Síndromes Dispépticas e Disfagia

Question 1

Qual a síndrome caracterizada pela tríade anemia ferropriva, disfagia e membranas esofágicas proximais?

Answer 1

Síndrome de Plummer-Vinson

Question 2

Qual a região de maior susceptilidade para a formação de Divertículo de Zenker?

Answer 2

Triângulo de Killian

Question 3

Qual o primeiro exame a ser solicitado frente a um quadro de disfagia ?

Answer 3

Esofagografia baritada

Question 4

Exame padrão-ouro para divertículo de Zenker?

Answer 4

Esofagografia baritada

Question 5

Padrão-ouro para diagnóstico de acalásia?

Answer 5

Esofagomanometria

Question 6

3 achados na esofagomanometria para diagnóstico de acalásia?

Answer 6

1. Ausência de relaxamento do EEI
2. Hipertonia do EEI (P>35mmHg)
3. Peristalse anormal

Question 7

Estreitamento laminar do corpo do esôfago, causando afagia episódica. Qual o nome desta patologia ?

Answer 7

Anel de Schatzki.

Question 8

Síndrome de Steakhouse. Qual a patologia ?

Answer 8

Anel de Shatzki.

Causa disfagia intermitente.

Question 9

Disfagia + cólica esofágica/dor precordial. Qual o diagnóstico provável é exame padrão-ouro pra o diagnóstico ?

Answer 9

Espasmo esofagiano difuso

Esofagomanometria (mostra contrações simultâneas)

Question 10

Qual a imagem característica da esofagografia baritada do espasmo esofagiano difuso ?

Answer 10

Esôfago em saca-rolhas

Question 11

Tratamento de espasmo esofagiano difuso?

Answer 11

Nitratos, antagonistas do cálcio

Miotomia longitudinal

Question 12

Indicações de fundoplicatura no DRGE?

Answer 12

Refratariedade (sintomas mesmo com IBP 2x/dia)
Alternativa ao uso crônico de IBP
Presença de complicações: estenose/úlcera

Question 13

Exames a serem realizados antes da cirurgia para tratamento de DRGE?

Answer 13

PHmetria 24h (padrão-ouro para confirmação de DRGE)
Esofagomanometria pra determinar a técnica cirúrgica

Question 14

Úlcera péptica de repetição sem uso de AINES e sem H.pylori, pensar em?

Answer 14

Síndrome de Zollinger-Ellison

Question 15

Diferença do quadro clínico entre úlcera gástrica e úlcera duodenal?

Answer 15

Gástrica: dispepsia pior com a alimentação

Duodenal: dispepsia pior 2-3h após a alimentação e à noite

Question 16

Que tipos de úlceras ocorrem em estados de hipocloridria?

Answer 16

Tipo I (pequena curvatura baixa)
Tipo IV (pequena curvatura alta)

Question 17

Divertículo de esôfago VERDADEIRO causado por TRAÇÃO externa principalmente causada por inflamação e retração de linfonodos médias finais. Qual é e sua localização mais comum ?

Answer 17

Divertículo do terço médio do esôfago

Mais comuns à direita !

Question 18

Divertículo epifrênico
Falso ou verdadeiro ?
Tração ou pulsão ?

Answer 18

Divertículo falso ocasionado por mecanismo de pulsão

Question 19

Qual o tipo de linfadenectomia que deve ser realizada na gastrectomia por câncer gástrico ?

Answer 19

Linfadenectomia D2

A D3 é preconizada em lugares como no Japão apenas
E a D1 não produz boas taxas de cura