Segundo Parcial Flashcards
¿Qué es un betalactamico?
Compuestos de betalactama, llamados así por su anillo de lactama de cuatro miembros.
Mecanismos de resistencia a las penicilinas y otros betalactamicos
- Inactivación por betalactamasa.
- Modificación de las PBP blanco.
- Penetración alterada del fármaco a las PBP blanco.
- Flujo de salida de antibióticos.
La mayoría de los betalactamicos su absorción se altera con los alimentos excepto
Amoxicilina
Mencione 3 cefalosporinas de 1ra generación y su espectro
Cefazolina, Cefalotina, Cefalexina; son activas contra cocos gram+
Tres cefalosporinas de 2da generación y su espectro
Cefaclor, Cefuroxima, Cefprozil; activas para cocos gram+ y contra gram- como E.Coli y Klebsiella
Tres cefalosporinas de 3a generación y su espectro
Cefotaxima, Ceftriaxona, Cefixima; aumentan su actividad contra gram- y atraviesan la BHE
Cefixima y su espectro
Cefalosporina de 4ta generación con buena actividad contra P. Aeruginosa, Haemophilus y Neisseria.
¿Qué son los carbapenemicos?
Antibióticos relacionados estructuralmente con los betalactamicos. El Imipenem está indicado para el tratamiento de infecciones aeróbicas y anaerobias mixtas, resistentes a otros fármacos.
Vancomicina
Antibiótico aislado de la bacteria Amycolaptosis orientalis, activa contra gram+, inhibe la síntesis de la pared celular; se prefiere en lugar de metronidazol para colitis por Clostridium Difficile.
Fosfomicina
Inhibe la síntesis de la pared celular, es activa contra gram+ y gram-. Aprobada como dosis única de 3 gr para IVU no complicada, parece seguro su uso en embarazadas.
Tetraciclinas
Antibióticos de amplio espectro, bacteriostáticos, inhiben la síntesis de proteínas.
Usos clínicos de las tetraciclinas
De elección en infecciones por Rickettsias y Borrelia.
Contraindicaciones de las tetraciclinas
En niños ya que se unen a los huesos y dientes en crecimiento y durante la lactancia ya que se excretan por la leche.
Macrolidos
Grupo de compuestos caracterizados por un anillo de la lactona macrociclica.
Claritromicina y azitromicina son derivados semisintéticos de la eritromicina.
Acción antibacteriana de los macrolidos
Inhibidores o bactericida de la actividad se mejora en pH alcalino.
Farmacocinetica de la eritromicina
Se excreta principalmente por la bilis y 5% por orina, absorbida por leucocitos y macrófagos, atraviesa la placenta y llega al feto.
Los macrólidos que efecto tienen en el corazón
Prolongan el intervalo QT debido a un efecto sobre los canales iónicos de potasio. Provocando arritmia y existe riesgo de muerte.
Clindamicina
Derivado de la Lincomicina, inhibe la síntesis de proteínas y se indica para tratamiento de infecciones cutáneas por estreptococos y estafilococo así como contra bacteroides y otros anaerobios.
Cloranfenicol
Inhibidor de la síntesis de proteínas, bacteriostatico, se usa en meningitis bacteriana en pacientes con hipersensibilidad a la penicilina.
Aminoglucosidos
Bactericidas, inhiben la síntesis de proteínas y son útiles contra gram- aerobios.