Sindrome Nefrotica Flashcards
Definição de síndrome nefrotica?
1) proteinúria >3,5g/24h ou 50m/kg/dia
2) hipertriliceridemia
3) hipoalbuminemia
4) lipídios
Complicações da síndrome nefrótica?
1) hipercoagubilidade: perda de antitrombin 3 e proteínas c e S
2) infecções (perda de IgG pneumococo)
3) anemia hipo micro (transferrina)
4) aterogenese acelerada
Principais etiologias associadas a trombose de veia renal?
Duas últimas:
Membranoproliferativa
Membranosa
+ amiloidose
Principal agente associado a PBE no paciente nefrótica?
Estreptococo pneumoniae
2º E. Coli
Qual o diagnóstico provável quando um paciente com síndrome nefrótica apresenta algum desses sintomas: Piora do débito urinário Hematuria macroscópica Varicocele do lado esquerdo Mudança do padrão de proteinúria Assimetria do tamanha ou função dos rins
Trombose de veia renal
Formas primárias de síndrome nefrótica?
Quais formas secundárias se associam com elas?
1) lesão mínima
Hodgkin e AINE
2)Glomeruloesclerose focal e segmentar (Dm, HÁS, HIV
3) glomerulonefrite proliferativa mesangial
4) glomerulonefrite membranosa
HBV e medicamentos (sais de ouro, peniciliamina e captopril)
5) glomerulonefrite mesangio capilar(HCV
6) complica com?
Peritonite por pneumococo
7) consome complemento?
Não
Lesão mínima Mais comum em? Achado histológico? Clínica? Associado com? Tratamento? Complica com... Consome complemento?
1) crianças de 1-8 anos
2) fusão podocitaria na microscopia eletrônica
3) proteinúria + nada
4) hodgkin/aine
5) corticoide
Membranosa Mais comum em? Achado histológico? Associado com? Complica com? Tratamento Cai complemento?
2º mais comum do adulto
2) espessamento da MB
3) lúpus, neoplasia, HBV, captopril, sais de ouro, penicilamina
4) nada ou corticoide
5) trombose renal
6) não consome complemento
GN mesangio capilar Achado histológico Clínica? Associa-se com? Tratamento? Complica com... Consome complemento?
Sinal do duplo contorno GNPE + síndrome nefrótica + queda de complemento por mais de 8 semanas Associada ao vírus HCV Tratar hepatite c Trombose de veia renal Consome complemento
Indicação de biópsia na síndrome nefrótica?
Sempre!! Exceto: lesão mínima sem: Hematuria Hipertensão arterial Hipocomplementemia Idade <1 ou >8 Insuficiência renal
Ou
Síndrome nefrótica em diabéticos
Causas de gefs secundária?
Anemia falciforme HAS refluxo vesicoureteral Obesidade mórbida HIV Uso de heroína
Síndrome nefrótica que consome complemento?
Glomerulonefrite membranoproliferativa(mesangiocapilar)
