REU 3 Flashcards by Neto Ballini | Brainscape

Q

FEBRE REUMATICA

lambe a ….. e morde o …..
é uma doença que envolve a autoimunidade mas que possui um gatilho obrigatorio para se desenvolver
qual é esse gatilho?

A

..

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Q

FEBRE REUMATICA

- epidemiologia

A

5 - 15 anos

- mais meninas

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Q

FEBRE REUMATICA

manifestações clinicas (4)
criterio dx obrigatorio (1)

A

.

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Q

FEBRE REUMATICA
. manifestação de cardite mais comum
- fase aguda
- e se cronificar?

A

.

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Q

FEBRE REUMATICA
- coreia de sydenham
. tempo de incubação pode ser de até … meses

A

.

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Q

FEBRE REUMATICA
- laboratorio 
. pcr 
. vhs 
. mucoproteina (bom exame para acompanhamento)

. ex de mucoproteina (2)

A

. mucoproteina B

. ALFA1 glicoproteina acida

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Q

FEBRE REUMATICA

DX (CRITERIOS JONES MODIFICADOS)

A

criterio obrigatorio + 2 maiores

OU

criterio obrigatorio + 2 menores + 1 maior

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Q

FEBRE REUMATICA

formas de se evidenciar o criterio obrigatorio (3)

A

.

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Q

FEBRE REUMATICA

- TTO FASE AGUDA 
. erradicação do s. pyogees 
. artrite?
. cardite?
. coreia?

A

..

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Q

FEBRE REUMATICA

PROFILAXIA
. primaria (1)
. secundaria (3)

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

METABOLISMO DO AC URICO
…….. xantina oxidase …….. eliminação via ……….

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

cristaliza quando concentraçao plasmatica > ??? mg/dl

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

excesso de ac urico = produz muito e/ou elimina pouco
FATORES SECUNDARIOS (FR) (4)

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

FASES DA GOTA (4)

. HIPERURICEMIA ASSINTOMATICA
. ARTRITE GOTOSA AGUDA
. GOTA INTERCRITICA
. GOTA TOFOSA CRONICA

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

GOTA AGUDA
. como recohecer? padrao de acometimento articular
. lesão ossea em SACA ….
GOTA CRONICA
. como reconhecer? padrao de acometimento articular

A

..

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

gota aguda:

dx??? monoartrite -> punção articular -> analise do liquido sinovial evidenciado …….. a luz polarizada

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

TTO

. crise aguda
. profilaxia das crises (+ avaliar fatores secundarios / FR)
. redução da uricemia

A

.

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Q

GOTA (ARTRITE POR CRISTAIS DE URATO MONOSSODICO = AC URICO)

- duas drogas a se evitar no tto agudo
não pode variar uricemia

A

..

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Q

OSTEOARTRITE (ARTROSE) (OSTEOARTROSE) // AGRASSÃO A CARTILAGEM / DEGENERATIVA

dor cronica que melhora com ….
deformidade articular (calos osseos) = nódulos (2)

QUAL ACOMETE INTERFALANGIANA PROXIMAL ?
E DISTAL?

A

.

Q

OSTEOARTRITE (ARTROSE) (OSTEOARTROSE) // AGRASSÃO A CARTILAGEM / DEGENERATIVA

RADIOGRAFIA (3)
LABORATORIO (vhs nl / fr negativo)

A

.

Q

OSTEOARTRITE (ARTROSE) (OSTEOARTROSE) // AGRASSÃO A CARTILAGEM / DEGENERATIVA

TTO (4/5 itens)

A

.

Q

FEBRE REUMATICA

COMO FAZER DX
COMO EVIDENCIAR CRITERIO OBRIGATORIO

A

.

Q

OSTEOARTRITE JOELHO (paciete idoso / obeso / dor cronica e progressiva joelho / cisto poplitio)

TTO

A

..

Q

COREIA DE SYDENHAM

caracteristicas importates

A

.

Q

MONOARTRITE AGUDA

2 HDX

A

.

Q

PSEUDOGOTA = CONDROCALCINOSE

PRECIPTA CRISTAIS DE …..
BIRREFRINGENCIA A LUZ POLARIZADA É …..
PODE APARECER DE FORMA SECUNDARIA ASSOCIADA A QUAL DOENÇA
RX POSSIVEL: calcificação dos meniscos

A

.

Q

OSTEOARTRITE (ARTROSE) (OSTEOARTROSE) // AGRASSÃO A CARTILAGEM / DEGENERATIVA

rigidez articular em geral < 30 min (diferente das artrites inflamatorias que podem durar > 1h)
nodulos (2)

A

.

Q

OSTEOARTRITE (ARTROSE) (OSTEOARTROSE) // AGRASSÃO A CARTILAGEM / DEGENERATIVA

o uso de AINEs pode ser via … (2)

A

.

Q

ARTRITE GONOCOCICA

fase inical (sd …)
se não tratar (com …)
pode evoluir para

A

sd cutaneo articular migratoria

Q

PADRAO DE DOR CRONICA GENERATIVA (ex: doenças reumatologicas) (fibromialgia)

DOR NOCIPLASTICA

A

.

Q

DOR ARTICULAR EM COTOVELO DIREITO, DEPOIS PRA PUNHO ESQ E DEPOIS JOELHO DIREITO
+
MANCHAS PELO CORPO

-> a bacterioscopia esperada na analise da secreção articular

A

. diplococo gram neg (gonococo)

. intra e extra celular.

Q

MONOARTRITE AGUDA (MONOARTRITE AGUDA FEBRIL)

2 hdx
. gota (citar fatores de risco)
. artrite septica / artrite infecciosa (tem 2 etiologias)

. stafilo aureus (atb = … / e se resistencia = …) (baciloscopica = gram post em cachos)

. gonoco (vida sex ativa)

A

.

Q

ARTRITE SEPTICA / INFECCIOSA

. principal tipo cel encontrado na punção articular???

A

. neutr

Q

FEBRE REUMATICA

depois da amgdalite a pessoa pode demorar de 2 a 4 sem para desenvolver a febre reumat
devido a esse periodo de latencia que a cultura de orofaringe tem positividade baixa
quando começam os sintomas da febre reumat e eu descido fazer a cultura o bicho ja foi embora

A

…

Q

POSSIVEIS ETIOLOGIAS DE QUEDAS NO IDOSO
. osteoartrose
. hipoxemia central 
. hipotensão postural (falar dx)
. quadro demencial

A

.

Q

CONDROCALCINOSE (PSEUDOGOTA) SECUNDARIA A HEMOCROMATOSE (acumulo de ferro)

caracteristicas possiveis de um paciete com hemocromatose (4)

A

cirrose hepatica  (figado)
impotencia sexual  (gonada)
diabetes melitus (pancreas)
pseudogota (articulações)

Q

TTO FEBRE REUMATICA

AGUDO
PROFILAXIAS :
. PRIMARIA (em até 9d de infecção)
. SECUNDARIA

A

..

Q

LOMBAGIA MECANICA LEVE

= analgesia + atividade fisica conforme tolerar

A

.

Q

TTO ARTRITE GOTOSA AGUDA (3 classes possiveis)

A

.

Q

FORMA MAIS COMUM DE IMUNODEFICIECIA PRIMARIA

A

. humoral (deficiencia de anticorpos) (desordem de cel B)

Q

FATORES RISCO OSTEOARTROSE

A

idade avançada 
obesidade 
maior densidade ossea / acromegalia 
lesões articulares previas (gota / pseudogota)
sexo feminino

Q

FEBRE REUMAMTICA

lesão cardiaca aguda + comum
e se cronificar??? (b1 hiperfonetica e estalido de abertura)

A

. insuf mitral

. estenose mitral (valvula calcificada)

Q

GOTA 
- os cristais podem se depositar em 
. articução 
. tecidos moles  (sinovite)
. trato urinario  (nefrolitiase)

A

.

Q

FIBROMIALGIA

sono não reparador = tto? adt / qual?
mialgia/ artralgia / fadiga = tto? gradual / qual?

A

.

Q

PACIENTE SEXO FEMIINO FAIXA ETARIA ESCOLAR INICIA QUADRO DE
. movimentos involunt
. labilidade emocional
. que melhoram durante o sono

HDX?

A

.