Risque et conduite suicidaire

Question 1

Définition

• Suicide
• Tentative de suicide
• Idée/idéation suicidaire
• Equivalent suicidaire

Epidémio
-Suicide
Rang Cause mortalité ado
Homme/femme ?, moyens ?
-TS
Fréquence
Moyens
taux de récidive
- Idéation suicidairee
Fréquence

Answer 1

Suicide = mort volontaire par désir conscient ou non de se donner la mort

• 2ème cause mortalité ado
• Beaucoup plus faible que adulte
• Homme +++
• Pendaison > Arme a feu > intoxication

TS = action intentionnel ayant pour but de se donner la mort mais sans y parvenir

• 5-10% 15-19. ans
• Fille +++
• IMV +++
• < 20% des TS conduise à une hospit

Idéation suicidaire = fait de penser au suicide comme une issue possible, contexte de souffrance morale
- 5-7% des garçons, 11-13% fille

Question 2

Détecter situation à risque 
-Quand évaluer le risque suicidaire ?
- 3 types de FDR à rechercher
Familiaux
Personnels
Psychologique

Answer 2

Evaluerr risque suicidaire A CHAQUE CONSULTATION AVEC un ado

FDR familiaux

• Situation familiale dégradé
• ATCD fam TS/ssuicide
• ATCD fam alcool/trouble psy

FDR personnels

• ATCD maltraitance/abus sex, drogue, tabac, OH
• Asthme, diabète, obésité, épilepsie
• Difficulté scolaire, harcèlement
• Absentéisme, déscolarisation
• HomoS ou tb orientation sex

FDR psychologique

• Tb comportement, fugues, conduits violente/ à risque
• ATCD perso de TS
• Idéation suicidaire
• Humeur dépressive/depression
• Trouble psychotique
• TCA (boulimie ++)

Question 3

Principe de PEC des TS : 5 étapes

Answer 3

1 = Hospitalisation recommandée quelque soit la gravité de la TS

2 = Evaluation Triple : Somatique, psychique et sociale

3 Multisciplinarite + soins intensif psychique sur 3 dimensions

• Travail individuel de l. ado
• Travail de groupe avec autres pairs hospitalisés
• Travail avec la famille

4 Faible places des médicaments

5 Organisation du suivi ultérieur : suivi ambulatoire indispensable

Question 4

PREVENTION

• Primaire
• Secondaire
• tertiaire

Answer 4

Primaire

• Dépistage par guide d’entretien HEADSS
• recherche baisse résultat scolaire, hyperactivité, TCA

Secondaire = dès l’idéation suicidaire
-Pec semblable à TS

Tertiaire = Eviter risque de récidive