Revue des systèmes/Tests et mesures Flashcards
Dans l’apparence générale, que nous indique la facièce?
Le confort du patient
Que peut-on observer chez un enfant présentant une difficulté respiratoire?
Un battement des ailes du nez
Quel sont les signes de difficulté respiratoire de l’apparence générale chez l’adulte?
Lèvres pincées à l’expi ou tirage
Une utilisatiion accrue des muscles respiratoire indique?
Un travail respiratoire augmenté
Que signifie une distention bilatérale des veines jugulaires
IC
Que signifie une distention unilatérale des veines jugulaires
Problème local
Quel est la forme normal du thorax chez l’enfant?
circulaire
Dans quel patho peut-on retrouver l’hippocratisme digital?
Patho respi, fibrose hépatique, Mx Crohn
Pour quelle clientèle va-t-on vérifier la couleur des doigts
Fumeur (doigt jaunes)
Comment vérifie-t-on la perfusion par l’apparence générale du patient?
Température des extrémités
Quel muqueuse seront cyanosée dans une atteinte centrale?
Lèvre et langue
Quel muqueuse seront cyanosée dans une atteinte périphérique?
doigts, nez, orteils
Que va-t-on vérifier a/n du patron respiratoire?
Fréquence respi Temps inspi vs expi Bruits Muscles accessoires Ampltiude respi
Que représente un ratio inspi/expi normal?
1/2
Avec quels termes peut-on décrire l’amplitude respiratoire?
N : antéro-post, latérocostal et abdominal
o Apical : hyperinflation pulmonaire
o Abdominale : coordonnée entre thorax et abdomen en ant (normal)
o Latéro-costal prédominant
o Symétrique:
o Paradoxale
▪ Inspi :CT en ant mais dépression abdomen ▪ Inspi : dépression CT et ant de l’abdomen
Asymétrique
De quelle façon qualifie-t-on la toux?
Force: faible forte Qualité: sèche, graase, quinteuse, secousse Productive? Facteurs aggravants Horaire Douleur
Quels sont les causes possibles d’une toux faible?
Dlr, fatigue, mdx
Quels sont les 4 caractéristiques à s’intéresser a/n des expectorations?
Couleur, consistance, aspect, odeur
Que signifie des expectorations translucides?
normal
Que signifie des expectorations grise-noire?
fumée
Que signifie des expectorations jaune-vert?
Peroxydase libéré par neutrophile comme défense contre la présence d’un pathogène
Que signifie des expectorations rosées?
Œdème pulmonaire
Que signifie des expectorations rouille?
Bactérie pneumonie
Que signifie des expectorations rouge-brun?
sang
Qu’est-ce qu’implique des expectorations épaisses ou visqueuses?
Elles seront difficile à mobiliser
Quels sont les 4 aspects des expectorations?
Normal:muqueuse,
Mousseux: spumeuse
Coloré: purulente/mucopurulente
Quel test feront-nous avec nos mains a/n de la cage thoracique et que regardons-nous?
Palpation inspi et expi a/n cage Ant(sup-moyen)Post(moyen)Latéro-costal(bas)
On regarde la symétrie, l’amplitude, la douleur, présence d’emphysème sous-cutané
Quel test feront-nous avec nos mains a/n de la trachée et que signifie son déplacement?
Déviation au changement de pression intra-thoracique
Ipsilat -pression negative
Contralat-pression positive
Dans quel cas observons-nous un frémissement augmenté?
Augmenté si le tissu est consolidé
ex. pneumonie
Dans quel cas observons-nous un frémissement diminué?
S’il y a air ou liquide entre poumon et main
ex. pneumothorax, épanchement pleural
Que permet d’évaluer les percussions?
La densité des tissus
Que permet d’évaluer les frémissements?
La transmission d’une onde phonatique selon la densité des tissus
Que signifie une percussion avec son mat, hyperrésonnance?
Mat: dense
Hyperrésonnance: air accrue (pneumo, emphysème)
Comment peut-on observer la mobilité du diaphragme?
Percussions, doigts
Quelle est la mobilité diaphragmatique normale? Quel est l’impact d’un changement de cette mobilité?
3-5 cm
impact sur ventilation et potentiel de dégagement
Quel TA devons-nous avoir en proximal et distal afin de pouvoir palper un poul?
Proxi: >50
Distal: >80
Quel caractéristique du pouls recherchons-nous?
Présence, fréquence, régularité, force, site, SNA (avant et après inspi profondes)
