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PRIMER PARCIAL INTEGRATIVO > REUMATOLOGIA > Flashcards

REUMATOLOGIA Flashcards

1
Q

Como podemos agrupar a las enfermedades reumáticas ?

A

De tejido conectivo

Degenerativas

Metabólicas

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2
Q

cuantas articulaciones se ven comprometidas en las oligoartritis

A

2-4

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3
Q

Cuantas articulaci0ones se ven afectadas en la poliartritis?

A

> 4 articulaciones

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4
Q

Esta interleucina promueve la proliferación de linfocitos T activados

A

IL-2

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5
Q

Cual es la principal funcion de la respuesta de fase aguda ?

A 
ELIMINAR PATOGENOS 
(Ya sean provocados por el mismo organismo o por otros MO.)
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6
Q

Cual es el fármaco de AINES que es selectivo de COX-2

A

Celecoxib

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7
Q

Cual es la clasificación de los AINES

A

Reversibles

Irreversibles
Selectivos
No selectivos

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8
Q

Cual es el ppal ejemplo de AINES no selectivos irreversible

A

Aspirina

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9
Q

Cuales son los efectos secundarios del uso de la aspirina

A

Disminución de la activación PLAQUETARIA

Aumento de la secrecion de acido en el estomago

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10
Q

Cual es el medicamento selectivo de COX-2 más típico

A

CELECOXIB

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11
Q

Cual citocina activa al macrofago a la produccion de acido araquinodico

A

IL-1 y TNF-a

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12
Q

Cual receptor es casi idéntico al CD-28 pero posee propiedades inhibitorias en la activacion de los LT?

A

CTLA-4

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13
Q

Cuales son la principal fuente de IL-1?

A

Macrofagos activados

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14
Q

Cual es la IL-1 que se encuentra en el espacio EC y en el IC

A

EC: IL-1b
IC: IL-1a

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15
Q

Cual es la ppal accion de la IL-2?

A

Es la que produce proliferación de las Células T.

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16
Q

Que citocina produce un aumento del catabolismo de forma EXAGERADA, y se le relaciona con la CAQUEXIA en pacientes con shock séptico o enfermedades AUTOINMUNITARIAS

A

TNF-a

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17
Q

Cuales son las principales citocinas involucradas en el AR?

A

IL-1
TNF-a
IL-6

IL-17
IL-23

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18
Q

Como se llama el bendito fármaco que inhibe al CD80/86 que es una IgG?

A

Anticuerpos contra el CTLA-4 llamado ABATACEPT (abacept)

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19
Q

A que se le denomina FÁRMACO BIOLÓGICO

A

Son aquellos farmacos que la parte proteica ACTIVA, proviene de un ORGANISMO VIVO

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20
Q

UN EJEMPLO DE ALGUN FARMACO QUE SEA BIOLÓGICO Y QUE INHIBE LA ACTIVACIÓN DE LINFOCITOS T

A

ABATACEPT

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21
Q

Cual es el nombre del medicamento que bloquea al receptor de IL-6R

A

Tocilizumab

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22
Q

Como se llama el medicamento que inhibe la activacion de linfocitos T (CD28)

A

ABATACEPT

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23
Q

Para que se usa la azatriopina en la reumatologia

A

Para uso de rescate en algún-a afeccion pulmonar

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24
Q

A que genero afecta mas la AR

A

Mujeres

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25
Q

Cual es la prevalencia a nivel global de AR?

A

1%

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26
Q

Cual es la edad en la que se presenta la AR

A

30-50 años

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27
Q

Cual es el marcador biológico que nos da una alta sensibilidad y alta especificidad para el DX de AR

A

Anti-CCP

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28
Q

CUALES SON LOS FACTORES DE MAL PRONÓSTICO EN LA AR

SON 4…

A

SEROPOSITIVIDAD
ENFERMEDAD EROSIVA
MANIFESTACIONES EXTRAARTICULARES
ALTO NIVEL DE ACTIVIDAD CLINICA

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29
Q

A que se le conoce y cuales son los FAMES

A

Son mediamentos modificadores de la enfermedad en AR y comprenden a

METROTEXATO
LEFLUNAMIDA
ANTIPALUDICOS
SULFASALAZINA

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30
Q

CUANDO SE DEBE INICIAR CON EL TRATAMIENTO EN LA AR?

A

CUANDO ESTA SE DIAGNOSTICA

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31
Q

Entre los biológicos y el MTX con hidroxicloroquina y SULFASALAZINA cual posee mas peso en la AR

A

Los dos son iguales

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32
Q

A que se le conoce como el biológico de los pobres en la AR

A

A la terapia combinada de

  • METROTEXATO
  • hidroxicloroquina
  • SULFASALAZINA
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33
Q

Cual es la dosis maxima de prednisona en la AR si es que se llega a administrar ?

A

10 mg / dia

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34
Q

Medicamento biológico utilizado para inhibir la respuesta del TNF-a

A

Infliximab

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35
Q

Que hace el tocilizumab

A

Anticuerpo monoclonal contra el receptor de la IL-6

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36
Q

Cuál es el tipo de enfermedad que afecta a la ENTESIS de las articulaciones

A

Espondiloartropatias

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37
Q

Que significa espondylos

A

Vertebras

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38
Q

Que significa aquilos

A

Soldadura o disminución de la movilidad

39
Q

Que es funcion cumple el esqueleto axial

A

Soporta el peso y protege a organos

40
Q

Estructura que une un hueso a un musculo

A

Tendón

41
Q

Estructura que une un hueso con otro hueso

A

Ligamento

42
Q

Prolongación de epimisio de los musculos que conecta con un hueso

A

Tendón

43
Q

Que significa ENTESIS

A

ES LA UNIÓN DEL HUESO CON UN TENDÓN O LIGAMENTO , FORMA MICRO LIGAMENTOS O TENDONES

44
Q

Que unen las articulaciones sacroiliacas

A

Al hueso sacro con el íleon de la pelvis

45
Q

Cuales son las 3 articulaciones mas importantes de las vertebras torácicas

A

Art de los discos intervertebrales anillos fibrosos.

Art. Interapofisiarias

Ligamento costo transverso y radiado

46
Q

Con que enfermedad se ve mas asociado el siguiente alelo

HLA-B27

A

Espondilitis anquilosante

47
Q

Como se le conoce a la inflamacion de las articulaciones sacroiliacas?

A

Sacroilitis

48
Q

Cual es la diferencia de la lumbalgia inflamatoria de la mecánica

A

Que el malestar de la inflamatoria empeora con el descanso y mejora con el ejercicio

49
Q

Como se le conoce a la prueba que mide la extensibilidad y movimilidad de la columna

A

Test de schober

50
Q

Que estructuras comprende la UVEA

A

COROIDES
CUERPOS CILIARES
IRIS

51
Q

Cuales son los factores de riesgo para padecer manifestaciones RX en la Espondiloartopatias

Menciona 4

A 
SINDESMOFITOS tempranos 
Sacroilitis temprana 
Fumar
Ser vato
Aumento de PCR
52
Q

Cual criterio siempre debe estar al momento del diagnostico de espondilitis anquilosante?

A

HLA-b27

Ó

Sacroilitis en RM

53
Q

Que posee mas prevalencia, AR o Gota

A

AR

54
Q

Cual es el limite de solubilidad del AC. Urico?

A

6.7 - 7 mg/dL

55
Q

Entre los pacientes que tienen problema en la excreción de Ac. Urico vs los que tienen una dieta rica en proteinas.

Cuales son los que mayoritariamente tienen gota?

A

90% de los pacientes con Gota son hipoexcretores

56
Q

Cual enzima esta sobre activada en uno de los mecanismos que propician la gota aumentando la sintesis de ribosa o desoxiribosa

A

PRPP

57
Q

Cuales son los 4 estadios clínicos de la GOTA

A

Hiperuricemia asintomática

Ataque agudo de gota

Gota en periodo intercritico

Gota tofacea

58
Q

Cuales son los farmacos utilizados en un ataque agudo de e gota

A

Colchicina

AINES

Prednisolona solo si no mejora con los anteriores

59
Q

Una vez que se resuelve el ataque agudo de gota que sigue?

A

Tratamiento profiláctico para disminución del AC. Urico

60
Q

Cual es el tratamiento para disminuir Ac. Urico

A

Alopurinol o probenecid

Dieta

61
Q

En una radiografía observas un crater en una persona con un bulto llamado “tofo” por encima de ese crater

Como se le conoce a ese signo y que enfermedad es?

A

Sacavocados

Gota

62
Q

Cual se considera el criterio suficiente para el diagnóstico de GOTA

A

Extracción de liquido articular con presencia de cristales de urato monosodico

63
Q

En que parte de la articulación afecta el deposito de los cristales de urato monosodico?

A

Fuera de la articulación

64
Q

En cuanto tiempo debe aparecer el dolor ACME en una persona con GOTA

A

9-12 horas despues del inicio del dolor

65
Q

Cuales son las dos principales razones de las cuales los niños se intoxican con medicamentos?

A

Porque los que farmacos de venta libre que estan hechos para ellos, poseen un sabor dulce que los puede incitar a comérselos

Químicos que e encuentran contenidos en botellas de refresco o agua.

66
Q

Causa principal de intoxicaciones por medicamentos en ancianos

A

Ingesta accidental por deterioro cognitivo

67
Q

Principal causa de intoxicación en adolescentes

A

Por cuadros de depresión mayor

Abuso de sustancias

68
Q

Cual es la primer acción que se debe hacer cuando llega un px con probable intoxicación por medicamentos

A

Soporte vital

Asegurar vía aérea
Canalizar 1 o 2 vias

69
Q

Cual e la estrategia por intoxicación medicamentosa?

A

Avisar absorcion del fármaco

Adsorber el fármaco fuera del organismo

Favorecer su eliminación

70
Q

Que procedimiento se debe hacer para neutralizar la accion del fármaco si la ingesta fue reciente?

A

Sonda nasogastrica acompañada de carbon activado 1-2 mg/ 100 ml de solución

71
Q

Cual es el principal diferencia entre un alacrán venenoso de uno que no lo es

A

El tamaño de las pinzas

Entre mas chicas, mas venenoso

72
Q

SINTOMAS por picadura de alacrán ?

A

Sensación de cuerpo extraño en nariz y garganta

Salivacion o sialorrea

Dolor intenso en la zona de la picadura

73
Q

Manifestación clínica típica de la picadura por araña (viuda negra)

A

DISTENCION abdominal

Sialorrea

74
Q

De que estan hechos los medicamentos faboterapeuticos

A

Son anticuerpos contra el veneno, provenientes del suero de un caballo, los cuales se les retira la parte Fc que es la que activa al sistema inmune.

Se queda únicamente la fracción hipervariable.

75
Q

Cuales son las dos citocinas PROCOAGULANTES que se liberan en la hemostasia primaria

A

TXA2

ADP

76
Q

Cuales son las principales citocinas ANTIPLAQUETARIOS que se liberan del endotelio sano de forma constitutiva

A

PGE2

ON

77
Q

Como se llama el factor al que se une la plaqueta a la membrana basal

A

Factor de von willebrand

78
Q

Cual es el numero de la vía extrínseca de la coagulación

A

37 105 2 1

79
Q

Cual es el numero de la via intrinseca de la coagulación

A

12 11 98 105 2 1

80
Q

Prueba que evalúa generalemnte al factor VII

A

Tiempo de trombina o TP

81
Q

Prueba que evalúa a los factores XII, XI, IX, VIII

A

Tiempo de tromboplastina parcial activada PTT

82
Q

Quien activa al fibrinogeno

A

Trombina activada

83
Q

Que via es primero, la intrinseca o extrínseca

A

Extrínseca

84
Q

Porque es primero la vía extrínseca en la coagulación

A

Para formar trombina que activa al factor VIIIa necesario en la diezasa de la via intrinseca

85
Q

Cual es el porcentaje de mortalidad a 5 años de la esclerosis SISTEMICA

A

30%

86
Q

A que genero afecta mas la ES

A

Mujeres

8:1

87
Q

Cuales son los 3 procesos de la PATOGENIA de la ES

A

Fase vascular
Fase inflamatoria
Fase de fibrosis debida a deposito

88
Q

Que criterio de la ES es suficiente para el DX

A

Esclerosis cutánea de los dedos de ambas manos que sobrepasa las articulaciones metacarpofalanginas

89
Q

Se le conoce a esta fase de la ES por el deposito de GAG, edema en los dedos (dedos en salchicha) y el fenómeno de Raynaud

A

Fase edematosa

90
Q

Hace referencia a la fase ( en ES) en la que la piel se vuelve dura, tensa y acartonada, disminución de la apertura bucal, IMPOSIBILIDAD PARA PELLIZCAR LA PIEL

A

Fase de induracion

91
Q

Se de conoce a esta fase de la ES en la que ya no hay indurecimineto , se adelgaza la piel que puede llegar a tener aspecto normal, sin la presencia de vello

A

Fase a trófica

92
Q

Como se le conoce a la manifestación dermatológica de zonas hiper e hipo crómicas y en que enfermedad reumática se pueden observar

A

Lesiones en sal y pimienta

Esclerosis SISTEMICA

93
Q

Cuales son los 3 autoanticuerpos encontrados en la esclerosis SISTEMICA

A

Anti centormero
Anti ropoisomerasa I
Anti RNA polímerasa III

94
Q

Cuales son los dos signos con mayor prevalencia en la esclerosis SISTEMICA

A

Induracion

Fenómeno de raynaud

PRIMER PARCIAL INTEGRATIVO (9 decks)

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