Síndrome Nefrótica Flashcards
Características
Proteinúria > 3,5g em 24 horas e na criança > 50mg kg em 24 horas
Edema (anasarca)
hipoalbuminemia (< 3,5g/dl)
Hiperlipidemia
Lipidúria
Quais são as alterações lipídicas mais comun
Hipercolesterolemia
Hipertrogliceridemia
Complicações
Tromboembólicas
A sindrome nefrótica aumenta a chance de trombose em MMII, embolia pulmonar e trombose nas veias renais
Perda de anticoagulantes endógenos (antitrombina, proteína C e S)
Complicações
Tromboembólicas
Trombose da veia renal
clínica
Dor no flanco
perda rápida e aguda de função renal
hematuria
aumento importante de proteinuria
Por lesões minimas
Mais comum na infancia
Predomina no sexo masculino 2:1
Predomina em criança de 2 a 6 anos
Pico de incidência aos 4 anos
No adulto não há predileção por sexo e ocorre mais em idoso
a maioria dos casos é idiopática
Lesões mínimas
Clínica
Geralmente apresentam a forma clássica
fatores desencadeante: infecções virais
Existe associação de fenômenos atópicos como asma e eczema
há recidivas da doença
Glomeruloesclerose Segmentar e Focal
Primária ou idiopática
faixa etária
Pode surgir em qualquer idade, a maioria ocorre entre os 25 e 35 anos
Glomeruloesclerose Segmentar e Focal
Primária ou idiopática
Manifestação clínica
tto
A clínica mais comum é a proteinúria que varia de leve a níveis nefróticos, geralmente associada a outros sintomas de síndrome nefrótica
Hipertensao e hematuria são comuns
não há consumo de complemento
corticoterapia
Glomeruloesclerose Segmentar e Focal
Secundária
causas
Lesão sequelar
Nefrite lúpica
Vascuites
Nefropatia por IgA
outras doenças inflamatórias sistêmicas
Lesão de sobrecarga
Nefropatia por refluxo
nefroesclerose hipertensiva
anemia falciforme com isquemia glomerular focal
nefrectomia parcial e
Lesão por hiperfluxo
nefropatia diabetica
anemia falciforme
obesidade mórbida
Outros mecanismos
heroina
neoplasia especialmente linfomas
hiv
GN Membranosa
epidemiologia
mais frequentes em homens brancos com mais de 40 anos
a maior parte dos casos a GN membranosa é primaria mas pode ser desencadeada por medicamentos como captopril, penicilina e sair de outros
pode ser secundário a LES hepatite B e C malária carcinoma
GN Membranosa
Manifestações clinicas e tto
A maior parte dos casos apresenta como síndrome nefrótica clássica
instalação insidiosa
faia etária entre 30 e 50 anos
o grande de proteinuria pe variável
das síndromes neuróticas é a de maior probabilidade de evento tromboembólicos
não consome complemeto
bom prognostico e a possibilidade de remissão espontânea
