Sjogren Flashcards
Qual a epidemiologia?
Mulheres 9:1, 30-40 anos…
Com qual doença se associa mais com Sjogren?
AR (mais comum)
LES
outras colagenoses
Qual o risco de câncer principal do Sjogren?
Linfoma não Hodgkin
Sempre pensar caso aumento das parótida
Quais as principais características Clínicas da síndrome de Sjogren?
Xeroftalmia
Xerostomia
O que é o pseudolinfoma de Sjogren?
Linfadenopatia generalizada
Esplenomegalia
Hipertrofia de parótida
10% dos portadores… é uma condição não neoplásica, mas que pode evoluir para o linfoma em, também, 10% das vezes
As manifestações extra glandulares são mais comuns na síndrome de Sjogren….
Primária
Quais as manifestações extraglandulares mais comuns de Sjogren?
- Artrite NÃO EROSIVA
- Fenômeno de Raynaud
- Pancreatite, CBP…
- NEFRITE INTESTICIAL CRÔNICA com ATR tipo I, síndrome de
- Vasculite leucocitoclastica
- “Neurojogren”: esclerose-múltipla-like (múltiplo déficit neurológico cumulativos e progressivos)
- linfoma MALT
Qual os anticorpos?
FAN
FR
ANTI-SSA
ANTI SSB
Como da o diagnóstico de Sjogren?
Queixa de síndrome seca
+++++
Evidências objetivas da disfunção: demonstração de queda na produção de lágrima/saliva, infiltração linfócita na BX, ceratoconjujtivite ulcerativa ou presença de anti Ro / anti LA
Qual o teste para avaliar a parte lacrimal?
Teste de Schirmer
Positivo se <5mm após 5 minutos
Ou
Corante Rosa Bengala: pinga uma gota desse corante e ele evidência a inflamação da conjuntiva
Quais exames mostram a xerostomia?
Sialografia
Qual o tratamento?
Lágrima artificial, saliva artificial…
Evitar efeito anticolinergicos!!!
Fazer agonista colinergico (pilocarpina)
Artralgia = hidroxicloroquina
Vasculite = cx + ciclofosfamida
Manifestações mais graves: Rituximab
O Sjogren é a doença que mais positiva o fator reumatoide?
Sim! Em até 90% dos casos
