Soluciones IntraVenosas Flashcards

1
Q

Estamos compuestos de 60% líquido, a grandes rasgos, el líquido se distribuye en:

A
  • 20% extracelular
  • 40% intracelular
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2
Q

A su ves, el extracelular se divide en:

A
  • 5% intersticial
  • 15% intravascular –> Sol IV
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3
Q

Cual es el valor normal de la osmolaridad plasmática?

A

280-300 mOsm/L

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4
Q

Qué son las fuerzas de Starling?

A

Fuerzas que interactúan en un vaso

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5
Q

Cuales son las fuerzas de Starling?

A
  • Presión oncótica (coloidosmótica)
  • Presión hidrostática
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6
Q

Hacia donde jala/empuja la presión oncótica?

A

Debido a la alta concentración de solutos en el plasma, está jala hacia dentro del vaso

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7
Q

Hacia donde jala/empuja la presión hidrostática?

A

Debido a la presión que se maneja en el vaso, esta empuja hacia afuera del vaso

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8
Q

Cuál puede ser una complicación al manejar una presión muy alta (hidrostática) en una zona de habitual baja presión?

A

Edema, en casos específicos, edema pulmonar

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9
Q

En dónde actúan las soluciones?

A

En la presión coloidosmótica

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10
Q

Las soluciones se dividen en:

A

Sanguíneos y No Sanguíneos

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11
Q

A su ves, las soluciones no sanguíneas se dividen en:

A

Cristaloides y coloides

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12
Q

A su ves, las soluciones sanguíneas se dividen en:

A
  • Concentrado eritrocitario
  • Plasma fresco congelado
  • Transfusión de plaquetas
  • Crioprecipitados
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13
Q

Los cristaloides son:

A
  • Solución salina
  • Hartman
  • Glucosada
  • Mixta
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14
Q

Cuando se utiliza la solución salina 0.9%?

A
  • Cualquier choque
  • Reanimación
  • Reposición de volumen
  • Reposición de electrolitos
  • Dilución de medicamentos
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15
Q

Cuando se utiliza la solución salina al 0.45% o 3%?

A
  • Solo por especialista internista en casos especiales
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16
Q

Qué es la solución mixta?

A

Salina 0.9% + Glucosada 5% o 10%

17
Q

Cuando se utiliza la mixta?

A
  • Para soporte calórico
  • Mantener hidratación sin patologías
  • Hipernatremia
18
Q

Cuando se utiliza la Hartmann?

A
  • Sol, más parecida al plasma
  • Cualquier choque
  • Reanimación
  • Reposición de vol
19
Q

Que contiene la solución Hartmann?

A

Na, Cl, Lactato, Ca, K

20
Q

Cuando no se debería usar la Hartmann?

A
  • Falla hepática
  • Acidosis metabólica
  • Enf. de Adisson
  • En alcalosis metabólica
21
Q

Cuales son las diferentes presentaciones de la solución glucosada?

A
  • 5%, 10% y 50%
22
Q

La solución de 5-10% glucosada se utiliza para:

A
  • Suministrar aporte calórico
  • Aporte de liquido sin perdida de electrolitos
23
Q

Cuál es una característica particular de los coloides?

A
  • Particulas de gran peso que no atraviesan la membrana
24
Q

Contraindicaciones Coloides:

A
  • En trauma, salen del intravascular, empeorando la condición del paciente
  • Pueden causar coagulopatías
  • NUNCA EN CHOQUES
25
Cuales son algunos coloides proteicos?
- Albumina 10-20% - Gelatinas
26
Cuales son algunos coloides no proteicos?
- Almidones - Dextranos
27
Cómo se calcula la administración si un paciente tiene menos de 60 años?
- 30-40 ml/kg/día
28
Cómo se calcula la administración si un paciente tiene más de 60 años?
- 20-30 ml/kg/día
29
Perdidas insensibles fisiológicas:
0.5 ml/kg/hr (cutánea y pulmonar)
30
Perdidas insensibles adicionales:
- Fiebre 0.1 ml/kg/hr - Taquipnea 1ml/hr - Diaforesis 10-20-40 ml/hr - Ventilación mecánica 20ml/hr - Traqueotomia 12.5 ml/hr - Vómito y Diarrea (Échale 500ml)