Semio respiratória Flashcards
Como podemos dividir a inspeção na semioloia respiratória?
Em estática e dinâmica.
Quais são as duas coisas avaliadas na inspeção estática do sistema respiratório?
- Forma do tórax > normal, em tonel, escavado, cifoide, escleroide
- Presença de abaulamentos ou retrações
Quais são as 6 coisas avaliadas a inspeção dinâmica no sistema respiratório?
- Tipo respiratório > torácico ou abdominal
- Frequência respiratória
- Ritmo respiratório
- Amplitude da respiração
- Presença de tiragem (uso de musculatura acessória) > observar pescoço
- Simetria da expansividade visual
Quais são os três parâmetros observados na palpação do sistema respiratório?
- Integridade torácica
- Frêmito toracovocal > avaliação da qualidade respiratória a partir da intensidade da vibração das cordas vocais, percebendo a partir da percepção tátil na face ventral e dorsal do tórax, pedindo para o paciente falar “33”
- Expansividade torácica > palpável a partir do exame da expansividade, são realizados ventral e dorsalmente na região apical e apenas dorsal na região basal
Em qual patologia teremos um FTV aumentado?
Pneumonia. A condensação presente no meio interno aumenta a vibração vocal
Em quais patologias percebemos uma diminuição do frêmito toracovocal?
Derrame pleural, pneumotórax… situações em que há um acúmulo de ar ou líquido diminuindoa percepção tátil da vibração vocal
Em especial, quais patologias diminuem a expansibilidade?
Basicamente todas diminuem, porém em especia doenças como fibrose cística, que diminui a complacência, então diminui a capacidade de inspiração
Como funciona a semiotécnica básica do exame respiratório?
Paciente sentado
Boa iluminação
Silêncio no ambiente
Examinador a direita do paciente
Paciente com tórax despido
Realizar corretamente os passos da semiotécnica: inspeção > palpação > percussão > auscuta
Quais os sons devemos perceber na percussão do sistema respiratório? E em que posição no corpo?
Som claro pulmonar > região pulmonar
Som submaciço > no encontro do som claro pulmonar e a região hepática
Som maciço > região hepática
Som timpânico > espaço de Traube, no fundo gástrico
Quais sons devem ser auscutados na semiotécnica do sistema respiratorio?
Som traqueal > na região da fúrcula, deve-se analisar com o receptor campânula
Som brônquico > principalmente na região esternal
Som boncovesicular > na região interescapulovertebral
Murmúrio vesicular > em situação de diminuição do som auscutado
Em qual patologia será percutido um som maciço?
Pneumonia, atelectasia e derrame pleural
Em qual patologia será percutido um som timpânico?
Pneumotórax
Em qual patologia haverá som brônquico e não MV diminuído?
Pneumonia
Quais achados semilógicos tipificam ASMA e DPOC?
ASMA
Inspeção dinâmica > aumento da FR, presença de tiragem
Palpação > diminuição do FTV e da expansibilidade
Ascuta > MV diminuído e presença de sibilos
DPOC
Inspeção estática > tórax em tonel e baqueteamento digital
Inspeção dinâmica > aumento da FR e presença de tiragem
Palpação > diminuição do FTV e expansibilidade
Auscuta > MV diminuído e preença de sibilos e crepitantes grossos
Quais achados semiológicos tipificam pneumonia e broncopneumonia?
PNEUMONIA
Palpação > aumento do FTV e diminuição da expansibilidade
Percussão > som maciço
Ausculta > som brônquico
BRONCOPNEUMONIA
Palpação > FTV aumentado ou normal e expansibilidade diminuída
Percussão > som submaciço ou normal
Ausculta > MV diminuído ou normal
