se debería usar la Hartmann?

Answer 20

• Falla hepática
• Acidosis metabólica
• Enf. de Adisson
• En alcalosis metabólica

Question 21

Cuales son las diferentes presentaciones de la solución glucosada?

Answer 21

• 5%, 10% y 50%

Question 22

La solución de 5-10% glucosada se utiliza para:

Answer 22

• Suministrar aporte calórico
• Aporte de liquido sin perdida de electrolitos

Question 23

Cuál es una característica particular de los coloides?

Answer 23

• Particulas de gran peso que no atraviesan la membrana

Question 24

Contraindicaciones Coloides:

Answer 24

• En trauma, salen del intravascular, empeorando la condición del paciente
• Pueden causar coagulopatías
• NUNCA EN CHOQUES

Question 25

Cuales son algunos coloides proteicos?

Answer 25

• Albumina 10-20%
• Gelatinas

Question 26

Cuales son algunos coloides no proteicos?

Answer 26

• Almidones
• Dextranos

Question 27

Cómo se calcula la administración si un paciente tiene menos de 60 años?

Answer 27

• 30-40 ml/kg/día

Question 28

Cómo se calcula la administración si un paciente tiene más de 60 años?

Answer 28

• 20-30 ml/kg/día

Question 29

Perdidas insensibles fisiológicas:

Answer 29

0.5 ml/kg/hr (cutánea y pulmonar)

Question 30

Perdidas insensibles adicionales:

Answer 30

• Fiebre 0.1 ml/kg/hr
• Taquipnea 1ml/hr
• Diaforesis 10-20-40 ml/hr
• Ventilación mecánica 20ml/hr
• Traqueotomia 12.5 ml/hr
• Vómito y Diarrea (Échale 500ml)