Respuestas Metabólicas Flashcards
Toda aquella lesión provocada sobre el organismo que causa alteraciones del funcionamiento normal del mismo. ¿Qué afectación es?
Trauma
Propiedades del trauma
- Universal: no distingue entre los estímulos que lo desencadena (hemorragia, quemadura, cirugía etc.)
- Estructural: relación entre hormonas (si una sube otra baja, etc..)
- Proporcional: a mayór lesión mayor respuesta
Fases respuesta metabólica trauma
- Fase Choque = Fase dismunución de presión: (ej, hemorragia)
- Fase Flow (catabolismo) = Lo que ocurre después de la lesión = compensa pérdidas
- Fase Flow (Anabolismo) = Respuesta hormonal decrece poco a poco
¿Qué desencadena la respuesta metabólica del trauma?
Estímulos
* Estímulo de nervios aferentes (llegan al hipotálamo y secreta hormonas para liberar más)
* La inflamación (moléculas inflamatorias ya que se activa el sistema inmune y activan glucorticoides)
* Hemodinamia (barorreceptores)
Eje que se activa en los traumas
Eje simpático-adrenal
¿Qué hormonas activa el Eje simpático-adrenal?
Catecolaminas (adrenalina y noradrenalina)
¿Qué hacen las catecolaminas (adrenalina y noradrenalina) en el Eje simpático-adrenal?
- Contrarrestar hipovolemia: aumentando la
vasoconstricción y la frecuencia y contracción
cardiaca. - Metabólicos: estimula la liberación de glucosa, la
glucogenólisis, gluconeogénesis e inhibe la captación de glucosa por el músculo y el tejido adiposo (a través de inhibir la liberación de insulina en el páncreas).
Efecto de catecolaminas en la insulina
Es inhibida por el sistema simpático ya que baja el AMPc cíclico (recptor Gi) por lo tanto inhibes síntesis de insulina
Efecto de catecolaminas en el glucagón
Estimulado debido a la ausencia de insulina. Su efectos son favorecer la:
* Glucogenólisis
* Gluconeogénesis.
* Lipólisis.
Efecto de catecolaminas en el glucagón
Cuando no hay insulina se activa el glucagón y aumenta a falta de inhibición de la insulina que lo controla, aumentando la glucosa en sangre.
A parte del Eje simpático-adrenal ¿Cuál otro se usa?
Eje adrenal
¿Qué hace el eje adrenal en el trauma?
- Metabólico: estimular la gluconeogénesis y promueve la lipólisis incrementando los niveles plasmáticos de ácidos grasos y glicerol (obtención de energía)
- Ejerce un potente efecto inhibidor de la respuesta inflamatoria e inmunitaria (INMUNOSUPRESOR)
El eje adrenal produce ….. para aumenta la presión arterial: promoviendo la retención de sodio y agua en el riñón en un trauma
Aldosterona
¿Qué función tiene la vasopresina en trauma?
Aumenta la presión arterial: al promover la retención de agua (volumen sanguíneo) y la vasoconstricción.
¿Cómo se estimula la hormona de crecimiento en el trauma?
La ACTH y la ADH estimulan la liberación de hormona de crecimiento e IGF-1.
¿Efecton de la hormona de crecimiento en el trauma?
Aumenta el uso de las grasas
como fuente de energía (lipólisis).
¿Cómo el músculo en los traumas usa el lactato y aminoácidos?
En el Ciclo de Cori: Consiste en el reciclaje del lactato y piruvato para la síntesis de glucosa mediante la Gluconeogenesis.
Prinicpales hormonas en un trauma
Adrnalina, noraadrenalina, arginina-vasopresina y cortisol
Como se le llama a la privación grave y de largo plazo de comida.
Inanición
¿Qué desencadena la inanición?
Desencadena una respuesta metabólica que están encaminados a garantizar el suministro ininterrumpidos de glucosa
En la unanición ¿hay un proceso de inflamación? ¿pierden líquidos (hemorragia)?
No hay un proceso de inflamación.
No se pierden líquidos (hemorragia).
¿Qué proceso se activa en la inanición para obtener energía?
Gluconeogenesis
Fases/Etapas de la inanición (2)
- Gluconeogénica: degradación glucógeno para obtener glucosa
- Cetogénica: Energía obtenida de las grasas
Inanición: Fase gluconeogénica
¿Qué procesos aparecen?
Fase gluconeogénica -> Fase cetogémnica
- Lipólisis = Libera ácidos grasos paar obtener energía
- **Proteólisis **= Degrada proteínas -> Obtención de AA -> Glucosa
- Gluconeogénesis= Degradación de aminoácidos -> Obtener Glucosa
Inanición: Fase cetogénica
¿Qué procesos aparecen?
Fase gluconeogénica -> Fase cetogémnica
- Lipólisis = Se mantiene la liberación de ácidos grasos
- Cetogénesis = Formación de cuerpos cetónicos a partir de Acetil CoA = Uso cm fuenre de energía
Cambios endócrnios en la inanición
¿Cuál es el objetivo de cambiar?
El objetivo es mantener los niveles óptimos de glucosa
Cambios endócrnios en la inanición
¿Qué le pasa a la insulina?
Es inhibida por las bajas concentraciones de glucosa
Cambios endócrnios en la inanición
¿Qué le pasa a la glucosa?
Estimulado debido a la ausencia de insulina.
Su efectos son favorecer la:
* Glucogenólisis
* Gluconeogénesis.
* Lipólisis.
Inanición
Si el ayuno es crónico, se inicia la secreción de estas hormonas.
Cortisol y Hormona del Crecimiento
Síndrome de realimentación
* Decrementa la insulina la cual promueve la absorción de glucosa, junto con el fósforo y otros electrolitos en las células.
* La disminución de la ingesta de nutrientes, bajan vitaminas y minerales (Fósforo, magnesio y postasio)
* Bajan los niveles de fósforo en sangre
* Pueden producirse graves complicaciones respiratorias, cardíacas y neurológicas.
- La disminución de la ingesta de nutrientes, bajan vitaminas y minerales (Fósforo, magnesio y postasio)
- Decrementa la insulina la cual promueve la absorción de glucosa, junto con el fósforo y otros electrolitos en las células.
- Bajan los niveles de fósforo en sangre
- Pueden producirse graves complicaciones respiratorias, cardíacas y neurológicas.
Síndrome de realimentación
Mineral que junto con la insulina promueve la absorción de glucosa
Fósforo
