Skador NE, symtom och behandling Flashcards

1
Q

Tibialis posteriordysfunktion, symtom

A

“Förvärrvad plattfot”
Symtom: smärta, svullnad och ömhet utmed senan (bakom mediala malleolen), svårt att stå/gå på tå, “too many toes”, smärta/svaghet vid motstånd mot supination i plantarflekterat läge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Tibialis posteriordysfunktion, behandling

A

Cirkulationsträning, successivt progredierande styrketräning, ev. skoinlägg, ev. operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Plantar fasciit/hälsporre, symtom

A
  • Akut symtomdebut (“som att trampa på något vasst”)
  • Smärta under främre delen av hälen
  • Stel på morgonen och efter vila
  • Palpationsöm framför hälen
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Plantar fasciit/hälsporre, behandling

A
  • “Massera” fotvalvet med t.ex. boll
  • Träning av rörlighet, styrka och stabilitet av foten
  • Töjning av plantarfascia
  • Stabilitetsträning av ben och bål vid behov
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Severs sjukdom, symtom och behandling

A
  • Smärta i hälen hos ffa idrottande barn (vanligast 8-15 år)
  • Tillståndet spontanläker med tiden - kan behövas anpassning av skor/inlägg och anpassad träning
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Haglunds häl, symtom och behandling

A
  • Öm knöl på calcaneus (bursit) till följd av överbelastning och/eller tryck från trånga skor, pjäxor osv.
  • Behandlas genom avlastning från tryck tills det självläker
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Mortons metatarsalgi

A
  • Smärta och parestesier mellan dig. 3 och 4 till följd av sänkt tvärgående fotvalv
  • Behandlas med avlastande sula (s.k. pelott) alt. operation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Marschfraktur

A

Stressfraktur, vanligast i metatarsale 2/3

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Jonesfraktur

A

Stressfraktur i metatarsale 5

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Behandling, stressfrakturer

A

Avlastning och alternativ träning under läkning

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Hallux rigidus

A
  • Nedsatt rörlighet i stortåns grundled
  • Möjliga orsaker: artros med osteofyter, postop. stelhet eller stelhet efter immobilisering
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Hallux valgus

A
  • Felställning av stortå - stortå viker lateralt mot övriga tår
  • Behandlas med anpassade skor, ev. operation
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Höftartros, symtom

A
  • Belastningssmärta
  • Startsmärta
  • Inskränkt rörlighet
  • Ev. vilovärk
  • Vanligast hos 50+ års ålder
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Höftartros, behandling

A

Enligt “behandlingspyramiden”:
1. information, levnadsråd, träning
2. Kompletterande behandling med smärtlindring, hjälpmedel osv.
3. Operation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Höftartros, riskfaktorer

A

Övervikt
Ärftlighet
Tidigare ledskada
Ledbelastande arbete
Elitidrott
Ålder >50
Muskelsvaghet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Lateral höftsmärta, tre typer

A

Trochanterit, abduktortendinos, trochanterbursit

17
Q

Lateral höftsmärta, symtom

A
  • Belastningssmärta
  • Palpationsömhet
  • Motståndssmärta
  • Töjningssmärta
    Vid bursit:
  • Smärta och ev. svullnad över trochanter major
  • Krepitationer (“knarr”)
  • Adduktion + inåtrot. med rakt ben kan provocera fram smärta
18
Q

Lateral höftsmärta, behandling

A

Behandling efter orsak –> överansträngning? svaghet i kringliggande muskulatur? etc.

Minskad träningsbelastning
Ev. töjning
Smärtlindring vid behov
Alternativa aktiviteter
Ergonomi

19
Q

Knäartros, symtom

A
  • Belastningssmärta
  • Krepitationer (“knastrar” i leden)
  • Inskränkt rörlighet, ffa extension
  • Palpationsöm över ledspringan
  • Felställningar kan uppkomma över tid
20
Q

Knäartros, behandling

A
  • Enligt “artrospyramiden”
  • Bibehålla/öka rörlighet
  • Styrketräning (avlastar leden)
  • Balans och koordinationsträning
21
Q

Patellofemoralt smärtsyndrom (PFSS), symtom

A
  • Vanligast hos flickor i tillväxtfas
  • Smärta ventralt i knä
  • “Upphakningar”
  • Instabilitetskänsla
  • Diffus svullnadskänsla
  • Smärta efter aktivitet
  • Smärta vid trappgång
  • Svårt att sitta på huk
  • Molande smärta efter en längre stunds sittande med flekterat knä
22
Q

PFSS, behandling

A
  • Anpassad aktivitets och belastningsnivå
  • Träning/korrigering av fotposition och hållning
  • Träning av knäkontroll
  • Styrketräning - initialt i open-chain ev. med kort rörelsebana eller isometrisk quadricepsträning
  • Träning av bål- och höftstabilitet
23
Q

Mb Osgood-Schlatter, symtom och behandling

A
  • Vanligast hos barn 10-16 år
  • Smärta under och efter aktivitet
  • Låsningskänsla i knät
  • Behandling: anpassad aktivitetsnivå tills läkt
24
Q

Meniskskada, symtom

A
  • Låsningar
  • Smärta om nära ledkapsel och/eller subkondralt ben
  • Svullnad
25
Q

Vilken meniskskada är vanligast och varför?

A

Skada på meniskernas bakhorn eftersom den delen tar största delen av belastningen vid knäflexion, ffa vid flexion >90 grader

26
Q

Vad är en Eminentia-fraktur?

A

En skada när korsbandet slits loss från sitt fäste pga att ledbandet är starkare än benet. Förekommer nästan uteslutande hos barn.

27
Q

Korsbandsskada, symtom

A
  • Instabilitet i knät
  • Smärta och svullnad initialt, ffa första dygnet pga blödning och inflammatoriska processer
  • “Vikningsfenomen”
28
Q

Beskriv en vanlig operation vid korsbandsskada

A

Rekonstruktion av korsbandet genom att skala av hela eller delar av senan från semitendinosus, vilken sedan viks flertalet gånger för att öka hållfastheten och sys till sist in som ersättning för korsbandet.

29
Q

Vad är “the unhappy triad”?

A

Samtidig skada av främre korsband, medial menisk och mediala kollateralligamentet. Sker oftast vid torsionsskada.

30
Q

Hur uppstår vanligtvis en främre korsbandsskada?

A

Valgustrauma, ofta med samtidigt rotation (torsion)

31
Q

Hur uppstår vanligtvis en bakre korsbandsskada?

A

Högenergivåld mot tibia framifrån som vid t.ex. trafikolyckor

32
Q

Vanligt symtom främre respektive bakre meniskskada

A

Bakre: svårt att sitta på huk
Främre: Svårt att extendera knät

33
Q

Tre generella mål vid knäledstraum

A
  • Minska svullnad
  • Bibehålla rörlighet, ffa i extension
  • Aktivera quadriceps
34
Q

Symtom, hälseneruptur

A
  • Plötslig smärta och funktionsnedsättning, ibland med tydligt ljud
  • Skadetillfället kan beskrivas som en spark på hälsenan
  • Kan gå med möda, ej utföra tåhävning
  • Ofta nedsatt balans
  • Sällan smärta efter skadetillfället
35
Q

Diagnostik, hälseneruptur

A

Klinisk diagnos genom anamnes, Thomssons test och palpation av senan (finns ofta palpabel grop)

36
Q

Behandling, hälseneruptur

A
  • “Rörlig ortos” under 7 veckor med begränsat rörelsomfång som successivt ökas veckovis
  • Full belastning med kryckor tillåten
  • Fysioterapeutisk rehab baserat på funktion