révision tous les cours Flashcards

1
Q

la stabilité posturale repose sur l’intégrité de quels systèmes?

A

information et support
processus de traitement de l’information
processus de la commande motrice
tâche et environnement

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2
Q

paradigme de freeman

A

lors d’une blessure à la cheville, il se produit une désafférentation. les déficits sont bilatéraux et il y a une altération également du réflexe de stabilisation du pied ce qui donnerait une tendance au pied à dérober

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3
Q

les récepteurs articulaires sont sensibles à quoi?

A

étirements en fin d’amplitude

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4
Q

est ce que les récepteurs articulaires ont un rôle de protection articulaire

A

non

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5
Q

l’instabilité fonctionnelle augmente-t-elle la latence dans la réponse motrice des fibulaires

A

oui

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6
Q

est ce qu’il a des fortes évidences scientifiques que l’instabilité fonctionnelle chronique cause des limitations fonctionnnelles

A

non

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7
Q

la réponse réflexe suffit-elle à protéger al cheville lors d’un trauma en supination

A

non. la cheville doit être protégée avant la perturbation. la contraction des fibulaires doit se faire avant le mouvement. la perturbation doit être anticipée

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8
Q

chez les gens post entorse, dans quelle position la cheville est-elle durant la marche?

A

en inversion plutôt qu’en éversion lors de la frappe du talon

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9
Q

pourquoi la cheville est-elle en inversion lors de la frappe du talon

A

ce serait un mécanisme d protection

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10
Q

le mécanisme de protection en inversion lors de la frappe du talon compense quoi

A

il compense le manque de planification de la position de l’articulation sous-talaire

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11
Q

est ce qu’il y a de fortes évidences scientifiques que les déficiences de contrôle postural va avoir des conséquences sur les activités et les risques de blessure?

A

non

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12
Q

à quoi sert l’évaluation du contrôle postural

A

à vérifier l’intégrité de la boucle sensori-motrice

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13
Q

est ce que les déficits bilatéraux post entorse supportent l’hypothèse de freeman

A

non

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14
Q

quelles afférences nuient aux changements corticaux

A

douleur et oedème

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15
Q

qu’est ce que les déficiences bilatérales suggèrent post entorse

A

qu’il y a un problème central d’intégration d’information sensorielle

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16
Q

quelle est la meilleure façon d’améliorer la boucle sensori-motrice

A

entraîner les yeux fermés

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17
Q

les déficits bilatéraux persistent combien de temps post entorse?

A

1 an

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18
Q

est ce que les évidences sont force en ce qui concerne les déficits bilatéraux post entorse?

A

criss oui

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19
Q

est ce que les déficiences du contrôle postural sont innées ou acquises

A

certaines personnes auraient en effet une prédisposition à faire des entorses de cheville

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20
Q

le niveau de force des éverseurs est proportionnel à quoi?

A

au niveau fonctionnel des sujets

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21
Q

en clinique comment diriger notre intervention pour l’augmentation du contrôle moteur?

A
entraîner bilatéralement
entraîner précocément sur le membre sain
contrôler rapidement douleur et oedème 
yeux fermés
renforcement msuclaire
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22
Q

quoi stimuler?

A

stratégies de contrôle

systèmes de contrôle (les isoler et les travailler ensemble)

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23
Q

qu’est ce qui détermine la stratégie de stabilité posturale

A

nature de la perturbation
ampleur de la perturbation
environnement

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24
Q

la stratégie cheville est utilisée quand la base de support est…

A

très étroite

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25
Q

quelle position de poute va favoriser quelle stratégie

A

le long de la poutre = cheville

perpendiculaire à la poutre = hanche

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26
Q

dosage entraînement contrôle moteur

pop générale et militaires

A

3X semaines
60 min
6 semaines
militaires = augmenter intensité pour faire diminuer la durée et entraîner plus dans la fatigue

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27
Q
principes d'apprentissages : 
intensité
motivation
attention
nature et complexité de la tâche
stades
A

le plus intese et le plus tôt possible et le plus de rép possible sans fatigue
doit être motivant et axé sur la tâche, doit être un bon défi
mouvement associé à une intension, ajouter double tâche dans les stades plus avancés
la tâche doit forcer la résolution de problèmes à chaque mouvement
gains rapides, gains lents, consolidation, automatisation, rétension

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28
Q
principes d'apprentissages 
directives
progression
environnement
fatigue/douleur?
A

toujours données avant, rétroaction toujours après que le sujet se soit auto estimé
environnement stable ensuite imprévisible, orthèse et taping au début, mais sevrer rapidement
éviter fatigue et douleur car nuit à l’app

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29
Q

le SEBT peut différencier quelles population?

A

les populations avec instabilité, entorse de la cheville ou du LCA des sujets sains

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30
Q

la performance au SEBT est associée à quelle capacité

A

capacité à abaisser le CM de façon verticale

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31
Q

est ce que le SEBT est précis, valide et fidèle

A

criss oui

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32
Q

qu’arrive-t-il dans le cortex suite à la répétition de gestes atypiques?

A

nouvelle représentation corticale

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33
Q

combien de segments à l’épaule

A

3

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34
Q

combien de muscles rattachés à l’épaule?

A

17

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35
Q

quel est le couple de force le plus important au niveau de la scapula?

A

celui qui permet la rotation latérale de la scapula

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36
Q

muscles de la partie supérieure du couple de force?

A

trapèze sup et moyen + partie sup du dentelé ant

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37
Q

muscles de la partie inférieure du couple de force?

A

trapèze inf + partie inf du dentelé ant

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38
Q

pour que la GH soit stable où doit être la tête humérale?

A

au centre de la cavité

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39
Q

est ce que seuls les stabilisateurs passifs ou dynamiques peuvent assurer la stabilité GH

A

non ils doivent travailler de façon coordonnée

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40
Q

comment est établie la coordination entre les stabilisateurs actifs et passifs de l’épaule?

A

grâce au système sensori moteur

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41
Q

après une blessure à l’épaule 3 éléments qui sont lésés qui perturbent la stabilité

A

structures actives
structures passives
informations sensorielles

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42
Q

3 éléments qui passent dans l’espace sous-acromial

A

tendon du biceps long
tendon de la coiffe
bourse sous-acromiale

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43
Q

2 éléments du syndrôme d’abutement de l’épaule

A

mauvaise synchronisation dans le recrutement musculaire

perturbation des mouvements ST, Scapulaire et GH

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44
Q

si aucun déficit observés lors de l’évaluation de l’épaule, 3 éléments qu’on peut faire pour reproduire les sx

A

changer la vitesse
mettre une charge
répéter et évaluer après fatigue si pt n’était pas irritable

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45
Q

comment s’installe un app négatif

A

par la répétition de tâches anormales et atypiques. la nouvelle représentation corticale devient alors le patron de mouvement dominant

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46
Q

est ce la douleur qui induit des changements moteurs ou les changements moteurs qui induisent la douleur

A

les 2

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47
Q

après la disparition de la douleur est ce que la réorganisation persiste dans le cortex et qu’est ce que ça fait

A

ça persiste ce qui met le pt à risque de récurrence des sx

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48
Q

quesl effets (2) a l’entraînement

A

mène à des changements de topographie corticales

améliore les performances motrices

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49
Q

dans l’app moteur quelle est la variable qui surpasse toutes les autres

A

l’entraînement

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50
Q

est ce que la simple répétition d’une tâche est suffisante pour améliorer les performances et mener à une réorganisation corticale

A

nope la tâche doit être effectuée sous diverses conditions

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51
Q

3 facteurs qui favorise l’app moteur

A

instructions
démonstrations
rétroactions extrinsèques

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52
Q

le facteur le plus puissant pour améliorer les performances motrices

A

rétroactions extrinsèques

53
Q

dans quelles phase les rétroactions extrinsèques sont les plus efficaces

A

phase 1 cognitive

54
Q

comment les rétroactions extrinsèques peuvent nuire à l’app (2)

A

si elles sont données trop vite, trop tôt, trop fréquents

si elles ne permettent pas au sujet de détecter ses propres erreurs

55
Q

bonne utilisation des rétroactions extrinsèques (3)

A

encourager le sevrage de ces rétroactions
prendre consciences des infos sensorielles
encourager le développement de détection des erreurs

56
Q

les erreurs durant l’entraînement nuisent à l’app

A

faux
aident à planifier le prochain essai
aident à réduire les erreurs de mouvement

57
Q

6 phases d’entraînement

A

passif
passif assité
actif avec rétroaction manuelle et visuelle
actif avec rétroaction visuelle seulement
actif sans visuel ni manuel
actif avec augmentation de vitesse, charge

58
Q

4 types de dyskinésie scapulaire

A

décollement bord médial
décollement angle inf
élévation
diminution rot lat

59
Q

que se passe-t-il lors de la phase 1 d’app

A

activité cognitive +++ pour le choix de la stratégie

variabilité importante

60
Q

est ce qu’une session est suffisante pour avoir des changements à court terme

A

oui

61
Q

est ce qu’une session est suffisante pour avoir des chagements permanents

A

non

62
Q

les personnes avec les plus grands déficits sont ceux qui ont les plus grands changements après l’intervention

A

oui donc les stratégies de réadaptation doivent être basées sur les déficits initiaux des pts

63
Q

entraînement autonome avec rétroactions visuelles bon ou pas bon?

A

bon car augmente le temps d’entraînement et implique les pt dans leurs réadaptation

64
Q

devons nous considérer les déficits centraux avec des sujets en chronique

A

les résultats semblent démontrés que oui mais non sinificatifs, en général amélioration des sx et du contrôle moteur

65
Q

est ce qu’on effectue un entraînement s’il y a une restriction capsulaire

A

nope

assouplir avant

66
Q

est ce qu’un pt peut faire un entraînement non supervisé s’il ne peut pas faire le mouvement correctement

A

non

donner des Xs plus faciles

67
Q

est ce qu’on fait un entraînement moteur si le geste est douloureux

A

nope

68
Q

est ce qu’on fait un entraînement moteur s’il n’y a pas de changements après 2 semaines

A

oui et non

vérifier si pathologie sous jacente qui nuit à l’entraînement

69
Q

est ce qu’on évalue la force musculaire

A

oui

70
Q

est-ce qu’on travaille sur la quantité de mouvement

A

non

sur la qualité

71
Q

comment on aumente le niveau de difficulté

A

graduellement

72
Q

est ce qu’on donne des xs à domicile

A

oui

pratique +++

73
Q

c’est quoi un environnement capacitant

A

environnement préventif, universel et développemental

74
Q

environnement préventif c’est quoi

A

qui préserve les capacités futures d’agir de la personne, n’a pas d’effets néfastes sur la personne

75
Q

environnement universel c’est quoi

A

prend en compte les différences individuelles, prévient l’exclusion et le chômage

76
Q

environnement développemental c’est quoi

A

permet aux personnes de maximiser leurs compétences, savoir faire et apprendre constamment

77
Q

9 principes du desing iniversel

A
utilisation équitable
simplicité et intuitivité
flexibilité de l'utilisation
tolérance à l'erreur
perceptibilité de l'information
effort physique faible
durabilité
abordabilité
dimension et espaces
78
Q

une incapacité c’est quoi

A

réduction de la capacité à faire une tâche de façon normale pour un humain

79
Q

un désavantage c’est quoi

A

déficience qui limite ou interdit l’accomplissement d’un rôle normal

80
Q

une déficience c’est quoi

A

une perte de substance d’une structure ou fonction psychologique, physiologique ou anatomique

81
Q

c’est quoi la pente idéale pour un fauteuil roulant

A

8 %

82
Q

c’est quelle barre qui est la plus aidante aux toilettes

A

la verticale

83
Q

qu’est ce que la facilitation de l’accès dans les commerces va apporter aux commerçants

A

ils devront faire plus de place à l’intérieur pour les fauteuils quittent à même retirer une table

84
Q

comment on calcule l’IMC

A

poids en kg / taille en M2

85
Q

C’est quoi l’imc d’une insuffisance pondérale

A

< 20

86
Q

c’est quoi l’imc normale

A

20 - 24,9

87
Q

c’est quoi l’imc de surpoids

A

25 - 29,9

88
Q

à combien d’imc commence l’obésité

A

30
classe 1 = 30 - 34,9
classe 2 = 35 - 39,9
classe 3 = > 40

89
Q

lacune imc

A

ne correspond pas nécessairement au ° d’adiposité

90
Q

avec quelle population l’imc est moins fiable et valide

A

sportifs et personnes âgées

91
Q

à partir de combien d’imc il y a une grande augmentation des risque de co morbiditéq

A

35

92
Q

quel est la pire soffranc que les gens obèses doivent affronter

A

fardeau psychologique et social

93
Q

est ce que la douleur chronique a un lien avec le niveaud d’éducation

A

oui

94
Q

6 éléments qui ont une demande énergétique

A
contraction muscle squelettique
contraction muscle lisse
contraction muscle cardiaque
fonction métaboliques (foie, rein)
transmission influx nerveux
pompage actif
95
Q

3 mécanismes énergétiques et leur nombre d’atp

A

créatine phosphate 1 atp
respiration cellulaire anaérobie 2 atp
respiration cellulaire aérobie 36 atp

96
Q

1 MET c’est quoi (def et valeur)

A

3,5 ml O2/ kg/ min

correspond au métabilisme de base

97
Q

classer qq activités en ordre de dépense énergétique

A
couché, déplacements au lit
posture statique debout ou assis (3 METS)
marcher dans chambre
marcher dans couloir
marcher dehors
escaliers ou pente
98
Q

C’est quoi la capacité maximale d’une personne AVC en général

A

14 soit 4 METS

99
Q

normalement qu’est ce qui module la FCr

A

nerf vague

100
Q

après une greffe, qu’est ce qui module la FCr

A

retour veineux
TA
catécholamines

101
Q

une grande variabilité de la FR en réponse aux différentes demandes énergétiqes mauvais signe

A

non

102
Q

une réinnervation du coeur ou des poumons après une greffe = avantage ?

A

yup

103
Q

quel % des gens greffés ont une réinnervation ?

A

50%

104
Q

qu’est ce qui favorise la réinnervation cardiaque

A

jeune âge du donneur

durée post greffe

105
Q

combien de temps peut progresser une réinnervation

A

15 ans wow!!

106
Q

après combien de temps post chirurgie la réinnervation cardiaque commence

A

12-18 mois

107
Q

L’exercice n’est pas recommandé pour les gens greffés

A

faux

va permettre d’augmenter les autres mécanismes de régulation de la FC vu que le nerf vague ne peut plus faire la job

108
Q

positif de ne pas ressentir la douleur angineuse pours les gens greffés

A

nope

désavantage

109
Q

qu’est ce qui fait en sorte que lorsqu’on bouge un bras, l’autre ne bouge pas

A

l’équilibre entre les deux hémisphères

110
Q

c’est quoi les 2 problèmes qui surviennent après une lésion au cerveau

A

hyperactivaion de l’hémisphère non lésé

hypoactivation de l’hémisphère lésé

111
Q

si AVC = HD on peut dire que l’HD est lésé et que l’HG est sain

A

non

112
Q

après AVC 2 problèmes au niveau du tonus musculaire causé par la diminution de contrôle descendant?

A

hypotonie volontaire car manque de contrôle descendant

hypertonie réflexe car manque d’inhibition des centres supérieurs

113
Q

les vibrations et les stimulations électriques sont très utilisés en cliniques car bcp d’évidences qu’elles sont efficaces

A

faux

114
Q

expliquer le cercle vicieux dans lequels les pt AVC peuvent entrer

A

mande de sensation = diminution du mouvement = réduit encore plus l’entrée des infos sensorielles = encore moins de mouvement etc

115
Q

les infos proprioceptives sont-elles importantes pour le contrôle moteur

A

oui très

elles sont tellement importantes qu’elles donnent illusion de mouvement lorsqu’elles sont stimulées

116
Q

boucle du mouvement par la neurostimulation ppériphérique

A

stimulation externe = activation des fibres nerveuses = contraction des muscles = afférences sensorielles vers le cerveau

117
Q

truc le plus important de la stimulation magnétique transcaânienne

A

aide au patient à réponde à la physio

118
Q

hypotèses de la neurostimulation magnétique transcrânienne

A

favorise bourgeonnement et croissance axonal

influence de l’activité synaptique

119
Q

qu’est ce qui est plus facile pour rééquilibrer les hémisphères

A

baisser l’activité de l’hémisphère non lésé

120
Q

les stimulations magnétiqes ne peuvent pas être utilisées en périphéries donc inutiles avec les personnes qui ont des composantes métalliques dans le cerveau

A

faux

121
Q

qu’est ce qui se passe quand un hémisphère est hyper activé

A

il contrôle les deux membres (les deux ms ou les deux mi)

122
Q

plus la lésion est grosse, moins bonne sera la récupération

A

faux

environneement, entourage et motivation +++

123
Q

TCC touche quelle subsance dans le cerveau

A

blanche

124
Q

4 sous groupes pours les interventions avec pt en CLBP

A

stabilisation
manipulation
tracion
exercice spécifique

125
Q

douleur chronique = blessures aux tissus

A

non

126
Q

activité physique est dangereuse si CLBP

A

non

127
Q

que se passe-t-il avec les erector spinae des CLBP et quel est l’impact?

A

aumentation de la contraction lors de la flexion ce qui augmente les forces compressives à la colonne

128
Q

est ce que le mécanisme de protection de la cheville est réflexe ou anticipatoire?

A

anticipatoire (feed foward)

129
Q

principalement le contrôle de l’équilibre médial latéral est une stratégie de

A

hanche

sauf si base très étroite