sindrome anemico Flashcards
definición funcional de sx anémico
insuficiencia de masa de eritrocitos circulantes
definición clínica de sx anémico
disminución de concentración de HB o disminución del recuento eritrocitario <10
anemia según edad y sexo
hombre:<13
mujer:<12
niños de 7-14 años: <12
bebé de 6 meses-6 años:<11
embarazadas:<11 casi fisiológico
índices de wintrobe
vcm normocitico: 90 más o menos 7
macrocitico; 100
microcitico:80
chcm: nomocromica:34mas o menos 2
hipocromica: 31,5-32
hipercromica: NI SE TE OCURRA NO EXISTE
trastornos más comunes de ferropenia
mujer: ciclo menstrual
hombre: hematuria
bb: parasitosis
clasificación fisiopatologica de la anemia
por alteración de la producción en médula o sea
- disminución global de la eritropoyesis
-disminución de la sisntedis de la globina
por pérdida excesiva de eritrocitos circulantes
-defectos int
-defecto ext
- hemorragias
por alteración en la producción medular: en disminución global de la eritropoyesis
disminución global de la eritopoyesis:
a.deficiencia de factores eritropoyeticos: tenemos el microambiente disminuido y no se producen bases purinicas
b. aplasia medular que acá están la aplasia eritroide: anemia de fanconi
c. misceláneos:
trastornos endocrinos
nefropatias crónicas e infecciones crónicas
alteración en la producción medular: la disminución en la producción de HB
a. disminución de la síntesis del grupo hem: bajo de fe y piridoxina, por agentes tóxicos como el plomo y congénitos como anemia sideroblastica.
b. disminución de la síntesis de la producción de globina: acá están la talasemias
alteración por pérdida de eritrocitos circulantes
a. defectos intrínsecos: estructurales, metabólicas, morfológicas, hemogglobinopatias
b. defectos extrínsecos: algo afuera los daña: parásito, hemolisis microangiopatica, infecciosas como paludismo y de pase inmunológica
hemorragias:
mecanismos de adaptación a la anemia
- centrales:
cardiopulmonar: aumenta frecuencia cardiaca y volumen latido - periféricos:
aumenta velocidad de flujo
disminuye resistencia vascular periférica - eritrocitarios: presencia de 2-3 DPG que disminuye la afinidad de la HB por el O2
- tisulares: hipoxia
de qué dependen manifestaciones clínicas?
velocidad de instalación
severidad de la anemia
compensación cardiopulmonar
causa subyacente
manifestaciones clínicas cardiopulmonares
taquicardia
amplitud del pulso
palpitaciones
angina de esfuerzo
disnea
hipertrofia cardíaca
soplos
claudicación
manifestaciones clínicas: neuro musculares
cefalea
lipotimia
pérdida de concentración
tinitus
manifestaciones clínicas grastrointestinales
anorexia
nauseas
diarrea
constipaciones
manifestaciones clínicas: genitourinarias
pérdida del libido
polaquiuria
ciclo menstrual chimbo