Síndromes vestibulares Flashcards
¿Qué es el vértigo?
Se define como una sensación de movimiento en torno al paciente, siente una rotación de los objetos o del cuerpo en el espacio. Se traduce a un trastorno del funcionamiento del sistema vestibular.
¿Qué es mareo?
Sensación de molestia o pesadez con cefalea y nauseas.
¿Cómo se produce el vértigo?
Producidos por las alteraciones físicas secundarias a la sobredistensión de las membranas del laberinto membranoso. Se rompe la membrana de Reissner y se mezcla la endolinfa o perilinfa acumulándose las concentraciones de electrolitos necesarias para la homeostasis en el oído interno.
Causas del vértigo periferico
a) Infecciones
b) Traumatismos
c) Lesiones expansivas (neoplasisas y quistes)
d) Drogas otóxicas (amniglucosidos y diuréticos)
e) Enfermedades de los huesos
¿Cuáles son los trastornos centrales que producen vértigo?
· Migraña
· TEC
· Accidentes vasculares
· Lesiones diesmielizantes del SNC
· Neoplasias de la fosa posterior
¿En cuantas partes se divide el laberinto?
Anterior= encargado audición
Posterior= encargado equilibrio
¿Cuáles son las zonas neurosensoriales?
Anterior= conducto coclear (cóclea)
Posterior= crestas ampulares (conductos semicirculares)
Máculas utriculares y vestibulares (vestíbulo)
¿Cuáles son las funciones del sistema vestibular?
· Informar al SNC sobre cualquier aceleración o descaceleración angular o lineal.
· Ayudar en la orientación visual, mediante el control de los músculos oculares.
· Controlar el tono de los músculos esqueléticos para la mantención den una postura adecuada.
¿Cómo se realiza la evaluación del paciente con vértigo?
- Determinar si el vértigo es de origen vestibular o no.
- Definir la etiología como urgente, aguda o crónica
- Si es vestibular definir si es periférico o central
- Si es periférico si compromete un oído o los dos
- Determinar si se debe a una lesión fija o una en progresión
¿Cuál es la duración del vértigo?
· Segundos: vértigo posicional paroxístico benigno
· Minutos: accidente isquémico transitorio
· Horas: Enfermedad de Meniere
· Días: neurolaberintis viral
· Variable: Migraña
¿Cuáles son los trastornos vestibulares centrales más frecuentes?
· Sx de angulo pontocerebeloso
· Sx de hemisferio cerebeloso
· Sx de línea media de fosa posterior
¿Cuáles son los trastornos vestibulares periféricos más frecuentes?
· +Vértigo postural paroxístico benigno
· Neurolaberintitis viral
· En los niños la otitis media aguda
· Enfermedad de Meniere
¿Qué es el vértigo postural paroxístico benigno?
Causa mas común de vértigo. Enfermedad idiopáticas.
Sys: vértigo que aparece con ciertos movimientos cefálicos, nistagmus con fatiga y latenica, hay ausencia de hipoacusia y acufenos.
¿Qué es el nistagmo vestibular?
Es el movimiento lento forzado del ojo en sentido inverso. Es el sintoma físico del vértigo.
¿Qué es la neuritis vestibular?
Inflamacion viral a nivel del ganglio de scarpa de un nervio vestibular, que provoca una crisis de vértigo repetida en intervalos libres de síntomas, no hay hipoacusia ni tinnitus.