Síndrome de Guillain-Barre Flashcards
Agentes relacionados con Síndrome de Guillain- Barre
- Campylobacter jejuni (30-60%)
- Citomegalovirus
- Mycoplasma pneumoniae
- Zika
Nombre de los criterios para el Dx de Guillan-Barre
Criterios de “Asbury y Cornblath”
¿Qué aspectos valoran los “Criterios de Asbury y Cornblath”?
Requeridos:
- Debilidad progresiva en > 1 extremidad
- Arreflexia/Hiporreflexia osteotendinosaApoyan:
- Progresión
- Simetría relativa de los síntomas
- Disautonomías
- Dolor
- Afectación de nervios craneales
- Síntomas o signos sensitivos leves
Datos que se oponen al Dx de Guillain-Barre
- Inicio con fiebre
- > 50 células por mm3
- Disfunción vesical o intestinal desde el inicio
- Progresión lenta de la debilidad
- Alteración pulmonar o sensorial grave
Menciona los rubros que contiene la “Escala de discapacidad y gravedad” en Sx de Guillain-Barre
0: Sin discapacidad
1: Signos y síntomas menores
2: Camina 10m sin ayuda
3: Camina 10m con ayuda
4: Cama/silla
5: Asistencia respiratoria
6: Muerte
Nombre de la escala que evalúa la discapacidad y gravedad en Sx de Guillain-Barre
Hughes
Estudio diagnóstico de elección en la 1ra semana de inicio
Electroneuromiografía
Datos en la ENMG si existe desmielinización
Disminución en la velocidad de conducción y aumento de la latencia distal
Datos en la ENMG si existe lesión axonal
Disminución de la amplitud
Estudio diagnósticos de elección en la 2da semana de
Electroneuromiografía +/- LCR
Variante de Guillan-Barre que presenta oftalmoplejia, arreflexia y ataxia.
Miller-Fisher
Tratamiento de 1ra línea para Guillain-Barre
Inmunoglobulina IV (2 g/kg 2-5) Hasta 4 semanas
Tratamiento de segunda línea para GB
Plasmaféresis
- Hughes < 2: 2 sesiones
- Hughes >2: 4 sesiones
Tx de soporte para GB
Control del dolor más profilaxis para Trombrosis Venosa Profunda
Hallazgo en el LCR compatible con Guillain-Barre
Disociación albumino-citológica
> 50 proteínas y células < 5