Sífilis Na Gestação Flashcards

1
Q

História de incidência da infecção

A

Epidemiologia: Incidência caiu na década de 40 com o surgimento da penicilina, ressurgindo nas décadas de 80-90 pela coinfecção HIV.

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2
Q

Incidência no Brasil. Pop. Geral // Gestante

A

+ Incidência de 4% na população geral

+ 2% na gravidez (Brasil)

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3
Q

Período de incubação da sífilis:

A

Período de incubação da sífilis:
+ 10-90 dias
+ Média de 20dias

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4
Q

SÍFILIS PRIMÁRIA = lesão característica

A

Cancro duro: úlcera, geralmente única, indolor, de bordos duros e fundo limpo, altamente infectante.

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5
Q

Quando se faz teste VDRL

A

1 consulta
28 - 32s
Admissão para parto/aborto

  • Risco recente de contaminação, fazer em 30d
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6
Q

O VDRL é útil no seguimento terapêutico. Resposta adequada ao tratamento quando..

A
  • ocorre queda dos títulos em 4x (Ex.: de 1x64 para 1x16)
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7
Q

Quando se usa FTA-Abs

A

Para confirmação diagnóstica, quando VDRL positivo

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8
Q

Três hipóteses para FTA-Abs positivo e VDRL negativo:

A

FTA-Abs positivo e VDRL negativo:

  • Infecção recente: se nunca tratada, pois os testes treponêmicos positivam primeiro
  • Pacientes em fase latente (pode evoluir para fase terciária ou permanecer latente)
  • Cicatriz sorológica: após 2 anos do tratamento, em paciente assintomática e líquor sem treponema
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9
Q

Quando iniciar tratamento para sífilis com base em VDRL?

A

QUALQUER VALOR

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10
Q

Tratamento para
- Sífilis primária, secundária ou latente recente:
penicilina G benzatina, 2.400.000 UI por via IM, em dose única

A

Sífilis primária, secundária ou latente recente:

penicilina G benzatina, 2.400.000 UI por via intramuscular, em dose única

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11
Q

Tratamento para

Sífilis latente tardia, duração indeterminada e terciária:

A

Sífilis latente tardia, duração indeterminada e terciária: penicilina G benzatina, 2.400.000 UI por via intramuscular, uma vez por semana, por 3 semanas

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12
Q

Tratamento para neurossífilis

A

Neurossífilis:

  • penicilina G cristalina de 3 a 4.000.000 UI, IV, a cada 4 horas por 10 a 14 dias,
  • seguido por penicilina G benzatina 2.400.000 UI por via intramuscular, uma vez por semana, por 3 semanas
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13
Q

Tratamento nas pacientes HIV+

A

Nas pacientes HIV positivo, o tratamento é

  • penicilina G benzatina, 2.400.000 UI por via intramuscular, uma vez por semana, por 3 semanas
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14
Q

Acompanhamento com VDRL

A

Repetir VDRL com 1,3,6, 12 e 24 meses após o tratamento.

Os títulos devem cair pelo menos 4x (2 diluições) após 6 meses e devem se tornar negativos entre 12-24meses

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15
Q

(marcador principal para o diagnóstico de ZIKA )

A

Gestantes com exantemas (marcador principal para o diagnóstico)

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16
Q

A Transmissão sexual foi comprovada: encontrado em até 3 meses no sêmen, deve-se usar condon??

A

até 6 meses após

17
Q

Quadro clínico

A
Sintomas:
 febre baixa (< 38,5º), 
rash cutâneo, 
conjuntivite e 
artralgia com duração de até 7 dias
18
Q

Investigação laboratorial: coletar 10ml de sangue até o 5º dia de aparecimento do exantema e dividir em duas alíquotas.

A

Uma para diagnóstico de outras infecções e a outra para exames de biologia molecular do ZIKV

19
Q

Podem ocorrer teratogenia em todo período gestacional, mas com predomínio

A

no 1* trimestre