Serie blanca Flashcards
Recuento absoluto y diferencial leucocitario
- Neutrófilos 4000 a 6000 (50-70 %)
- Linfocitos 2500 a 5000 (20-40 %)
- Monocitos 100 a 1000 (3-10 %)
- Eosinofilos 0 a 500 (0-5-%)
- Basofilos 0 a 100 (0-1 %)
Recuento de neutrófilos
Neutrófilos 4000 a 6000 (50-70 %)
Recuento de linfocitos
Linfocitos 2500 a 5000 (20-40 %)
Recuento de monocitos
Monocitos 100 a 1000 (3-10 %)
Recuento de eosinófilos
Eosinofilos 0 a 500 (0-5-%)
Recuento de basófilos
Basófilos 0 a 100 (0-1 %)
Granulopoyésis
- CFU-GM > CFU-G
- Mieloblasto: Primera célula distinguible morfológicamente.
- Promielocito
- Mielocito N/E/B: Primera célula distinguible del resto de granulocitos (neutrófilo, basófilo, eosinófilo).
- Metamielocito N/E/B
- N/E/B Cayado o en banda: Estadío no completamente maduro.
- Neutrófilo/basófilo/eosinófilo: Célula madura.
Neutrófilos. Características
También llamada polimorfonuclear (PMN).
Representan 4000 a 6000 (50-70 %).
Redondeada de 10-14 um con un núcleo violeta muy espeso y condensado, con varios lobulillos (normalmente 3 pero es normal encontrar de 2 a 5) unidos por finos puentes de cromatina y en ocasiones con el corpúsculo de Barr.
El citoplasma es acidófilo con abundantes gránulos secundarios. Estos gránulos en infecciones bacterianas tornan un color pardo (gránulos tóxicos).
Su función más importante es la fagocitosis, principalmente de bacterias piógenas.
Regulación de la granulopoyesis
- CFU-GM (+) Factor estimulante de las colonias, FEC o CSF (sint. x macrófagos y algunos linfocitos activados).
- CFU-GM (-): Prostaglandina E (antagonista de CSF sint. por macrofagos).
Eosinófilos
Tamaño de 12-17 um, con nucleo violeta-rosaceo generalmente bilobulado con puente de unión de cromatina (aspeto de anteojos o alforjas). El citoplasma es basofilo apenas visible por la gran cantidad de gránulos grandes y acidófilos. Estos contienen proteína básica principal (MPB), peroxidasa, proteina cationica eosinofila (ECP), hidrolasa ácida, ….
Representan 0 a 500 /uL (0-5-%), pero son 100x más abundantes en tejidos que hacen de barrera (pulmones, gastrointestinal, piel).
Su función es la neutralización de parásitos extracelulares de gran tamaño (con ayuda del C3b). Tambien modulan las reacciones alérgicas en las que interviene la IgE.
Basófilos y mastocitos
Basófilos: Representan 0 a 100 (0-1 %). Redondeada de 10-14 um con núcleo hendido pero sin llegar a lobularse (forma de trébol). Citoplasma lleno de gránulos grandes fuertemente basófilos (azul intenso), que contienen sustancias ácidas (sobre todo heparina).
Mastocitos: Similares a los basófilos pero con el núcleo sin lobular y más poligonales.
Mientras que los basófilos son circulantes los monocitos residen en los tejidos.
Función: Sintetizan mediadores que intervienen en la respuesta inmune temprana. Tienen mediadores preformados almacenados en los gránulos (factor quimitactico de neutrofilos NCF y eosinofilos ECF, factor activador de plaquetas FAP, interleuquinas) y de síntesis reciente (productos del metabolismo del ácido araquidonico como leucotrienos, tromboxanos o prostagandinas; que son basodilatadores).
También son responsables de los fenómenos de hipersensibilidad tipo I. Cuando una IgE se une a su membrana y reacciona con un alérgeno se produce una liberación descontrolada de mediadores.
Monocitos
Son leucocitos mieloides mononucleares. Representan 100 a 1000 (3-10 %). Son los leucocitos más grandes de SP con 14-20 um, tienen un núcleo grande y redondeado y a veces con escotadura sin nucleolos. El citoplasma es basófilo con finas granulaciones azurófilas abundantes cerca del núcleo y vacuolas.
Tras 8 horas en SP abandonan SP hacia los tejidos donde adoptan la forma de histiocitos con actividad macrofágica.
El conjunto de precursores monociticos en MO, monocitos en SP e histiocitos constituyen el SMF.
Funciones: Funciones hematopoyeticas del SMF, metabolismo del hierro (bazo e hígado). Función fagocítica contra parásitos INTRACELULARES. También sintetizan mediadores de la respuesta inflamatoria (leucotrieno B4), factor estimulador de las colonias (FEC, estimula granulopoyesis) e interleuquina I (IL1, aumenta la adhesión al endotelio vascular). También actúan como APC a linfos y activan neutrófilos y linfocitos B.
Linfocitos T. Formación.
Proceden der precursor comprometido CFU-LM que madura en MO hasta dar un linfocito T0, virgen o pretímico que migra a la corteza del timo (no todos los T0 van al timo, algunos directamente a los órganos linfoides secundarios.
En el timo maduran a T maduros o T1 mientras van migrando hasta la médula. Durante esta etapa son sometidos a selección positiva (deben reconocer MHC propio débilmente) y negativa (no deben reconocer MHC propio fuertemente) y si no son destruidos. En el timo comienzan a expresar receptores de membrana y Ag de superficie (CD3+ y más adelante CD4+ y 8+).
Después pasan a los órganos linfoides secundarios y SP. Ante un Ag timodependiente debidamente presentado los T1 sufren expansión clonal y diferenciación celular en CD8, CD4.
Representan del 70-80% de los linfos en SP.
Linfocitos T. Función general.
Responsables junto con los granulocitos de la inmunidad celular, defensa contra parásitos intracelulares (brucela, virus), lucha contra neoplasias, rechazo a transplantes y reacciones de hipersensibilidad tipo IV.
Tipos de linfocitos T y funciones
- T0: Naive o pretímico. Precursor.
- T1: Tímico, precursor.
- cd4+8+: Doble positivo. Precursor indiferenciado.
- CD8+: Citotóxico. Lisan células con Ag extraño unido a moleculas MHC I.
-
CD4+: Linfocitos colaboradores o TH. Reaccionan a moleculas MHC II (las que presentan Ag propio).
- TH1: Activación de macrófagos, respuesta inflamatoria y patógenos intracelulares.
- TH2: Inducen granulopoyesis x IL-3 y CSF-GM.
- TH17: Mediadores en reacciones alérgicas y segregan IL-17 (quimiotaxina y estimulador de PMN).
- Treg/TS: Regulan la respuesta inmune desactivando otros linfocitos.
- TM: Pueden ser C8+ o CD4+. En lugar de morir tras la activación migran a órganos linfodides. Con vida media muy larga y listos para ser activados si vuelve a entrar en contacto con el Ag.
