Sistema urinário

Question 1

intervenções com foco de incontinência urinária

Answer 1

validar conhecimentos
ensinar sobre a quantidade e horário do consumo de liquidos
vigiar a eliminação urinária
incentivar a urinar regularmente (2/3h)
orientar para o uso de dispositivos de absorção
adequar o dispositivo de recolha/absorção
aplicar o dispositivo de recolha
ensinar sobre a higiene
ensinar sobre o regime medicamentoso
apoiar
escutar
encorajar

Question 2

cuidados em caso de incontinencia urinaria

Answer 2

higiente; consumo de liquidos; hábitos de micção ; adesão ao regime terapêutico

Question 3

cuidados associados ao cateter

Answer 3

• lavar as mãos antes e depois de manusear a algalia
• manter o saco de drenagem em circuito fechado, utilizando sacos coletores com válvula anti-refluxo e sistema de esvaziamento com torneira;
• manter o saco coletor abaixo do nível da bexiga, mas sem esbarrar no chão

Question 4

indicações para inserir cateter urinario

Answer 4

retenção urinária aguda ou obstrução
necessidade de medições precisas de débito urinario em doentes críticos
pós-operatório de procedimentos cirurgicos específicos
necessidade de monitorização intraoperatoria de debito urinário
para ajudar na cicatrização de feridas abertas na região sagrada e perineal
em doentes em imobilização prolongada
para proporcionar conforto

Question 5

cuidados antes de inserir cateter

Answer 5

refletir sobre o uso do cateter vesical, devendo este uso ser limitado as necessidades clinicas que não podem ser reslvidas de outro modo
os cateteres devem permanecer apenas o tempo estritamente necessario
pessoas com cateter apresentam aumento significativo de risco de infeção urinária
selecione o tipo de catere para o procedimento
adequar o calibre, de preferencia mais pequeno que permita uma boa drenagem (mulheres: 12-14 e homens: 14-16)
assegurar que os sacos de drenagem estão esterilizados e que possuem preferenciaalmente encerramento seguro e fácil de posicionar, valvula anti refluxo, torneira de despejo, tubagem resistente e sistema de medição
- solicitar a presença de outro elemento de modo a manter os membro inferiores afastados

Question 6

cuidados na manutencção do cateter

Answer 6

descontaminar as maos e usar um novo par de luvas limpas antes da manipulação da algalia e lavar as maos apos a remoção das luvas
higienizar o meato diariamente de modo a mantê-lo livre e diminuir o foco de contaminação
manter o sistema de drenagem em circuito fechado, utilizando sacos coletores com valvulas anti-refluxo e sistema de esvaziamento com torneira
evitar angulações da tubagem garatindo um fluxo livre
manter o saco coletor abaixo do nível da bexiga sem tocar no chao
o banho de chuveiro é o mais indicado, devendo o saco de drenagem ser despejado e a torneira fechada

Question 7

cuidados para a colheita de urina tipo I e tipo II

Answer 7

tipo I- técnica assética - pesquisar agentes patogénicos
- confirmar o pedido e identificar o utente
- clampar o cateter (15/20 min)) antes da colheita
- lavar as mão
- preparar o material e transportá-los para perto do utente
- dispor o material
- explicar o procedimento ao utente
- expor o cateter urinário colocando o utente em conforto
- calçar luvas estéreis
- proceder à desinfeção do pavilhão do catteter com alcool
- adaptar à seringa uma agulha de baixo calibre
- puncionar a zona de conexão do cateter urinário acima da inserção do saco coletor utilizando um ângulo inferior a 45º

Tipo II - técnica limpa- pesquisar as características da urina
- amostra relativamente livre de miscrorganismos que se desenvolvem na uretra inferior
- fornecer copo estéril, toalheis desinfetantes estéreis e luvas limpas
- o primeiro fluxo de urina deve ser eliminado
- colher a amostra a meio do fluxo ou da micção
- tapar de imediato
- enviar para o laboratório em 1h ou refrigerar