Sangre y hematopoyesis Flashcards
Características de la sangre
- Tejido conjuntivo especializado.
- Elemento líquido (plasma) en lugar de MEC.
- Elementos celulares
Función de la sangre
Transporte y regulación homeostática
Cantidad de sangre en una persona
5 a 6 L
Funciones de la sangre
- Transporte de sustancias nutritivas y oxígeno
- Transporte de desechos y dióxido de carbono.
- Distribución de hormonas y sustancias reguladoras.
- Mantenimiento de la hemostasia
- Transporte de células y agentes humorales del sistema inmunitario.
Componentes de la sangre:
Plasma y células
Componentes del plasma
- 91-92% agua.
- 7-8% proteínas.
- 1-2% otros solutos (electrolitos, sustancias
nitrogenadas no proteicas, nutrientes, gases, hormonas)
Células de la sangre
- Eritrocitos
- Leucocitos
- Trombocitos
Cubierta tromboleucocítica
leucocitos y plaquetas (menos del 1% de la sangre total)
Hematócrito
-45% de la sangre total-eritrocitos
Porcentaje en sangre de plasma
55% de la sangre total
Proteínas del plasma y quién las secreta
Hígado
Albúmina, globulinas y fibrinógeno
Responsable de la presión coloidosmótica
(oncótica).
Albúmina
Inmunoglobulinas e inmunoglobulinas no
inmunitarias (transportadoras – transferrina-, factores de coagulación, lipoproteínas).
Globulinas
Proteína responsable de la coagulación
Fibrinógeno
La sangre se recoge con este y se centrifuga
anticoagulante (heparina o citrato sódico)
Líquido rico en proteínas sin fibrinógeno, pero que contiene albúmina, inmunoglobulinas y otros componentes, se recoge sin anticoagulante y se deja coagular
Suero
Red de fibrina que atrapa las células sanguíneas
Coágulo de sangre
Células sanguíneas
- Eritrocitos (glóbulos rojos)
- Leucocitos (glóbulos blancos)
- Trombocitos
Eritrocitos características
- Principal componente de sangre (45%).
- Bicóncavas y 7.5 mm.
- No núcleo ni orgánulos.
- Llenos de Hb.
- Transporte de O2 y regulación del pH
- Vida ½ 120 días.
Forma de eritrocitos gracias a
Proteínas de membrana: integrales y periféricas internas
Proteína de membrana integral
Glucoforinas y proteína banda 3 (fuera: grupo sanguíneo; dentro: fijan membrana con citoesq).
Proteína de membrana periférica interna
Espectrina, complejo de proteínas de banda 4.1 y
anquirina
Anemia hemolítica hereditaria más común, Prevalencia 0.02-0.05%
Esferosis hereditaria: Mutación en proteínas del
complejo de anquirina
Hemoglobina componentes
4 cadenas de polipéptidos unidas a un grupo hemo
Hb: H: 13.5- 15.5 / M: 12 - 14 g/dL
Proteínas de hemoglobina en cada eritrocito.
250 millones
Complicaciones de fumar
El monóxido de carbono tiene una mayor afinidad y se une con más fuerza en el ubicación de la hemoglobina, bloqueando el oxígeno
Contiene dos cadenas α y dos β, predomina en el adulto 96%.
Hemoglobina A
1.5- 3% esta constituida por dos cadenas α y dos
cadenas δ
Hemoglobina A2
1% esta constituida por dos cadenas α y dos cadenas γ. Es la principal hemoglobina del Feto.
Hemoglobina F
Se une de manera irreversible a la glucosa, glucosa en sangre últimos 120 días (el paciente no podrá mentir).
Hemoglobina Glicosilada
Componente inmunológico de la sangre.
Leucocitos
2 categorías de los leucocitos
granulocitos y agranulocitos
Los gránulos tienen enzimas con función
antimicrobiana
Granulocitos, gránulos en el citoplasma
-Neutrófilos
-Basófilos
-Eosinófilos
Agranulocitos tipos
-Monocitos
-Linfocitos B y T
Características de los neutrófilos
- Más abundante (60-70%)
- Polimorfonucleares.
- VS infecciones bacterianas (fagocitos).
Tipos de gránulos de neutrófilos
- Azurófilos (primarios): con mieloperoxidasa
(bactericida) - Específicos (secundarios): enzimas y activadores del complemento.
- Terciarios: Metaloproteinasas (desplazamiento por Tej conjuntivo).
Características de los eosinófilos
- Se tiñen de rosa.
- VS parásito.
- Reacciones alérgicas
- Tienen enzimas y peroxidasas
- 2 a 4%.
Tipos de gránulos de los eosinófilos
- Azurófilos (primarios/lisosomas): hidrolasas ácidas.
- Específicos (secundarios): proteína básica mayor, catiónica de eosinófilos, peroxidasa, neurotoxina (contra parásitos)
Características de los basófilos
- Gránulos + grandes.
- < 1%
- Asociados a reacciones alérgicas (liberan histamina y leucotrienos).
- Relación con mastocitos (activación por IgE)
Tipos de gránulos de los basófilos
- Azurófilos (primarios/lisosomas): hidrolasas ácidas.
- Específicos (secundarios): Histamina y heparán-sulfato (dilación), leucotrienos (broncoconstricción)
Los monocitos se convierten en
macrófagos
Porcentaje de linfocitos y clasificación funcional
30%
* Linfocitos B
* Linfocitos T
* Células NK.
Linfocitos B se encargan de
respuesta humoral
Linfocitos T se encargan de
respuesta celular
Clasificación morfológica de los linfocitos
pequeños (mayoría 90%), medianos y grandes
(maduros o NK)
Porcentaje de linfocitos que son leucocitos
20 al 25%
Marcadores para diferenciar al LT T
Timo
CD2, CD3, +CD4, CD5, CD7 y +CD8.
Tipos de LT T
- Citotóxicos (CD8+)
- Cooperadores (CD4+)
- Reguladores
Destruyen células infectadas o neoplásicas
Citotóxicos (CD8+)
Activan otras células inmunes
Cooperadores (CD4+)
Suprimen la respuesta inmune
Reguladores
Marcadores para diferenciar al LT B
Bone marrow
CD9, CD19, CD20 y CD24.
Los marcadores de los LT B función
- Secretan IgM e IgD
- Precursores de las células plasmáticas (IgG, IgA o IgE)
Marcadores para diferenciar al LT NK
Natural Killer
CD16, CD56 y CD94.
Carcterísticas de los NK
- Grandes y núcleo arriñonado.
- Destruyen células tumorales o células infectadas por patógenos intracelulares (virus, bacterias).
- Secretan Interferón-g (antiviral)
Características de los monocitos
- Las células más grandes en el frotis sanguíneo con núcleo arriñonado.
- Permanecen en sangre solo 3 días
- Gránulos azurófilos?
- Precursores de célula fagocíticas
Macrófagos en tejidos
- Histiocitos (mucosas)
- Osteoclastos (hueso)
- Células de Kupffer (hígado)
Características de las plaqueta
- Fragmentos celulares.
- No tienen núcleo.
- Se originan de megacariocitos.
- Rol en reparación de tejidos y coagulación.
- Vida ½ 10 días.
Contenido de las plaquetas
serotonina (vasoconstrictor), adesosin difosfato
(ADP), tromboxano A2 (agregación plaquetaria)
Se obtiene por centrifugación, tiene factores
de la coagulación.
Plasma
No tiene factores de la coagulación
Suero
% de volumen de eritrocitos por volumen de sangre.
Hematócrito
Plasma porcentaje en sangre por sexo
👨🏻 40 a 50%. 👱🏻♀️ 35 a 45%
Porcentaje de componentes sanguíneos
-60-70% neutrófilos
-20-25% linfocitos
-3-8% monocitos
-2-4% eosinófilos
-< 1% basófilos.
