Signes clinique

Question 1

Citer les 3 grandes manifestations cliniques du rhumatisme goutteux:

Answer 1

. Accès gouteux

. Tophus goutteux et arthropathie chronique

. atteinte rénale

Question 2

Accès gouteux: def

Answer 2

. synovite par dépôts intra-articulaires

Question 3

Accès gouteux: état des articulations entre les crises

Answer 3

. articulations normales

Question 4

Accès gouteux: localisation au début

Answer 4

. début aux MI:

. MTP hallux > cheville > genou

Question 5

Accès gouteux: localisation par la suite

Answer 5

. extension possible aux MS après plusieurs années

Question 6

Accès gouteux: localisation exceptionnelle

Answer 6

. rachis, hanche ou épaule

Question 7

Tophus goutteux et arthropathie chronique: def

Answer 7

. dépots intra-osseux

. tissulaires

. extra synoviaux

Question 8

Tophus goutteux et arthropathie chronique: arrive quand ?

Answer 8

. si goutte négligée

Question 9

Tophus goutteux et arthropathie chronique: type de douleur ?

Answer 9

. douleur mécanique chronique

Question 10

Tophus goutteux et arthropathie chronique: localisations

Answer 10

. tophus goutteux -> pavillon de l’oreille, coudes (bruite olécranienne)

. tendons d’achille

. articulation (IPD) interphalangienne distale (ou pulpe digitale chez sujet sous diurétiques)

. métacarpophalangienne (MCP)

. Patella

Question 11

Atteinte rénale: lithiase

Answer 11

. lithiase unique

Question 12

Atteinte rénale: radio

Answer 12

. radio transparente -> colique néphrétique

Question 13

Atteinte rénale: FDR

Answer 13

. pH urinaire acide

. hyperuricurie / 24h et diurèse fb

Question 14

Atteinte rénale: anurie calculeuse

Answer 14

. précipitation rénale massive lors d’un syndrome de lyse lors de chimiothérapie

Question 15

Atteinte rénale: si goutte sévère négligée

Answer 15

. néphropathie uratique avec IRC

. rare