Sedação e Analgesia

Question 1

Alvo sedação

Answer 1

RASS -2 a +1

Question 2

Situações onde não é bem indicado o despertar diário

Answer 2

• HIC descontrolada
• bloqueio neuromuscular
• estado de mal epiléptico
• Sd de abstinência alcoólica

Question 3

Analgésico que evita na insuficiência renal

Answer 3

Morfina

Question 4

Desvantagens do propofol

Answer 4

Causa hipotensão em doses rápidas ou elevadas

Requer via central (causa muita flebite)

Síndrome de infusão de propofol

Question 5

Desvantagens midazolam

Answer 5

Duração de efeito extremamente variavel (maior em idosos, obesos e disfunção renal)

Question 6

Vantagens precedex (dexmedetomidina)

Answer 6

Permite conforto com o paciente mais acordado

Reduz incidência de delirium e tempo de VM

Question 7

Desvantagens precedex

Answer 7

Hipotensão e bradicardia (principalmente em bolus)

Question 8

Clínica da síndrome de infusão de propofol

Answer 8

HIPERTRIGLICERIDEMIA (dica: lembrar da cor do propofol que é branca leitosa)
Rabdomiolise
Acidose metabólica grave
Disfunção renal
Hepatomegalia
Choque

Question 9

Causa de síndrome de infusão de propofol

Answer 9

Doses elevadas de propofol (>4mg/kg/h) e infusão prolongada (>48h)

Question 10

Sedativo que causa mioclonias

Answer 10

Etomidato

Question 11

Sedativo que está associado com supressão adrenocortical

Answer 11

Etomidato