Síndromes Dispépticas e Disfagia Flashcards
Qual a síndrome caracterizada pela tríade anemia ferropriva, disfagia e membranas esofágicas proximais?
Síndrome de Plummer-Vinson
Qual a região de maior susceptilidade para a formação de Divertículo de Zenker?
Triângulo de Killian
Qual o primeiro exame a ser solicitado frente a um quadro de disfagia ?
Esofagografia baritada
Exame padrão-ouro para divertículo de Zenker?
Esofagografia baritada
Padrão-ouro para diagnóstico de acalásia?
Esofagomanometria
3 achados na esofagomanometria para diagnóstico de acalásia?
- Ausência de relaxamento do EEI
- Hipertonia do EEI (P>35mmHg)
- Peristalse anormal
Estreitamento laminar do corpo do esôfago, causando afagia episódica. Qual o nome desta patologia ?
Anel de Schatzki.
Síndrome de Steakhouse. Qual a patologia ?
Anel de Shatzki.
Causa disfagia intermitente.
Disfagia + cólica esofágica/dor precordial. Qual o diagnóstico provável é exame padrão-ouro pra o diagnóstico ?
Espasmo esofagiano difuso
Esofagomanometria (mostra contrações simultâneas)
Qual a imagem característica da esofagografia baritada do espasmo esofagiano difuso ?
Esôfago em saca-rolhas
Tratamento de espasmo esofagiano difuso?
Nitratos, antagonistas do cálcio
Miotomia longitudinal
Indicações de fundoplicatura no DRGE?
Refratariedade (sintomas mesmo com IBP 2x/dia)
Alternativa ao uso crônico de IBP
Presença de complicações: estenose/úlcera
Exames a serem realizados antes da cirurgia para tratamento de DRGE?
PHmetria 24h (padrão-ouro para confirmação de DRGE) Esofagomanometria pra determinar a técnica cirúrgica
Úlcera péptica de repetição sem uso de AINES e sem H.pylori, pensar em?
Síndrome de Zollinger-Ellison
Diferença do quadro clínico entre úlcera gástrica e úlcera duodenal?
Gástrica: dispepsia pior com a alimentação
Duodenal: dispepsia pior 2-3h após a alimentação e à noite
Que tipos de úlceras ocorrem em estados de hipocloridria?
Tipo I (pequena curvatura baixa) Tipo IV (pequena curvatura alta)
Divertículo de esôfago VERDADEIRO causado por TRAÇÃO externa principalmente causada por inflamação e retração de linfonodos médias finais. Qual é e sua localização mais comum ?
Divertículo do terço médio do esôfago
Mais comuns à direita !
Divertículo epifrênico
Falso ou verdadeiro ?
Tração ou pulsão ?
Divertículo falso ocasionado por mecanismo de pulsão
Qual o tipo de linfadenectomia que deve ser realizada na gastrectomia por câncer gástrico ?
Linfadenectomia D2
A D3 é preconizada em lugares como no Japão apenas
E a D1 não produz boas taxas de cura
