Semiología Del Ojo Flashcards
Menciona las 3 capas del globo ocular
- Fibrosa
- Vascular
- Nerviosa
Componentes de la capa fibrosa
Esclerótica
Córnea
Componentes de la capa vascular
Coroides
Cuerpo ciliar
Iris
Componente de la capa nerviosa
Retina
Contenido del globo ocular
Cristalino
Cámaras del ojo anterior y posterior
Cuerpo vítreo
Humor Acuoso
Anexos de ojo
Cejas
Pestañas
Párpados
Aparato lagrimal
Conjuntiva
Músculos
Sistemas del aparato lagrimal
Secretor
Excretor
Sistema secretor del aparato lagrimal
Glándula lagrimal principal
Glándulas secundarias
Sistema excretor del aparato lagrimal
Lago lagrimal
Puntos lagrimales
Conductos lagrimales
Saco lagrimal
Conducto Nasolagrimal
Capas de la lágrima
Capa lipidica
Capa acuosa
Capa Mucina
Mucosidad que recubre la parte posterior del párpado y parte del globo ocular (esclera). Mantiene al ojo lubricado.
Conjuntiva
Partes de la conjuntiva
- Conjuntiva palpebral o tarsal
- Conjuntiva bulbar u ocular
- Fórnix/ Fondo de Saco
Músculos relacionados con el ojo
Recto superior
Recto inferior
Recto lateral
Recto media
Oblicuo inferior
Oblicuo superior
Recto superior
Inervación III nc.
Elevación y abducción del ojo
Recto inferior
Inervación III nc.
Depresión y aducción
Recto Lateral
Inervación VI nc.
Abducción
Recto Medio
Inervación III nc.
Aducción
Oblicuo Inferior
Inervación III nc.
Torsión externa, elevación y abducción
Oblicuo Superior
Inervación IV nc.
Torso interna, depresión y aducción
¿Cuáles son los dos pasos importantes en al explorar el ojo?
- Anamnesis
- Exploración de estructuras internas y externas
En la exploración externa (inspección y palpación) menciona que estructuras se exploran de la periferia al centro y de adentro hacia afuera.
Cejas
Pestañas
Párpados
Aparato lagrimal
Conjuntiva
Esclerotica
Córnea
Globo ocular
Iris
Pupila
¿Qué observamos en el examen de fondo de ojo?
Disco óptico
Vasos retinianos
Área macular
Que valorar del globo ocular
Simetría
Posición
Forma
Movimientos
Separación entre ambas cavidades orbitarias
¿Qué examina el cover test y cuáles son los tipos?
Examina la desviación del ojo (es positivo si hay desviación presente).
1. Cover-uncover monoocular
2. Cover - Test Alternative
3. Cover con Prisma
Cover Test en el cual examinas cada ojo cubriendo el ojo sano y buscando en el ojo descubierto algún movimiento correctivo
Cover Uncover Monoocular
Cover Test en el cual ocultas cada ojo de forma alternada. Si el ojo realiza movimiento correctivo hacia abajo se llama hiperdesviante
Cover Test Alternante
Cover Test en el cual se cubre el ojo fijador al mismo tiempo que se coloca el prisma delante del ojo que se desvía
Cover con Prisma
¿Cómo se mide el ángulo del ojo?
Se inclina la cabeza hacia atrás, se indica que mire al frente y se mida con una regla el ángulo externo del ojo hasta el vértice de la córnea
Propulsión notable del globo ocular de la cavidad orbitaria que lo contiene
Exoftalmo
Desplazamiento del globo ocular al interior de la cuenca del ojo, haciendo que parezca mas hundido
Enoftalmo
Medidas normales de la hendidura palpebral
10-12 mm de alto
30 mm ancho
Medidas normales del borde inferior
2mm limbo
¿Qué se valora en la cejas?
Simetría
Aspecto
Forma
Color
Grosor
Distribución
Implantación
Lesiones
Menciona los 4 puntos de simetría de las cejas
Punto 1: Nacimiento de la ceja a la altura del lagrimal
Punto 2: Desde la aleta de la nariz hasta el exterior del iris
Punto 3: La ceja termina desde la aleta de la nariz pasando por el extremo externo del ojo
Punto 4: indica la alineación de la ceja
Patologías del Párpado.
Giro hacia adentro del margen palpebral.
Entropion
Patologías de párpado.
Entropion causado por envejecimiento.
Involucional
Patologías del párpado.
Entropion que puede afectar el párpado superior o inferior y es el resultado de la formación de cicatrices conjuntivales y tarsales.
Cicatricial
Patologías de párpado.
Giro hacia afuera del margen palpebral.
Ectoprion
Ectoprion.
Laxitud palpebral horizontal por envejecimiento.
Involucional
Ectoprion por parálisis de nervio facial
Paralítico
Ectoprion por traumatismo o inflamación
Cicatricial
Ectoprion debido a tumores voluminosos del párpado
Mecánico
Fina membrana que cubre casi toda la superficie anterior del ojo y superficie palpebral que contacta con el globo ocular
Conjuntiva
¿Qué valoras al revisar la conjuntiva?
Color
Mucosa
Vascularización
Presencia de exudados
Los dos tipos de conjuntiva principales
Palpebral y bulbar
¿Qué valoramos al revisar las pestañas?
Simetría
Forma
Color
Tamaño
Distribución
Implantación
Lesiones
Forma el polo anterior del ojo y se continua con la esclerótica
Córnea
¿Qué valoramos el revisar la córnea?
Forma
Color
Brillo
Superficie
Presencia de Lesiones
Estructura densa y a vascular que constituye el blanco del ojo en su porción visible.
Representa el soporte física de la estructura interna del ojo.
Esclerótica
Disco muscular contráctil, circular que contiene las células pigmentarías que dan color al ojo.
La abertura central constituye la PUPILA
Iris
¿Qué valoramos al revisar el Iris?
Color
Forma
Tamaño
Presencia de Lesiones
Orificio en el centro del iris, por donde penetra la luz en la cámara posterior del ojo.
Pupila
¿Qué valoramos el revisar pupila?
Tamaño
Patologías de la pupila.
Expansión de la pupila como reacción a la luz tenue.
Midriasis
Patologías de la pupila.
Contracción producida por el músculo ciliar que disminuye el tamaño de la pupila.
Miosis
Patologías de la pupila.
Tamaño desigual de las pupilas.
Anisocoria
Patologías de la pupila.
Dos o más pupilas separadas en uno o ambos ojos.
Policoria
Patologías de pupila.
Pupila con forma irregular.
Discoria
Alteraciones del cristalino.
Ausencia del cristalino.
Afaquia
Alteraciones del cristalino.
Cristalino con morfología normal pero tamaño pequeño.
Microfaquia
Alteraciones del cristalino.
Cuando las proteínas del cristalino se juntan y lo nublan.
Catarata
Alteraciones del cristalino.
Desplazamiento del cristalino porque se afectan los ligamentos que los sostienen.
Luxación del cristalino
Red sensorial del ojo, transforma impulsos lumínicos en impulsos nerviosos.
Retina
Partes de la retina.
Parénquima retiniano
Papila o disco óptico
Vasos retinianos
Contienen una alta concentración de conos esenciales para la visión detallada y percepción de colores
Mácula
Depresión ubicada en el centro de la mácula.
Región de la retina con mayor agudeza visual ya que contiene la mayor cantidad de conos .
Fóvea
Función de los bastones
Visión escotópica
Visión en blanco y negro
Detectar movimiento de objetos en condiciones de poca luz
¿A qué nos referimos con visión escotópica?
Capacidad de ver en condiciones de baja luminosidad o en la oscuridad
Patologías de la retina
Capacidad reducida de distinguir colores
Daltonismo
Signo de presentación común en un primer nivel y muy importante para hacer diagnósticos diferenciales
Ojo rojo
¿Qué es el ojo rojo?
Dilatación de los vasos de conjuntiva, epiesclara o esclerótica
Patología de ojo rojo.
Visión disminuída, doloroso, pupilas midriáticas, dolor de cabeza malestar general y naúseas o vómitos.
Glaucoma de ángulo cerrado
Examen oftalmológico
Medición de la agudeza visual
Examen con linterna: midriasis o miosis
Examen de fondo de ojo
Midriasis
Glaucoma
Miosisi
Iritis
Optotipo que evalúa la visión y agudeza visual.
Tabala con letras en filas que disminuyen de tamaño.
Tabla de Snellen
Valor de agudeza visual correcta según la tabla de Snellen
20/20
Abajo de 20/20 es agudeza visual reducida
Arriba de 20/20 es agudeza visual elevada
Refracción normal.
Ojo redondo con curva en córnea y cristalino. Mismo ángulo de refracción y un único punto focal en la retina
Emmetropia
Defecto en la refracción.
Ojo redondo con curva anormal de córnea y cristalino.
Mismo ángulo de refracción y varios puntos focales por delante o por detrás de la retina.
Astigmatismo
Defectos de refracción.
La imagen se enfoca por delante de la retina (los rayos de la luz convergen delante de la retina)
Miopía
Defectos de refracción.
La forma de la córnea produce menor cantidad de dioptrías o el diámetro axial del ojo es menor.
La imagen se enfoca de manera insuficiente en la retina.
Hipermetropía
