Sme Vesiculares Flashcards
1
Q
Sme Vesiculares
A
Engloban diferentes cuadros clíncos que afectan:
- Vesícula Biliar
- Vías Biliares
2
Q
- Litiásis Biliar (que es?)
A
Formación de cálculos biliares se producen por un desequilibrio de los constituyentes de las sales biliares.
3
Q
- Litiásis Biliar (que causa)
A
Se debe a la combinación de una susceptibilidad genética y la suma de factores ambientales
4
Q
- Litiásis Biliar (Clasificación)
A
- -> Cálculos de Colesterol 80%: FRs
1. Sexo Femenino
2. > 40 años
3. Obesidad (TAG, ACOs y dietas Hipercaloricas)
4. Varios Hijos y Embarazos
5. Predispodición genéticas - -> Cálculos de Pigmentos Biliares 20%
1. Alcoholismo
2. Factores genéticos
3. Anemia perniciosa. Hemólisis
5
Q
- Litiásis Biliar (Clínica)
A
Ppte Asintomáticos
- Cólico Biliar en HD (puede irradiar para el hombro y dorso)
- Dolor y Nauseas post ingesta de comida copiosas (x contracción vesicular)
6
Q
- Litiásis Biliar (Dx)
A
Ecografia confirma la presencia de un lito en la vesicula biliar
7
Q
- Colecistitis Aguda Litiásica (que es?)
A
Inflamación de la Vesícula Biliar Es sme que se caracteriza x: 1. Fiebre 2. Leucocitosis (x inflamación de la vesicula biliar) 3. Dolor en HD
8
Q
- Colecistitis Aguda Litiásica (que causa?)
A
x Obstrucción del conductos cístico y aumento de la presión intraductal (litiásica)
(tb puede estar dada por gérmenes:
Salmonella, listeria, leptospra y Vibrio cholereae)
9
Q
- Colecistitis Aguda Litiásica (complicaciones)
A
- Perforación Vesicular
- Gangrena
- Colcistitis enfisematosa (gas x Clostridium welchi)
- Peritonitis
10
Q
- Colecistitis Aguda Litiásica (clínica)
A
- Cólico Biliar HD (con murphy +)
- Fiebre
- Anorexia
- Vómitos
- Náuseas
11
Q
- Colecistitis Aguda Litiásica (dx)
A
- Anamnesis
- EF
- Lab: Leucocitosis > 11.000/mm3
- Ecografia permite evidenciar la presencia de paredes engrosadas de la vesícula y cálculo en la via biliar
12
Q
- Colangitis (que es?)
A
Inflamación de la via biliar
13
Q
- Colangitis (que causa)
A
Presencia de bc´s y una obstruucción litiásica del conducto biliar con aumento de la presión intraductal
14
Q
- Colangitis (clinica tríada)
A
Tríada de Charcot
- Fiebre
- Dolor en HD
- Ictericia
Pentada de Reynolds –> una mayor severidad de colangitis
- HipoTA
- Confusión
- -> Colangitis grave con supuración
15
Q
- Colangitis (dx)
A
- Anamnesis
- EF
- Lab: aumento de bilirrubina a predominio B-conj) acolia y coluria
- Ecografia: dilata de las vias
